Хроническая нехватка железа в организме возникает из-за дефицита железа и характеризуется нарушением синтеза гемоглобина, который содержится в эритроцитах. Первые запасы железа организм человека получает от матери через плаценту, после рождения железо восполняется через прием пищи или железосодержащих препаратов. Выводит железо из организма мочевыделительная и пищеварительная системы, потовые железы и во время менструаций у женщин. В сутки выводится около 2 граммов железа, поэтому, чтобы не допустить истощения запасов, его необходимо постоянно восполнять. По данным ВОЗ, каждая 3-я женщина и каждый 6-й мужчина в мире страдают железодефицитной анемией. В группе риска находятся беременные женщины, дети до 3-х лет и девушки-подростки.
Причины железодефицитной анемии (ЖДА)
- недостаточное поступление железа с пищей: голодание, вегетарианство или обедненная железом и белком диета, соблюдаемая длительное время. У детей на грудном вскармливании причиной может быть железодефицитная анемия матери, ранний перевод на искусственное вскармливание, позднее введение прикорма
- нарушение всасывания железа: энтерит (воспаление слизистой тонкой кишки, вызванное инфекцией или глистной инвазией), гастриты и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; наследственные заболевания (муковисцидоз и целиакия); аутоиммунное поражение слизистой кишечника и возможно желудка (болезнь Крона); состояние после удаления желудка и/или двенадцатиперстной кишки; рак желудка и кишечника
- хронические кровопотерь. Это самая основная причина. Сюда относятся потери вследствие: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, геморроя и анальных трещин, полипоза кишечника, кровотечений из распадающихся опухолей любой локализации и варикознорасширенных вен пищевода; геморрагического васкулита; легочных кровотечений, гемосидероза легких; хронического пиелонефрита, поликистоза и рака почек, мочевого пузыря; потери при гемодиализе; миомs матки, эндометриоза, гиперполименореи, рака шейки матки; носовых кровотечений
- врожденный недостаток железа в организме (недоношенность, рождение от многоплодной беременности, тяжелая железодефицитная анемия у матери, патологические кровотечения во время беременности и родов, фетоплацентарная недостаточность)
- алкоголизм (повреждается слизистая желудка и кишечника, затрудняя всасывание железа)
- применение лекарственных средств: нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен, аспирин) уменьшают вязкость крови и могут способствовать возникновению кровотечений, кроме того эти препараты могут провоцировать возникновение язв желудка и двенадцатиперстной кишки; антациды (альмагель, гастал, ренни) уменьшают продукцию соляной кислоты, которая необходима для эффективного всасывания железа; железосвязывающие препараты (десферал), эти препараты связывают и выводят свободное железо и железо в составе ферритина и трансферрина, и при передозировке могут приводить к железодефицитным состояниям
- донорство (при донациях чаще 4х раз в год развивается железодефицитное состояние)
- нарушение синтеза трансферрина. Трансферрин – это транспортный белок железа, который синтезируется в печени
В норме уровень гемоглобина в крови: у женщин – 120-140 г/л, у мужчин – 130-160 г/л
Степени тяжести хронической ЖДА:
- легкая — от 110 до 90 г/л
- средняя — от 90 до 70 г/л
- тяжелая — ниже 70 г/л
Популярные препараты железа
В настоящее время вниманию врачей и пациентов представлен широкий выбор лекарств, повышающих содержание железа в организме.
К наиболее эффективным лекарствам для повышения концентрации железа относятся:
Препараты для парентерального введения назначаются при нарушении всасывания железа в желудочно-кишечном тракте (резекция желудка, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, резекция обширных участков тонкого кишечника).
При назначении лекарственных препаратов для внутривенного и внутримышечного введения в первую очередь нужно помнить об аллергических реакциях (чувство жара, сердцебиение, боль за грудиной, в пояснице и икроножных мышцах, металлический вкус во рту) и возможном развитии анафилактического шока.
Перечень феррумсодержащих препаратов не является руководством к действию, назначать и рассчитывать дозу – дело лечащего врача. Лечебные дозы назначаются до нормализации уровня гемоглобина, затем пациента переводят на профилактические дозы.
Клинические проявления ЖДА
Анемический синдром — происходит из-за снижения уровня эритроцитов и гемоглобина крови, снижая насыщения клеток и тканей кислородом. Признаки анемического синдрома сложно распознаваемые, но помогают заподозрить наличие анемии и в комплексе с данными других обследований поставить диагноз. Это общая слабость, высокая утомляемость и снижение работоспособности, головокружение, шум в ушах и мелькание «мушек» перед глазами, периодическое учащенное сердцебиение, одышка при незначительной физической нагрузке, обморочные состояния. При осмотре выявляются бледность кожного покрова и видимых слизистых, небольшие отеки голеней, стоп, лица (преимущественно области вокруг глаз), тахикардия, различные варианты аритмии, умеренные шумы в сердце, приглушенность сердечных тонов.
