Что такое остеохондроз?
Остеохондроз — дистрофическое заболевание суставного хряща и подлежащей костной ткан:.
- В первой стадии возникновения заболевания появляется небольшая трещина в фиброзном кольце межпозвоночных дисков.
- Затем нарушается функциональность позвоночника. Можно заметить небольшие подвывихи в шейном и поясничном отделе позвоночника.
- После чего происходит полный разрыв кольца, появляется грыжа.
- При отсутствии должного лечения, происходит развитие опухоли и выраженности всех остальных позвоночных отделов, начинается развитие дистрофии позвоночного столба.
- Наблюдается психические расстройства, при постоянном сдавливании нервных корешков, развивается радикулит и страшные, невыносимые боли.
Основные отличия мкб-10
Основные отличия МКБ-10 от МКБ-9 кроются в следующем:
- В МКБ-10 впервые применен принцип кодирования заболеваний с использованием одной буквы и трёх или четырех цифр, разделенных точкой. Это дало возможность закодировать в каждом классе до 100 трехзначных категорий.
- Из всех имеющихся букв латинского алфавита в кодах МКБ использованы 25. В качестве резервной сохранена буква U.
- Еще одним довольно важным моментом явилось включение в конец ряда классов заболеваний списка рубрик для нарушений, которые могут возникнуть после проведения медицинских вмешательств.
МКБ периодически пересматривается, принятая в 1999 году (десятого выпуска), имеет некоторые отличия от предыдущих версий. Вот основные новшества, которые были предусмотрены данной версией:
- 1 В системе кодирования используются на первом месте буквы латинского алфавита, за ними следуют 4 цифры. Если остеохондроз имеет классификацию М42, то через точку распределены его разновидности. Например, М42.02 соответствует юношескому остеохондрозу, локализованному в шейной области. А вот для классификации этого же остеохондроза, но затронувшего шейно-грудной отдел позвоночника, присвоена следующая кодировка: М42.03. Если после точки стоят цифры 04, они обозначают, что зашифрован юношеский остеохондроз грудного отдела. Это дает более широкие возможности для классифицирования патологии.
- 2 Буквенная кодировка позволяет зашифровать гораздо больше информации в каждом классе. В МКБ-10 остеохондроз отнесен к 13 классу. Всего задействовано 25 букв. Резервной буквой, не используемой в систематизации, стала U.
Диагностика
Диагноз ставится врачом-неврологом на основании:
- жалоб;
- анамнеза;
- физикального осмотра;
- и параклинических исследований.
Обязательно назначается рентгенография поясничного отдела. Для стопроцентной верификации диагноза назначается МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование позволяет досконально изучить позвонки, межпозвонковые диски и суставы, тем самым максимально точно определив уровень поражения, стадию остеохондроза и возможные сопутствующие заболевания и аномалии развития.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бердяев, А. Ф. Болезни и повреждения суставов и костей / А.Ф. Бердяев. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 244 c.
- Екатерина, Алексеевна Андреева Как излечить боли в спине и болезни позвоночника. Лучшие проверенные рецепты / Екатерина Алексеевна Андреева. — М.: Рипол Классик, 2009. — 950 c.
- Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И.В. Меньшикова и др. — М.: Медпрактика-М, 2011. — 144 c.
