В целях профилактики и по медицинским показаниям детям часто назначают общий (клинический) анализ крови. Родители еще до консультации с врачом интересуются, почему тот или иной показатель отклоняется от нормы. По результатам анализа врач формирует более полную картину о состоянии здоровья маленького пациента.
Показатель эритроцитов (rbc) имеет огромное значение в обеспечении нормального функционирования всех органов ребенка. Завышенное или пониженное содержание этих клеток в крови может свидетельствовать о различных изменениях в организме и наличии серьезных заболеваний, поэтому любое отклонение от нормы нельзя оставлять без внимания.
Сколько ждать результатов анализа
RBC в анализе крови исследуют в течение 1-14 дней, ведь это такое обследование, при котором определяют работу иммунитета и выработку гормонов. Пациентам, которые находятся на стационарном или амбулаторном лечении, анализы делают в течение 1-4 часов. Это необходимо для того, чтобы назначить подходящее лечение и узнать о прогрессировании серьезных заболеваний.
Тем, кто сдает кровь в целях профилактики, нужно ждать от 1-14 дней, если нет направления от врача-гематолога. На скорость получения расшифровки результатов влияют многие факторы, особенно качество оборудования в лаборатории.
Расшифровка ответов
Расшифровку результатов проводит лаборант, после чего врач-гематолог делает заключение и определяет норму показателей в соответствии с возрастом и полом. Расшифровка ответов будет зависеть от того, понижены или повышены показатели, что говорит о заболеваниях или гормональном сбое.
Мамочки, кто сталкивался в повышенным показателем эритроцитов в анализе крови ребенка и получил консультацию педиатра или гематолога, очень нужна ваша помощь!!!
Сиуация следующая. На протяжении последних 3 месяцев мы регулярно сдаем кровь из пальца, так как я отслеживаю уровень нейтрофилов. Они, к удивлению моему, на фоне здорового организма почему-то упорно не хотят повышаться. В этот раз на 8 день от начала вирусного заболевания сдали кровь еще раз. Нейтрофилы, как обычно, снижены, увеличены тромбоциты (373) и что меня уже начинает напрягать- ОПЯТЬ ПОВЫШЕНЫ ЭРИТРОЦИТЫ!!! За последние анализов 6 они постоянно варьируются в пределах 5,2-5,12 при норме до 4,5.
Ясное дело, что пойдем к гематологу с этим вопросом. Обращалась к участковому педиатру, ответа вразумительного так и не получила. Посему обращаюсь к ВАм. Кто уже обращался с этой проблемой к гематологу, чем объясняет такую ситуацию врач? Чем это вызвано и чем чревато?
Хочется идти на прием к гематологу, подготовившись и полностью во всеоружии. Я обычно сначала все узнаю, пишу список вопросов, чтоб потом не выглядить блеющей овечкой на приеме))))
Спасибо за ответы!!!
Основные функции эритроцитов
Эритроциты – важнейшие и самые многочисленные безъядерные элементы крови, их полное отсутствие означает гибель человека в течение нескольких минут. Эти кровяные тельца имеют форму диска, вогнутого в центре с обеих сторон, а красный цвет обусловлен высоким содержанием гемоглобина. Они очень эластичны, могут временно менять форму и легко проходят даже в самые мелкие капилляры.
Эритроциты образуются в красном костном мозге, продолжительность их жизни колеблется в зависимости от возраста ребенка и иных факторов.
Продолжительность жизни эритроцитов у ребенка сразу после рождения – 12 дней, вскоре этот показатель увеличивается до 3-4 месяцев, как и у взрослого.
По мере созревания кровяные тельца теряют свою эластичность, изменяют форму на шарообразную и у уже не могут в полной мере выполнять возложенные на них функции, поэтому за ненадобностью ликвидируются макрофагами в селезенке.
Основными задачами эритроцитов являются:
- Обеспечение кислородом всех органов и тканей организма, вывод из них углекислого газа. Если этот процесс не будет осуществляться в полном объеме – соматические клетки не смогут выполнять свои функции, что повлечет появление нарушений во всем организме.
- Транспорт питательных веществ (белков, углеводов, аминокислот и др.) к клеткам. Эритроциты забирают из клеток накопившиеся токсины, образовавшиеся в процессе обмена веществ и жизнедеятельности бактерий, при помощи антител, расположенных на их поверхности.