Сидеропенический синдром — вызван дефицитом железа в тканях, что вызывает снижение активности многих ферментов (белковые субстанции, регулирующие многие жизненные функции), проявляется многочисленными симптомами:
- изменение вкуса (желание употреблять в пищу необычные продукты: песок, мел, глину, зубной порошок, лед, а также сырой фарш, непропеченное тесто, сухие крупы)
- склонность к употреблению острой, соленой, пряной пищи
- извращение обоняния (привлекают запахи бензина, ацетона, запах лаков, красок, извести)
- снижение мышечной силы и атрофия
- сухость, шелушение кожа; ломкость и выпадение волос; тусклость, поперечная исчерченность, ложкообразная вогнутость ногтей; долго не заживают мелкие травмы, ссадины
- сухость и трещины в углах рта у 10-15% больных
- чувство распирания языка, покраснение и атрофия, частые пародонтозы и кариес
- сухость слизистой пищевода, что вызывает боли при глотании и затруднение при глотании твердой пищи, развитие атрофического гастрита и энтерита
- неотложные позывы к мочеиспусканию, невозможность удержать мочу при кашле, смехе, чихании, эпизоды ночного недержания мочи
- симптом «синих склер» характеризуется голубоватой окраской склер
- длительное повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37.0-37.9°С) без видимых причин
- частые ОРВИ
Симптомы железодефицитной анемии
Момент, когда у человека недостает количества железа практически незаметен, поскольку восполнение дефицита происходит из органов и тканей с запасом этого элемента. Однако, как только его запас исчез, особенно в случае резкого дефицита, то первые признаки, хоть и малозаметны, но все же появляются. Поставить же диагноз в любом случае можно только после общего анализа крови.
Первые признаки ЖДА
- Ощущается слабость, ежедневные задачи выполнять становится сложнее, при этом не редкостью является одышка и повышение пульса, причем в тех случаях, когда ранее они не наблюдались;
- Снижение аппетита, что в большей мере проявляется в детском возрасте;
- Нарушения вкусовых качеств, при которых человек находит некоторые несходство с ранними ощущениями;
- Дискомфортные ощущения, а иногда и небольшие боли в эпигастральной части живота, сердца;
- Легкие головокружения.
Конечно, вышеперечисленные симптомы не являются обязательными, т.к. у каждого организма свои особенности. Некоторые люди узнают о железодефиците случайным образом – при плановом медицинском обследовании организма на работе.
Основные симптомы ЖДА
Основными симптомами железодефицитной анемии, помимо усиления первых ее признаков являются:
- Появление странных желаний и вкусовых предпочтений – хочется погрызть мел, покушать немного земли, глины или муки;
- Появляются головные боли;
- Слабость не только физическая, но и умственная, человека буквально атакует чувство усталости, разбитости и желание поспать;
- Кожа становится бледной, сухой, а при ее травмировании, заживление происходит дольше, нежели в здоровом состоянии;
- Ухудшается внешний вид и здоровье ногтей и волос – расслоение, потеря блеска, ломкость;
- В уголках ротовой полости появляются заеды, трескаются губы, ночью появляется повышенное слюноотделение, но несмотря на это, язык может покрываться трещинками;
- За счет снижения реактивности иммунитета, человек становится более уязвимым перед инфекцией, чаще болеет, особенно в период ОРЗ;
- Со стороны сердца наблюдаются тахикардия и другие виды аритмии, учащенный пульс;
- Ухудшается и психическое здоровье, человеку сложно поддерживать хорошее настроение;
- Обследования внутренних органов может выявить воспалительные процессы в стенках органов пищеварения – гастриты, энтероколит и прочие.
Железодефицитная анемия у детей также может выражаться в следующих симптомах:
- Бледная поверхность кожи, слизистые ротовой полости, ушные раковины;
- Отставании в умственном и физическом развитии ребенка;
- Капризность, эмоциональная нестабильность;
- Ухудшение аппетита, снижение массы тела ребенка;
- Частые колебания температуры тела до субфебрильных отметок и обратно;
- Склонность к простудным болезням – грипп, ОРВИ и другие ОРЗ;
- Жалобы на головную боль, головокружения и в редких случаях – обморочные состояния;
- Обследования внутренних органов может показать увеличение в размерах печени (гепатомегалия) и селезенки (спленомегалия).
Осложнения ЖДА
- Преждевременные роды или выкидыш – у беременных;
- Частые ОРЗ и различные инфекционные болезни;
- Миокардиодистрофия;
- Сердечная недостаточность;
- Гиповолемический шок;
- Кома.
Причины железодефицитной анемии
Все причины ЖДА можно разделить на три условные группы – чрезмерная потеря крови, недостаточное поступление железа или его чрезмерный расход.