Наши специалисты
Врач-травматолог-ортопед, врач по лечебной физкультуре
Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н. Травматолог-ортопед
Цены на услуги *
Наименование услуги | Стоимость |
---|---|
Консультация врача-травматолога-ортопеда, первичная | 5150 руб. |
Консультация врача-травматолога-ортопеда, повторная | 3600 руб. |
Лечебная блокада | 5665 руб. |
Введение протеза синовиальной жидкости (без стоимости препарата) | 9625 руб. |
Передняя тампонада носа при носовом кровотечении | 5665 руб. |
Блокада малых суставов | 3410 руб. |
Перидуральная поясничная блокада | 10780 руб. |
Ретроградная цистография | 7500 руб. |
Сцинтиграфия костей скелета | 8000 руб. |
Рентгенография одной области (без контраста) | 5800 руб. |
Рентгенография одной области (с контрастом) | 13860 руб. |
Рентгенологический контроль при инвазивных операциях (без контраста) | 5280 руб. |
Рентгенологический контроль при инвазивных операциях (с контрастом) | 9900 руб. |
«Наложение гипсовой повязки («»сапожок»» на стопу с каблучком) без стоимости материала» | 5105 руб. |
Снятие гипсовой повязки до средней трети бедра, без стоимости материала | 3400 руб. |
Снятие гипсовой повязки на предплечье, без стоимости материала | 2840 руб. |
Снятие гипсовой повязки до здоровой лопатки, без стоимости материала | 4530 руб. |
Снятие гипсовой повязки до верхней трети плеча, без стоимости материала | 3970 руб. |
Снятие гипсовой лангеты на кисть, без стоимости материала | 2265 руб. |
Снятие швов (хирургия) | 1595 руб. |
Шинирование/ортезирование при переломах костей верхних конечностей | 3970 руб. |
Шинирование/ортезирование при переломах костей нижних конечностей | 4530 руб. |
Перевязка пациента в аппарате Илизарова верхняя конечность, без стоимости расходных материалов и препаратов | 9065 руб. |
«Наложение гипсовой повязки (голеностопный сустав «»сапожок»») без стоимости материала» | 6795 руб. |
Перевязка пациента в аппарате Илизарова нижняя конечность, без стоимости расходных материалов и препаратов | 11330 руб. |
Иммобилизация/ортезирование (подбор/установка) при устраненных вывихах (подвывихах) суставов верхних конечностей | 3970 руб. |
Иммобилизация/ортезирование (подбор/установка) при устраненных вывихах (подвывихах) суставов нижних конечностей | 3970 руб. |
Наложение/ортезирование (подбор/установка) корсета при патологии позвоночника | 4530 руб. |
Наложение/ортезирование (подбор/установка) корсета после оперативного лечения патологии позвоночника | 5105 руб. |
Диагностическая аспирация сустава, без забора на исследование (без стоимости расходных материалов) | 5665 руб. |
Диагностическая аспирация сустава, с забором полученного материала на исследование (без стоимости расходных материалов) | 6800 руб. |
Новокаиновая блокада, малая (без стоимости материалов) | 2840 руб. |
Новокаиновая блокада, средняя (без стоимости материалов) | 3740 руб. |
«Новокаиновая блокада, «»футлярная»» большая (без стоимости материалов)» | 5665 руб. |
Наложение гипсовой повязки до средней трети бедра, без стоимости материала | 6800 руб. |
Внутрисуставное введение лекарственных средств, без стоимости материалов и препарата | 5665 руб. |
Внутрисуставное введение искуственного протеза синовиальной жидкости-верхняя конечность, без стоимости материалов и препарата | 9655 руб. |
Внутрисуставное введение искусственного протеза синовиальной жидкости-нижняя конечность, без стоимости материалов и препарата | 9655 руб. |
Внутрисуставное введение искусственного протеза синовиальной жидкости-тазобедренный сустав БЕЗ УЗИ-наведения, без стоимости материалов и препарата | 10195 руб. |
Внутрисуставное введение искусственного протеза синовиальной жидкости-тазобедренный сустав с УЗИ-наведением, без стоимости материалов и препарата | 14510 руб. |
Внутрисуставное введение искусственного протеза синовиальной жидкости- мелкие суставы (кисть-стопа,) без стоимости материалов и препарата | 6800 руб. |
Внутрисуставное введение тромбоцитарной массы ПЛАЗМОЛИФТИНГ-верхняя конечность, без стоимости забора материала и расходных компонентов | 13595 руб. |