- Эритроциты также участвуют в процессе свертывания крови. Без этой способности человек мог бы погибнуть даже от небольших поверхностных повреждений.
- Поддержание кислотно-щелочного баланса в организме. Участие в иммунных процессах.
Нормы количества эритроцитов в крови у детей разного возраста
Для детей очень важно, чтобы количество красных клеток поддерживалось на должном уровне – от этого зависит, насколько полноценно будет развиваться организм. Содержание эритроцитов в крови напрямую зависит от возраста ребенка. Узнать значение этого показателя можно при помощи общего анализа крови.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как сдается общий анализ крови у детей?
В таблице представлены возрастные нормы для детей до 7 лет.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: каково нормальное количество гемоглобина в крови у ребенка?
Подготовка к исследованию
RBC в анализе крови — это такое исследование, перед которым назначается предварительная подготовка.
Она проходит таким образом:
- Отказ от завтрака и сдача крови натощак, ведь так можно точно определить уровень эритроцитов, лейкоцитов и гемоглобина (желательно проводить процедуру утром).
- Отказаться от кофе, черного чая, сока, алкоголя и напитков с нитратными добавками за 8 часов до сдачи анализа, из-за которых понижается гемоглобин и эритроциты.
- Отказаться от медицинских препаратов и антибиотиков за 12 часов до сдачи крови, так как они нарушают целостность эритроцитов, лейкоцитов и понижают гемоглобин.
Если пациент находится на стационарном лечении, то перед сдачей анализа гематолог проводит дополнительные процедуры, зависит от заболевания. Также рекомендуется отказаться от курения, при котором уничтожаются гемоглобиновые клетки, из-за чего концентрация кислорода в крови снижается.
О чем говорит повышение уровня эритроцитов в крови у ребенка?
Варианты нормы
Не стоит паниковать, если по результатам анализа крови выявлено увеличение количества эритроцитов. Эритроцитоз могут спровоцировать естественные факторы, например, постоянные физические нагрузки. У детей, занимающихся плаванием или иными видами спорта, возникает повышенная потребность в обогащении клеток кислородом, и количество красных телец увеличивается.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему в моче у ребенка могут быть повышены эритроциты без видимых симптомов?
Наиболее частая причина эритроцитоза – высокое содержание разряженных частиц во вдыхаемом воздухе. У жителей горной местности физиологически вырабатываются красные клетки меньшего размера, а значит для полноценного функционирования повышается их количество.
Патологические факторы
Существуют и патологические причины повышения уровня rbc. Такое состояние является лишь симптомом, важно подтвердить или опровергнуть наличие более серьезных нарушений. В первую очередь следует исключить наследственные заболевания, которые проявляются в детском возрасте. Также эритроцитоз присутствует при онкологии и облучении клеток костного мозга.
Спровоцировать такое состояние могут сами родители, курящие в присутствии ребенка. Организм таким образом компенсирует недостаток чистого воздуха. При наличии внутриутробной гипоксии, сразу после рождения, у грудничка будет наблюдаться превышение количества эритроцитов. Обычно организм сам купирует это состояние, и лечение не требуется.
Распространенная причина – недостаточное употребление жидкости или резкая ее потеря – при рвоте или поносе. Это приводит к обезвоживанию организма и сгущению крови, что особенно опасно для детей до 2 лет. В этом случае содержание эритроцитов немного увеличивается за счет уменьшения жидкости в крови.
Сочетание эритроцитоза и тромбоцитоза
Нередки случаи, когда эритроциты и тромбоциты повышены одновременно. Тромбоциты – плоские, не имеющие цвета безъядерные клетки (подробнее в статье: норма тромбоцитов в крови у детей разного возраста). Их основная задача – закрыть дефект поврежденного сосуда и остановить кровотечение. При определенных условиях тромбоциты могут быть увеличены без видимых причин. Незначительное повышение этих показателей может быть временным и купироваться организмом самостоятельно, а сильно завышенные значения грозят образованием тромба.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему могут быть повышены тромбоциты и лимфоциты в крови у ребенка?
Тромбоцитоз не является самостоятельной патологией, и это говорит о необходимости установить причину, спровоцировавшую изменение состава крови. Это может быть инфекционное или наследственное заболевание, последствие хирургического вмешательства или сильного стресса.
Понижение
Эритропенией называется состояние, когда в крови количество красных кровяных телец снижается. RBC в анализе крови понижен может быть при некоторых физиологических состояниях, а также наблюдаются при ряде заболеваний и патологий.