Чрезмерные кровопотери
Собственно, это главный виновник ЖДА у представительниц женского пола, причиной которого являются — менструации, рождение ребенка, эндометриоз, фибромиома матки, дисфункциональные маточные кровотечения и другие.
Также обильные кровотечения могут быть обусловлены – травмой, хирургическим вмешательством (операции), внутренними патологиями или болезнями (язвы, эррозии, перфорации), носовые кровотечения, десневые кровотечения, геморрой, гельминтоз, болезни крови (гемофилия, гемоглобинурия, болезнь Виллебранда), хроническая почечная недостаточность.
Также потеря крови наблюдается у доноров.
Массивные кровопотери называются постгеморрагической анемией, которая является отдельным видом и не относится к ЖДА. Требует неотложной медицинской помощи.
Недостаточное поступление или нарушение всасывания железа
Недостаточное поступление главным образом отмечается при голодовке, жестких диетах, вегетарианстве (при неразумном подходе), нерациональном питании.
Причины, из-за которых чаще всего нарушается высвобождение Fe из пищи и дальнейшее его всасывание и превращение – анорексия, кишечные инфекции, синдром мальабсорбции, дуоденит, энтерит, гастрит, гепатиты, цирроз печени, послеоперационные период, малярия, гиповитаминозы (особенно недостаток витаминов А, С и группы В), переизбыток в организме некоторых веществ (кальция, цинка, кофеина, танинов, оксалатов, фитиновой кислоты).
У детей этому может способствовать – искусственное вскармливание, особенно некачественным продуктом.
Повышенный расход железа
Повышенная потеря железа наблюдается в следующих случаях – профессиональное занятие спортом, обильные физические и умственные нагрузки, период активного роста у детей, менструации, период вынашивания и грудного вскармливания младенца, инфекционные болезни, онкология.
Классификация
Классификация железодефицитной анемии производится следующим образом.
По форме:
Острая ЖДА – обусловлена чаще всего кровотечениями или голодовками.
Хроническая ЖДА – формируется преимущественно на фоне некачественного питания или наличии хронический болезней, особенно инфекционного генеза.
Степени железодефицитной анемии
ЖДА 1 степени (легкая) – характеризуется латентным течение и уровнем гемоглобина в крови от 90 до 110 г/л. Продолжительность может составлять и несколько лет, лишь периодически вызывать слабость и некоторые из первых признаков синдрома.
ЖДА 2 степени (средняя) – характеризуется более выраженным течением с появлением основных симптомов, о которых мы писали выше в статье и уровнем гемоглобина в крови от 70 до 90 г/л, что примерно на 30-50% меньше от нормальных показателей взрослого человека. Чаще всего проявляется побледнением кожи, слабостью, ухудшением здоровья волос и ногтей.
ЖДА 3 степени (тяжелая) – характеризуется снижение уровня гемоглобина в крови до 70 г/л и ниже. Симптоматика синдрома ярко-выражена. Требует неотложной медицинской помощи во избежание дистрофических изменений сердца и других органов.
Профилактика железодефицитной анемии
Профилактика ЖДА включает в себя:
В репродуктивный период, во время беременности и грудного вскармливания, при месячных а также детском возрасте следить за поступлением с продуктами необходимого количества железа;
Своевременно обращаться к врачу для предотвращения хронических инфекций и различных патологий, болезней;
В период, когда на прилавках магазинов находится мало зелени, свежих овощей и фруктов принимать витаминно-минеральный комплексы.
Видео
Здоровья Вам, мира и добра!
Диагностика ЖДА
- клинический анализ крови: снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, уменьшение содержания гемоглобина в одном эритроците, часто увеличение СОЭ
- биохимический анализ крови: снижение уровня сывороточного железа, увеличение общей железосвязывающей способности сыворотки, снижение содержания ферритина в сыворотке крови
Если в организме пациента с помощью анализов выявлен дефицит железа, то следующим этапом станет поиск причин этого дефицита. Для выявления причины железодефицита проводится комплексное обследование, включающее в себя эзофагогастродуоденоскопию, ректороманоскопию, колоноскопию, бронхоскопию, рентгенографию органов грудной клетки, УЗ-исследование органов брюшной полости, малого таза и почек, осмотр гинекологом, урологом, гематологом, анализ кала на скрытую кровь и яйца гельминтов, а также исследование красного костного мозга из грудины или подвздошной кости (стернальная пункция, трепанобиопсия).
Диагностика
Железодефицитные состояния хорошо поддаются диагностике.
На наличие заболевания указывает сам внешний вид человека:
- Бледность кожных покровов.
- Пастозность лица.
- «Мешки» под глазами.
Аускультация сердца часто обнаруживает тахикардию или аритмию. Для того, чтобы подтвердить диагноз, назначают общий и биохимический анализ крови. При необходимости врач назначает ряд дополнительных исследований, чтобы поставить не только точный диагноз, но и выявить причину недуга.