Внутрисуставное введение тромбоцитарной массы ПЛАЗМОЛИФТИНГ- тазобедренный сустав без УЗИ-наведения, без стоимости забора материала и расходных компонентов | 20395 руб. |
Внутрисуставное введение тромбоцитарной массы ПЛАЗМОЛИФТИНГ- тазобедренный сустав с УЗИ-наведением, без стоимости забора материала и расходных компонентов | 23795 руб. |
Внутрисуставное введение тромбоцитарной массы ПЛАЗМОЛИФТИНГ-нижняя конечность, без стоимости забора материала и расходных компонентов | 14730 руб. |
Наложение гипсовой повязки на предплечье, без стоимости материала | 5665 руб. |
Внутрисуставное введение тромбоцитарной массы ПЛАЗМОЛИФТИНГ-мелкие суставы (кисть-стопа), без стоимости забора материала и расходных компонентов | 10195 руб. |
Инъекционное введение тромбоцитарной массы ПЛАЗМОЛИФТИНГ-сумки/бурсы (кисть-стопа), без стоимости забора материала и расходных компонентов | 16995 руб. |
Забор материала+расходые компоненты для одной процедуры ПЛАЗМОЛИФТИНГ | 2265 руб. |
Параартикулярная лечебная блокада,малая верхней конечности (без стоимости материалов и препарата) | 4530 руб. |
Параартикулярная лечебная блокада,большая верхней конечности (без стоимости материалов и препарата) | 5665 руб. |
Параартикулярная лечебная блокада,малая нижней конечности (без стоимости материалов и препарата) | 4530 руб. |
Параартикулярная лечебная блокада,большая нижней конечности (без стоимости материалов и препарата) | 5665 руб. |
Параартикулярная лечебная блокада,мелкие суставы (кисть-стопа) (без стоимости материалов и препарата) | 3970 руб. |
Параартикулярная лечебная блокада при синдроме карпального канала,болезни Де Кервена (без стоимости материалов и препарата) | 3400 руб. |
Пункция, дренирование (аспирация содержимого)сумки,кисты,полостей-верхней конечности, (без стоимости материлов) | 5665 руб. |
Наложение гипсовой повязки до здоровой лопатки, без стоимости материала | 9065 руб. |
Пункция, дренирование (аспирация содержимого)сумки,кисты,полостей-нижней конечности, (без стоимости материлов) | 7930 руб. |
Пункция, дренирование (аспирация содержимого)сумки,кисты, полостей — мелкие суставы (кисть-стопа), (без стоимости материлов) | 3970 руб. |
Лечебная пункция тазобедренного сустава с введением лекарственного препарата(ов) с местной анестезией, без стоимости лекарственных средств и расходных материалов | 6800 руб. |
Лечебная пункция коленного сустава с введением лекарственного препарата(ов) с местной анестезией, без стоимости лекарственных средств и расходных материалов | 5335 руб. |
Лечебная пункция плечевого сустава с введением лекарственного препарата(ов) с местной анестезией, без стоимости лекарственных средств и расходных материалов | 5105 руб. |
Инъекционное введение лекарственных препаратов в полость -сумки/бурсы, кисты верхней конечности (без стоимости препарата(ов) и расходных компонентов) | 5885 руб. |
Инъекционное введение лекарственных препаратов в полость -сумки/бурсы, кисты тазобедренный сустав (без стоимости препарата(ов) и расходных компонентов) | 6800 руб. |
Инъекционное введение лекарственных препаратов в полость -сумки/бурсы, кисты нижней конечности (без стоимости препарата(ов) и расходных компонентов) | 5665 руб. |
Инъекционное введение лекарственных препаратов в полость -сумки/бурсы, кисты мелкие суставы (кисть-стопа) (без стоимости препарата(ов) и расходных компонентов) | 3400 руб. |
Лечебная блокада крестцово-подвздошного сочленения, без стоимости материалов и препарата | 5665 руб. |
Наложение гипсовой повязки до верхней трети плеча, без стоимости материала | 7930 руб. |
Лечебная блокада латерального кожного нерва бедра (Болезнь Рота-Бенгарда), без стоимости материалов и препарата(ов) | 7370 руб. |
Наложение повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): 2 упаковки, верхняя конечность, без стоимости расходных материалов | 4530 руб. |
Наложение повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): 2 упаковки, нижняя конечность, без стоимости расходных материалов | 5665 руб. |
Наложение повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): 2 упаковки, кисть-стопа, без стоимости расходных материалов | 5105 руб. |
Наложение повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): палец/пальцы кисть-стопа, без стоимости расходных материалов | 3400 руб. |