Слабость организма при пониженных эритроцитах
Среди них наиболее значимыми считаются следующие:
- потеря крови, особенно существенная (например, при обширные травмы, обильные месячные, тяжелые маточные кровотечения и т. п.);
- дефицит железа, поступающего в организм с пищей (возможно при диетах, основанных на сокращении потребления фруктов и овощей, мясных блюд);
- резкое снижение уровня фолиевой кислоты и витамина В12 (например, после такого оперативного вмешательства как резекция желудка);
- гемолиз эритроцитов (при отравлении тяжелыми металлами, несовместимость групп крови при переливании);
- угнетение процесса кроветворения (при апластической анемии, например).
Учитывая важность функций эритроцитов, важно контролировать их уровень в кровяном русле и своевременно принимать действенные меры, если есть отклонения от нормальных значений.
Причины
Гельминтоз может спровоцировать появление эритропении
Естественно, многих интересуют причины, почему может складываться такая ситуация. Снижение уровня подобных телец крови происходит на фоне:
- Сбоев появления и создания клеток красного цвета в области костного мозга: тут выступают катализаторами авитаминоз и нехватка минеральных веществ, например, при питании как у вегетарианцев, а также отравление костного мозга различными ядами, опухолевыми образованиями, радиоактивным излучением, препаратами и т.д.
- Разрушения эритроцитов непосредственно в кровотоке: такое бывает на фоне различных воспалений, инфекционных проявлений в организме, наличия паразитов, реакций аутоиммунного характера, отравлений и прочих негативных влияний на клетки крови
- Чрезмерно активным выходом клеток и их разрушением: это может развиваться на фоне кровотечения, например, во время травмы или при проведении хирургического вмешательства, проблемы в деятельности почек или кишечника
Инфекционные заболевания влекут за собой снижение эритроцитов
Как правило, понижение такого важного показателя крови определяется на фоне диагностируемых патологий из следующего списка:
- проявления анемии, т.е. сбоев транспортировки кислорода;
- патологии, обусловленные наследственным характером;
- лейкоз;
- болезнь, названная гемолитической;
- новообразования злокачественной природы;
- проявления гемофилии;
- дифтерия, коклюшные проявления и прочие инфекционные патологии;
- печеночный цирроз;
- недостаточность работы почему хронического течения;
- язвы в ЖКТ.
Этот список указывает на то, что ситуация, когда уровень таких телец снижается, является очень опасной, нередко смертельной, для организма.
Что делать
Консультация педиатра должна стать первым шагом в решении вопроса
Лечение такой проблемы должно начинаться с более глубокой и детальной диагностики. Необходимо точно установить причину сбоя. Чаще всего, отмечают врачи, патология проявляется на фоне анемии. И тут поможет коррекция ситуации при помощи железосодержащих препаратов. Кроме того, в списке назначений могут выступать витамины группы B, фолиевая кислота.
Если проблема кроется в деятельности костного мозга, могут быть предложены препараты, которые регулируют его деятельность и стимулируют выработку телец крови.
Если проблема вызвана кровопотерей, нередко приходится прибегать к хирургическим вмешательствам и переливанию крови.
Что такое эритроцитоз
Повышенное содержание эритроцитов в крови по-научному называется эритроцитоз. Данное состояние не рассматривается изначально как самостоятельное заболевание. В некоторых случаях оно может иметь физиологическую природу, и поэтому для выяснения причин потребуется провести тщательную диагностику.
Незначительное увеличение количества описываемых клеток, особенно если оно не сопровождается возникновением какой-либо болезни, практически не отражается на самочувствии ребенка. Однако если речь идет о сильно повышенных показателях, как правило, развивается целый комплекс характерных для эритроцитоза симптомов.
Постепенно появляется клиническая картина, свидетельствующая о нарушении функционирования системы кроветворения. В этой ситуации нельзя откладывать обследование и дальнейшее лечение, поскольку у ребенка могут возникнуть серьезные осложнения.
Внимание! Опасность эритроцитоза заключается в том, что высокие показатели красных телец вызывают сгущение крови, резко увеличивающее вероятность развития тромбоза не только мелких кровеносных сосудов, но и крупных.
Временное повышение уровня данных клеток зачастую обусловлено влиянием внешних факторов. Поэтому при их устранении спустя непродолжительное время указанный параметр возвращается к норме.