В случае обнаружения снижения гемоглобина и концентрации ферритина (менее 30) с повышением железосвязывающей способности сыворотки (более 60) можно говорить о дефиците железа.
Дальнейшие исследования должны быть направлены на выявление причин такого состояния. В первую очередь врач занимается сбором анамнеза. Некоторые люди длительное время придерживаются строгих диет, не задумываясь, какой вред они наносят организму.
В таком случае достаточно изменить рацион и через некоторое время состояние человека нормализуется.
После этого врач должен выяснить, не протекает ли в организме человека процесс, связанный с кровотечением.
Для этого проходят:
- ФГДС.
- Ректороманоскопию.
- Бронхоскопию.
Если данные процедуры не выявили каких-либо патологий, врач предлагает ряд других исследований, чтобы определить, что стало причиной железодефицита. Может потребоваться полное обследование организма, чтобы выявить основное заболевание.
Женщинам с анемией обязателен осмотр гинекологом на кресле и проведение УЗИ малого таза.
Очень часто трудно установить, что вызвало анемию, но без выяснения причин, лечение будет безуспешным. Восполняя недостаток лекарствами, можно почувствовать лишь временное облегчение. Через короткий промежуток времени заболевание снова начнет прогрессировать и проявляться неприятными симптомами.
Железодефицитная анемия
- Содержание:
- Причины возникновения анемии
- Виды и симптомы анемии
- Осложнения, возникающие при анемии
- Лечение анемии
Анемия или «малокровие» — снижение в крови уровня гемоглобина и красных кровяных телец — эритроцитов, одно из самых распространенных заболеваний в мире. Может быть, как самостоятельной проблемой, так и признаком целого ряда заболеваний, приводящих к кислородному голоданию всех органов. Много лет может протекать без особых проявлений.
Эритроциты (красные кровяные тельца) формируются ежесекундно в костном мозге позвоночника, ребер и черепа. Главная функция эритроцитов — газообмен, доставка кислорода ко всем тканям организма и выведение углекислого газа, происходит при помощи гемоглобина — сложного железосодержащего белка, способного связываться и транспортировать кислород и диоксид углерода. Недостаток железа может нарушить нормальное обеспечение органов кислородом и вызвать ряд патологических состояний.
Причины возникновения анемии
- Нарушение образования эритроцитов и гемоглобина
- Потеря эритроцитов и гемоглобина
- Ускоренное разрушение эритроцитов
Анемия: симптоматика, как лечить
У заболевания есть второе название – малокровие. Это клинико-гематологический синдром, который возникает при недостатке железа в организме. Само по себе малокровие не развивается, но сопровождает очень много заболеваний, начиная от вирусных и инфекционных болезней, заканчивая онкологическими опухолями. Поэтому при возникновении симптомов, указывающих на наличие малокровия, стоит сразу обращаться к врачу. При обследовании врач сможет понять причины патологии, определить состояние крови и назначить лечение.
Признаки наличия анемии
Некоторые люди называют анемию дефицитом железа. Эти понятия можно считать родственными, но они не тождественны. Дефицит такого компонента, как железо, есть примерно у 17% мужчин, 50% женщин страдают проявлениями дефицита. Но железодефицитная анемия проявляется далеко не у каждого. Этот диагноз врач ставит в том случае, если уровень гемоглобина в крови меньше, чем 120 г/л. При этом содержание эритроцитов в крови также должно быть снижено до 3,8 млн./мкл.
Стоит отметить, что такая анемия считается достаточно запущенной. Ведь кровь реагирует на дефицит железа в последнюю очередь, сначала компонентов не хватает органам и тканям. А значит, в организме уже начались негативные процессы. Поэтому важно вовремя обнаружить признаки наличия анемии и начать бороться с заболеванием. Основными признаками считаются:
- возникновение мышечной слабости. Данное состояние часто списывают на усталость, но если Вы замечаете ухудшения здоровья и слабость регулярно, это может говорить об анемии;
- выпадение волос и ломкость ногтей говорят о наличии заболевания;
- кожа становится желто-бледной;
- появляется ощущение жжения на языке, как будто его ошпарили. Измененные вкусовые рецепторы также являются признаком наличия заболевания;
- у женщин может изменяться менструальный цикл из-за потери крови.
Наличие этих признаков говорит об активном развитии анемии. Следует срочно улучшать качество крови, обращайтесь к доктору, который поможет решить проблемы с малокровием. К какому врачу обратиться при анемии, мы расскажем далее.
Анемия у взрослых и детей
По данным ВОЗ, анемией страдают во всем мире около 2 миллиардов человек. Среди них большинство пациентов – дети. 47,4% дошкольников имеют подобный диагноз в той или иной форме, 25,4% детей подвержены заболеванию в школьном возрасте. Анемия у взрослых встречается также часто. Для кого она больше опасна? Сложно судить, ведь дети подвержены большему риску, но у взрослых период лечения несколько дольше.