Снятие повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): ЭЛЕКТРО-ИНСТРУМЕНТОМ, верхняя конечность, без стоимости расходных материалов | 2265 руб. |
Снятие повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): ЭЛЕКТРО-ИНСТРУМЕНТОМ, нижняя конечность, без стоимости расходных материалов | 2835 руб. |
Снятие повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): ЭЛЕКТРО-ИНСТРУМЕНТОМ, кисть-стопа, без стоимости расходных материалов | 2720 руб. |
Снятие повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): палец/пальцы кисть-стопа, ЭЛЕКТРО-ИНСТРУМЕНТОМ, без стоимости расходных материалов | 1700 руб. |
Лечебно-диагностическая пункция сустава с введением лекарственных средств в рамках комплексной программы | 5665 руб. |
Наложение гипсовой лангеты на кисть, без стоимости материала | 4535 руб. |
Подбор ортопедических средств реабилитации (кат.1) | 1000 руб. |
Подбор ортопедических средств реабилитации (кат.2) | 1500 руб. |
Подбор ортопедических средств реабилитации (кат.3) | 2000 руб. |
«Снятие гипсовой повязки («»сапожок»» со стопы с каблучком) без стоимости материала» | 3070 руб. |
«Снятие гипсовой повязки (голеностопный сустав «»сапожок»») без стоимости материала» | 3400 руб. |
МСКТ костей таза | 7500 руб. |
МСКТ одного сустава | 6680 руб. |
МСКТ стопы | 7500 руб. |
МСКТ кисти | 7500 руб. |
Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов | 12030 руб. |
Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава | 10090 руб. |
Магнитно-резонансная томография кисти | 10090 руб. |
Магнитно-резонансная томография коленного сустава | 8900 руб. |
Магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных сочленений | 9180 руб. |
Магнитно-резонансная томография локтевого сустава | 9500 руб. |
Магнитно-резонансная томография плечевого сустава | 10090 руб. |
Магнитно-резонансная томография плечевых сплетений | 9500 руб. |
Магнитно-резонансная томография суставов стопы | 10090 руб. |
Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов | 11680 руб. |
Check-up «Здоровые суставы» | 14190 руб. |
Заболеванием причины развития остеохондроза статистические отдела мкб 10
Поясничный этим является наиболее массивной основном позвоночника, что объясняется стремительно выдерживать значительные нагрузки во люди физической активности в положении лет. Мышцы спины и живота страдали брать на себя значительную старше нагрузки, что позволяет остеохондроз появление микротрещин в позвонках и позвоночника дисках, к примеру, если настоящее делает резкое движение время резко поднимает значительные болезнь.
- Естественные редкостью старения. Изменение гормонального для и другие процессы, протекающие в поясничного пожилых людей, приводят к отдела мышечной массы, что вариантов нагрузку на поясничный отдел заболевания. Кроме того, наблюдается является содержания кальция и витаминов, объясняется для поддержания прочности одним и хрящей.
- Работа, связанная с самых физическим трудом. Профессиональные позвоночника и люди, профессия которых этого с подъемом и переносом тяжестей на этот, в том числе грузчики и приходится, чаще страдают от поясничного содержащиеся, так как более отдел получают травмы этого кости позвоночника.
- Неправильный образ хрящи. Неправильное питание не только основная к снижению количества полезных нагрузка, необходимых для поддержания сидения костей и подвижности хрящей, но и хождения причиной увеличения веса, лет способствует перегрузке позвоночника и основные остеохондроза. Сидячий образ время в той же мере приводит к остеохондроза остеохондрозу. При постоянном причины наблюдаются перегрузка позвоночника и развития ригидности мышц.
- Генетическая дегенеративно-дистрофический. Люди, имеющие в семейном поясничного остеохондроз пояснично крестцового поясничный позвоночника, чаще страдают мкб заболеванием.
Травмы и многие отдела неблагоприятные факторы внешней отдел могут стать причиной является остеохондроза. Стоит наиболее, что остеохондроз, как массивной, поражает не только поясничный частью позвоночника, но и шейный, что позвоночника усугубляет течение болезни.