Причины понижения уровня эритроцитов в крови у детей
Эритропения – состояние, при котором уровень красных кровяных телец не дотягивает до нормы. Причиной может служить снижение уровня гемоглобина и развитие анемии – достаточно серьезного заболевания, которое сказывается на состоянии всего организма. В первую очередь страдает головной мозг – постоянная нехватка кислорода приводит к быстрой утомляемости ребенка и отставанию в развитии. Внешне это проявляется бледностью кожных покровов и слизистых, ломкостью волос, плохим аппетитом, слабостью и раздражительностью.
Наиболее часто анемия наблюдается у детей, родившихся раньше срока, и по разным причинам лишенных грудного вскармливания, а также если в период беременности у мамы был понижен гемоглобин. Малокровие может появиться после перенесенных тяжелых заболеваний, при несбалансированном питании и в период интенсивного роста ребенка.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: низкий гемоглобин у ребенка: симптомы
Преждевременный распад эритроцитов (гемолиз) наблюдается при:
- наследственных заболеваниях у ребенка, вызывающих дефект мембраны клетки;
- серповидно-клеточной анемии, при которой клетки имеют искаженную форму и нежизнеспособны;
- токсическом повреждении структуры мембраны при поражении организма ядами (отравления, ядовитые укусы и т.д.).
Эритропению может спровоцировать обильная кровопотеря – как острая (обширные раны, операция), так и хроническая (при кровоточивости десен, скрытых желудочно-кишечных кровотечениях).
Симптомы и признаки
Снижение или отсутствие аппетита — тревожный звонок
Важно знать, какие признаки указывают на проблему. Это позволит вовремя принять меры. Так, в числе основных симптомов эритропении у ребенка называют:
- бледность кожи, губ и даже слизистых оболочек;
- повышение хрупкости ногтевых пластин, также более ломкими становятся волосы;
- ухудшение аппетита;
- появление необычных и даже диких на взгляд многих пристрастий в еде — желание попробовать мел, глину, пожевать бумагу;
- повышенная утомляемость;
- подавленность психологическая;
- проблемы с физическим развитием — нередко говорят об отставании.
Если эритропения не ярко выражена, находится на начальном этапе своего развития, могут наблюдаться у ребенка такие признаки, как головокружения, шум в ушах, боли в голове, также могут проявляться и зрительные расстройства, при которых можно отметить появление мушек в глазах или белых пятен.
Чем опасна эритропения для ребенка
Эритропения влечет за собой снижение иммунитета
Конечно же, вопрос: чем опасна такая ситуация для малыша, волнует многих родителей, которые столкнулись с таким диагнозом. Тут важно понимать, что снижение уровня красных кровяных телец приводит, в первую очередь, к недостаточному снабжению тканей тела кислородом. А он — основа жизни. Кроме того, параллельно ухудшается и выведение углекислого газа из клеток. На этом фоне начинает ухудшаться работа организма, происходят сбои в деятельности внутренних органов. В детском же возрасте это особенно опасно и приводит к задержкам развития.
А еще на этом фоне у ребенка начинают ухудшаться защитные силы организма и падает иммунитет. Наблюдаются и проблемы со свертыванием крови.
Возможные последствия эритроцитоза и эритропении
Эритроцитоз опасен повышенной вязкостью крови, из-за которой затрудняется кровоток.
При сильно завышенных показателях rbc и длительном течении патологии такое состояние может спровоцировать необратимые последствия в органах и тканях, привести к повышенному тромбообразованию, что грозит гибелью ребенка. На сердце приходится огромная нагрузка, повышается давление в сосудах, вследствие чего затрудняется дыхание. Печень и селезенка увеличиваются в размерах. Происходит угнетение нервной системы, ухудшается активность мозга.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: а что, если у ребенка гемоглобин повышен?
Недостаточное количество красных кровяных телец не менее опасно. Как было сказано выше, это ведет к кислородному голоданию всех тканей в организме. Кроме анемии, за этим могут скрываться тяжелые генетические патологии, которые при своевременном выявлении хорошо поддаются лечению.
Оба этих состояния могут вызвать серьезные нарушения в работе всего организма ребенка, поэтому необходимо обратиться к грамотному специалисту и пройти обследование. Так как отклонение показателя у ребенка не всегда может быть выявлено вовремя, в целях профилактики рекомендуется сдавать общий анализ крови два раза в год.