Одна из причин возникновения патологии в детском возрасте – быстрый рост. Организм требует большее количество питательных веществ, механизмы кроветворения еще не отлажены до конца. Именно поэтому данную патологию некоторые специалисты считают безопасной в детском возрасте. Но это не так, ведь при дефиците таких компонентов, как железо, теряется аппетит, страдает иммунная система. Это приводит к частым болезням иного характера, медленному набору веса, малоподвижности. Железодефицитная анемия делает ребенка плаксивым и раздражительным.
У взрослого человека при железодефицитной анемии может развиться гипоксическая кома. При большой потере крови она приводит к летальному исходу. Важно вовремя лечить болезнь. Как только обнаруживаются симптомы анемии, сразу следует обращаться к доктору. Врач поставит диагноз, улучшит общее самочувствие, обнаружит и устранит скрытые угрозы.
Лечение анемии
Лечить анемию нужно обязательно. Вопрос в том, какие выбрать способы лечения развития анемии, чтобы они были максимально эффективны. Специалисты нашего медицинского центра подберут для Вас индивидуальную программу и назначат необходимые препараты. Анемия устраняется просто, если следовать главным правилам и принципам избавления от патологии.
Главные принципы лечения болезни анемии
Принципы лечения болезни анемии таковы:
- железодефицитный тип устраняется с помощью использования компонентов, содержащих железо;
- при нехватке В12 назначается этот препарат, иногда он вводится инъекционно;
- у детей анемия часто вызвана паразитами, тогда специалист назначает противопаразитарные средства;
- беременным женщинам разрешено использовать фолиевую кислоту и некоторые препараты, содержащие железо;
- важным принципом является объединение лекарственного воздействия и налаживания питания. Анализ показал, что именно из-за питания активно развивается такая патология, как анемия.
Соблюдая данные принципы, можно за короткое время восстановить здоровье. Это следует делать исключительно под присмотром опытного специалиста. Только доктор может назначить препараты, самостоятельно принимать их небезопасно.
Анемия не приговор: как улучшить лечение
Для улучшения здоровья и ускорения процесса выздоровления пациент может сам помочь себе. Следует знать, что данная патология – не приговор. Можно быстро избавиться от нее, если правильно наладить питание. Вот некоторые рекомендации, позволяющие чувствовать себя гораздо лучше:
- в рационе должны быть сливки, мясо, масло. Они содержат большое количество аминокислот, белки;
- овощи зеленого цвета содержат фолиевую кислоту, хорошо помогает зелень, салаты;
- для улучшения кроветворения рекомендуется употреблять в пищу морковь, фасоль, горох, рыбу, печень, овсяную кашу, кукурузу. Также полезны помидоры, чечевица, абрикосы;
- необходимы продукты, обогащенные железом. Это хлеб, детское питание, кондитерские изделия;
- чтобы железо хорошо усваивалось организмом, советуем кушать мед;
- в 1 стакане сока сливы содержится 3 мг железа. Это отличный продукт для повышения уровня этого компонента в организме;
- употребление яблок, ананаса, земляники, калины также благоприятно будет сказываться на состоянии здоровья;
- повысить уровень гемоглобина помогает натуральный гранатовый сок;
- стоит ограничивать себя в употреблении мучных сдобных изделий и жиров;
- чай и кофе также могут пагубно сказаться на состоянии здоровья при такой патологии;
- исключите блюда, содержащие уксус, рассол, а также алкоголь.
- Данные рекомендации позволят наладить питание при патологии. Доктор поможет составить правильное меню, позвоните нам и запишитесь на прием.
Можно ли лечить анемию народными средствами? Лечим правильно
Многих интересует вопрос, устраняется ли анемия народными средствами. Стоит помнить, что это лишь проявление других недугов, поэтому первоначально следует избавляться именно от них. Доктора помогают устранить патологию, но также рекомендуют народные средства.
Однако есть ряд ограничений: использовать их можно исключительно под присмотром специалиста. В точности соблюдать дозировки и не увлекаться фитотерапией. Она не заменит полноценный курс восстановления. Но все же поможет снять ряд неприятных ощущений, уменьшить признаки патологии, наладить кровообращение. Вот несколько рекомендаций:
- трижды в день стоит использовать настой пастушьей сумки. Компонент важно правильно приготовить, детально об этом расскажет Ваш доктор;
- помогает настой крапивы двудомной. Готовить его легко в домашних условиях, выпивать стоит по половине стакана, в день делается 2 приема;
- помогает земляника лесная, как плоды, так и листья. Можно использовать в различных вариантах, даже просто заваривать легкий отвар в виде чая;
- листья шпината и одуванчика также улучшают деятельность кровеносной системы. Можно смело добавлять молодые листочки в салат, а в более поздний период делать отвары и пить вместо чая;
- хвощ полевой также позволяет справиться с данным недугом.
Подробно о применении лекарственных компонентов фитотерапии расскажет доктор. Конечно, они не заменят основной курс, но могут неплохо дополнить его. Но разрешено делать это только под присмотром специалиста.
Показания к лечению
Показаний к лечению и полному устранению анемии достаточно много. Дефицит железа следует восполнять, в противном случае здоровье будет постепенно ухудшаться. Показания для назначения лечения анемии таковы:
- ухудшается самочувствие без видимых изменений в образе жизни;
- появилось пристрастие к поеданию мела, сырого мяса и других несъедобных компонентов;
- изменилось обоняние, постоянно хочется нюхать краску, вещества с резким запахом;
- кожные покровы стали бледными;
- возникает ощущение недостатка сна;
- бывают трещины в уголках губ;
- при анализе здоровья во время посещения доктора обнаружены проблемы;
- возникают головные боли;
- недуг характеризуется потерей концентрации, ухудшением памяти;
- иногда возникают обмороки, постоянное состояние слабости;
- поводом для лечения анемии является повышенная раздражительность, перепады настроения;
- во время обследований обнаруживаются сердечные проблемы, одышка, аритмия.
Данные изменения говорят о том, что это развивается анемия. Следует как можно скорее сдать анализ мочи, крови и пройти курс восстановления. Железодефицитная патология достаточно опасна, поэтому затягивать с лечением не стоит. Но есть определенные противопоказания, при которых стандартный метод устранения анемии не подходит.
Цены на лечение
Многих интересует цена лечения анемии. У всех клиник она разная, зависит от качества обслуживания, опыта персонала, уровня проведения анализа патологии. Цена в нашем медицинском центре варьируется в зависимости от предоставляемых услуг. Узнать стоимость можно на сайте, а также позвонив нам по телефону.
Преимущества клиники АО «Медицина»
В нашей клинике анемию устраняют быстро. Это возможно благодаря оборудованию, проводящему быстрый анализ, и специалистам, занимающимся исследованиями. Преимущества АО «Медицина» таковы:
- Долгое время занимаемся анемией, при исследованиях и анализе патологии используется современное оборудование.
- Опытный персонал, высококвалифицированные доктора.
- Делаем быстрый и точный анализ патологии. Цена анализа зависит от ряда назначенных процедур.
- Выбираем лучшие принципы лечения.
- Работаем в праздники и выходные.
- Проводим консультации, подробно рассказываем о том, как бороться с анемией.
Выбирая нашу клинику, Вы выбираете превосходное качество обслуживания и крепкое здоровье. Позвоните нам и запишитесь на прием к специалисту. Задайте все вопросы нашему консультанту.
Осложнения возникают при длительном течении анемии без лечения и снижают качество жизни пациента: снижение иммунитета, учащение сердцебиения, которое ведет к сердечной недостаточности; у беременных — повышается риск преждевременных родов и задержки роста плода; у детей- недостаток железа обуславливает задержку роста и развития; редким и тяжелым осложнением является гипоксическая кома; гипоксия из-за недостатка железа осложняет течение уже имеющихся сердечно-легочных заболеваний (ИБС, бронхиальная астма, хроническая ишемия головного мозга и др.) до развития неотложных состояний, таких как острый или повторный инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).
Осложнения
Прогрессирование патологического состояния и отсутствие медикаментозной и диетической коррекции может вызвать следующие осложнения:
- анемическую кому, развивающуюся вследствие критически низкой доставки кислорода эритроцитами к клеткам головного мозга;
- полинедостаточность внутренних органов, возникающую по той же причине;
- задержку интеллектуального и физического развития, которая может встречаться у детей с тяжелым дефицитом железа;
- частые вирусные заболевания с присоединением бактериальной флоры и риском развития септического воспаления.
Профилактика
Для предупреждения развития железодефицитной анемии специалисты советуют:
- придерживаться принципов рационального питания с включением в меню достаточного количества мясных продуктов;
- превентивный прием препаратов железа пациентам, находящимся в группе риска;
- проведение тщательной коррекции кровотечений лекарственным или хирургическим способом.
Лечение ЖДА
К основным принципам терапии железодефицитной анемии относятся устранение причины, вызвавшей железодефицит, коррекция рациона питания, восполнение железодефицита в организме.
- Диета при железодефицитной анемии представляет собой употребление продуктов, богатых железом. Пациентам показано полноценное питание с обязательным включением в рацион продуктов, содержащих гемовое железо (телятины, говядины, баранины, мяса кролика, печени, языка). Из растительных продуктов богаты железом фасоль, бобы, чечевица, горох, шпинат, цветная капуста, картофель, морковь, свекла, бананы, абрикосы, персики, яблоки, черника, малина, клубника, миндаль и грецкие орехи. Следует помнить, что усилению всасывания железа в ЖКТ способствует аскорбиновая кислота, которая содержится в болгарском перце, капусте, шиповнике, смородине, цитрусовых, щавеле, а ухудшают всасывание железа — оксалаты и полифенолы (кофе, чай, соевый протеин, молоко, шоколад), кальций, пищевые волокна и другие вещества. Однако сколько бы мы ни ели мяса, в кровь из него за сутки попадет всего 2,5 мг железа — именно столько способен усвоить организм. А из железосодержащих комплексов всасывается в 15—20 раз больше — вот почему с помощью одной только диеты проблему анемии не всегда получается решить, в связи с чем назначаются железосодержащие препараты
- Пероральные препараты железа отличаются от других лекарственных средств особыми правилами приема: — железосодержащие препараты короткого действия не употребляют непосредственно перед едой и во время ее. Лекарство принимают спустя 15- 20 минут после приема пищи или в паузе между приемами, пролонгированные лекарственные средства (сорбифер дурулес, тардиферрон-ретард и др.) можно принимать и перед едой, и на ночь (1-2 раза в сутки); — препараты железа не запиваются молоком и напитками на основе молока (кефир, ряженка, простокваша) – они содержат кальций, который будет тормозить всасывание железа — таблетки (за исключением жевательных), драже и капсулы не разжевываются, проглатываются целиком и запиваются большим количеством воды, отваром шиповника или осветленным соком без мякоти Пероральные препараты железа (в таблетках, каплях, сиропе, растворе) являются стартовым лечением при анемии легкой и средней тяжести, при наличии беременности прием согласуется с акушером-гинекологом. Длительность лечения составляет 4–8 недель до нормализации уровня гемоглобина, затем препарат принимают в течение 4–6 недель в половинной дозе. Наиболее часто назначаются: — сорбифер дурулес/фенюльс 100 мг по 1-2 таблетки 1-2 раза в сутки до восстановления уровня гемоглобина (у беременных для профилактики 1 таблетка 1 раз в сутки, для лечения 1 таблетка 2 раза в сутки) — ферретаб комп. 1 капсула в сутки, максимально до 2-3 капсул в сутки в 2 приема, минимальный срок приема 4 недели — мальтофер/актиферрин бывает в трех лекарственных формах (капли, сироп, таблетки), прием по 40-120 капель/10-30 мл сиропа/1-3 таблетки в сутки в 1-2 приема — тардиферрон 80 мг по 1-2 таблетки в сутки, беременным женщинам по 1 таблетке в сутки II-III триместр — тотема (комбинированный препарат железа, меди и марганца) по 2-4 ампулы в сутки, раствор разводят в 1 стакане воды, прием в течение 3-6 месяцев — ферлатум 15 мл 1-2 флакона в день в 2 приема
- Инъекционные препараты железа (венофер, ликфер, космофер, ферринжект) используются исключительно в стационаре (необходимо иметь возможность оказания противошоковой помощи), противопоказаны при беременности и лактации
- Гемотрансфузия (переливание эритроцитсодержащих компонентов крови) производится при тяжелой анемии, по строгим показаниям и в условиях стационара.
Прогноз и профилактика железодефицитной анемии
В большинстве случаев железодефицитная анемия поддается успешной коррекции. Однако при неустраненной причине железодефицит может повторяться или прогрессировать. Железодефицитная анемия у детей раннего и младшего возраста может вызывать задержку психомоторного и интеллектуального развития.
В целях профилактики железодефицитной анемии необходим ежегодный контроль параметров клинического анализа крови, полноценное питание с достаточным содержанием железа, своевременная ликвидация источников кровопотери в организме. Лицам групп риска может быть показан профилактический прием железосодержащих препаратов.
Главные признаки железодефицитной анемии у женщин и мужчин:
- одышка;
- нарушение вкуса и обоняния;
- склонность к инфекционным заболеваниям;
- поражение языка;
- повышенная утомляемость;
- изменение кожи (шелушение и покраснение) и ногтей/волос (расслоение, выпадение);
- поражение слизистых оболочек (например, в ротовой полости могут появиться язвочки по типу стоматитных);
- нарушения интеллектуального развития – снижается концентрация внимания, ребенок начинает плохо усваивать учебный материал, снижается память;
- мышечная слабость.
При этом в клинической картине железодефицитной анемии выделяют 2 основных синдрома:
- гипосидероз;
- анемический синдром.
Анемический синдром
Этот синдром проявляется неспецифическими признаками, характерными для всех анемий:
- одышкой, появляющейся при минимальной физической нагрузке;
- перебоями в работе сердца;
- головокружениями при смене положения тела;
- шумом в ушах.
Выраженность вышеперечисленных симптомов зависит от скорости снижения гемоглобина. Железодефицитная анемия имеет хронический характер течения, поэтому пациенты способны адаптироваться к ее проявлениям.
В некоторых случаях первыми жалобами при железодефицитных анемиях могут быть:
- обморочные состояния;
- приступы стенокардии;
- декомпенсация сосудистых поражений головного мозга.
Гипосидероз
Симптомы гипосидероза связаны с недостатком железа в тканях. Это сопровождается:
- ухудшением структуры волоса с расслаиванием кончиков;
- признаками астении;
- чрезмерной сухостью кожи, поддающейся минимальной коррекции с помощью увлажняющих косметических средств;
- патологическими изменениями в ногтях, поперечной исчерченностью ногтевой пластинки, изменением ее формы;
- нарушением защитных свойств организма с частыми вирусными заболеваниями;
- появлением ангулярного стоматита, проявляющегося трещинами с участками воспаления в уголках рта;
- признаками воспалительного поражения языка;
- изменением цвета кожных покровов до бледно-зеленоватого оттенка;
- необычными пристрастиями в еде (желание есть мел, пепел и другие вещества);
- пристрастием к необычным запахам;
- синевой склер вследствие дистрофических изменений роговицы глаза на фоне дефицита железа.
Согласно последним исследованиям, проведённым педиатрами и гематологами, у детей с тканевым дефицитом железа наблюдается задержка умственного развития. Это связано с нарушением процессов миелинизации нервных волокон со снижением электрической активности головного мозга. Также у маленьких пациентов наблюдается высокий риск развития сердечной недостаточности, однако, четких механизмов поражения миокарда при гипосидерозе не выявлено.
Подготовка к назначению
Записаться на прием к врачу, если у вас есть признаки и симптомы, которые вас беспокоят. Если у вас диагностирована железодефицитная анемия, вам могут потребоваться тесты для поиска источника кровопотери, включая тесты для изучения вашего желудочно-кишечного тракта.
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначению и что ожидать от вашего врача.
Что ты можешь сделать
- Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу.
- Запишите ключевую личную информацию, включая любые основные стрессы или недавние изменения в жизни.
- Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
- Запишите вопросы, чтобы спросить своего врача.
Ваше время с вашим врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать время. Для железодефицитной анемии некоторые основные вопросы, которые следует задать вашему врачу, включают:
- Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
- Существуют ли другие возможные причины для моих симптомов?
- Является ли мое состояние вероятным временным или продолжительным?
- Какое лечение вы рекомендуете?
- Есть ли альтернативы первому подходу, который вы предлагаете?
- У меня другое состояние здоровья. Как я могу наилучшим образом управлять этими условиями вместе?
- Существуют ли какие-либо диетические ограничения, которые мне необходимо соблюдать?
- Есть ли какие-либо брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять со мной? Какие сайты вы рекомендуете?
В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время вашего назначения.
Что ожидать от вашего врача
Ваш врач может задать вам несколько вопросов. Будучи готовым ответить на них, вы можете зарезервировать время, чтобы пройти через очки, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:
- Когда вы начали испытывать симптомы?
- Насколько тяжелы ваши симптомы?
- Кажется, что-то улучшает ваши симптомы?
- Что, если что-то, кажется, ухудшает ваши симптомы?
- Вы заметили необычное кровотечение, такое как тяжелые периоды, кровотечение из геморроя или кровотечения из носа?
- Вы вегетарианец?
- Вы недавно пожертвовали кровь более одного раза?
Степень тяжести анемии определяется концентрацией гемоглобина в крови.
- 1 степени (легкая) — уровень гемоглобина на 20% ниже нормы: 90 — 120 г/л, появляется легкая слабость, быстрая утомляемость, снижается концентрация внимания.
- 2 степени (средняя) — гемоглобин ниже нормы на 20-40 %(70-89 г/л), возникает одышка, учащенное сердцебиение, нарушаются сон и аппетит, шумы в ушах и частые головные боли.
- 3 степени (самая тяжелая) — гемоглобин ниже нормы более, чем на 40% (менее 70 г/л), возникают признаки сердечной недостаточности, лечение рекомендуется проводить в стационаре.
Осложнения, возникающие при анемии:
- сердечная недостаточность;
- функциональные систолические шумы;
- обострение коронарной недостаточности;
- миокардиодистрофия с увеличением размера сердца;
- развитие паранойи.
Люди, страдающие анемией, находятся в группе риска при заболевании коронавирусной инфекцией.
Эффективное лечение невозможно без точной диагностики и выявления причины малокровия.
Методы обследования:
- анамнез;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- общий клинический анализ мочи;
- компьютерная томография;
- эндоскопия;
- ректоскопия;
- УЗИ (для женщин).
В медицинском центре «Таврия» можно получить квалифицированную консультацию терапевта и провести на месте все необходимые анализы и любые дополнительные тесты.