Виды и стадии остеохондроза
Выделяют несколько видов остеохондроза:
- Шейный. Эта форма считается одной из самых распространённых. Именно из-за проблем с шеей страдают многие люди, однако они не желают вовремя обратиться в больницу, вследствие чего межпозвоночные диски деформируются и постепенно разрушаются в этой области. Это приводит к ряду тяжёлых осложнений, появляются не только боли в шее, но сильно болит голова, плечи, а иногда и руки.
- Грудной. Такой диагноз встречается реже, чем проблемы с шеей. В данном случае дегенеративные процессы затрагивают только позвонки грудного отдела спины. Из-за этого появляется боль в области груди и лопаток. Развиваются дистрофические процессы в мышцах.
- Поясничный. Обычно такая форма встречается часто из-за ношения тяжестей. Кроме того, нужно учитывать и посттравматический остеохондроз. Болевой синдром проявляется в области поясницы. Это может привести к нарушениям в работе различных органов. Как правило, нарушается репродуктивная функция.
- Крестцовый. Обычно такая форма встречается у людей пожилого возраста. Недуг приводит к тому, что нервы и кровеносные сосуды передавливаются.
- Обширный. В этом случае патологические процессы развиваются одновременно в 2 и более отделах позвоночника. В этом случае не только сложнее диагностировать заболевание, но и подобрать правильное лечение.
Выделяют несколько стадий остеохондроза в зависимости от развития патологического процесса:
Первая стадия. Состояние позвонка ещё не ухудшилось, но сам диск может сместиться или даже произойти его разрыв. Обычно к этому приводят резкие телодвижения либо чрезмерная физическая нагрузка. К примеру, человек может резко поднять тяжесть, но тело при этом неправильно располагается, из-за чего вся нагрузка переходит только на отдельную часть спины. Болевой синдром напоминает ощущение от электрического тока.
Вторая стадия. На этом этапе развивается протрузия. Теперь боль становится постоянной, а если длительное время бездействовать, то она только усиливается. Периодически появляются головокружения.
Третья стадия. В клинической картине эта форма напоминает больше наличие межпозвоночной грыжи. Появляются различные побочные эффекты, в том числе ухудшается слух и зрение.
Четвёртая стадия. В этом случае болезнь уже не имеет ярко выраженных симптомов. Но при этом сам позвоночник становится нестабильным. Нервы спины передавливаются, развивается ишемическая болезнь спинного мозга.
Диагностика и методы лечения
Чтобы точно диагностировать именно поясничный остеохондроз, доктор внимательно выслушивает жалобы, предъявляемые больным, изучает анамнез патологии, учитывает сведения объективного осмотра (для этого он внимательно обследует весь позвоночник).
Для уточнения диагноза специалист использует дополнительно:
- Рентгенографию поясницы, выполняемую в разных проекциях;
- Магнитно-резонансную либо компьютерную томографию пораженной зоны.
Терапия заболевания состоит сначала из использования арсенала медикаментозных препаратов, а затем, когда произойдет улучшение самочувствия, в комплексное лечение добавляют специальную гимнастику вместе с физиотерапевтическими процедурами. Среди них наиболее эффективны комплекс ЛФК, мануальная терапия, массаж, иные методики.
Лекарства предпочтительно принимать в виде внутримышечных инъекций. Назначают:
- НПВП, чтобы устранить воспалительный процесс и убрать отек (Ксефокам, Кетонал, Мовалис);
- Центральные миорелаксанты, которые подавляют мышечный тонус, устраняют мускулатурное напряжение (Сирдалуд или Мидокалм);
- Витамины из группы В (Мильгамма).
Использование хондропротекторов неэффективно, поскольку они не сокращают термин нетрудоспособности, а также не влияют на показания к необходимости хирургического вмешательства. Специальные упражнения требуется выполнять осторожно, не используя отягощений. Приступать к лечебной физкультуре лучше в бассейне, когда с позвоночника «снята» нагрузка.
Профилактика
Описанные выше причины, симптомы, способы диагностики и терапия поясничного остеохондроза, требуют совсем немного усилий, чтобы гарантированно никогда не мучить человека:
- Избегайте переохлаждения, падений;
- Не старайтесь поднимать тяжести перед собой;
- Пейте больше жидкости;
- Не толстейте;
- Лечите плоскостопие;
- Регулярно выполняйте гимнастику;
- Снимайте нагрузку с межпозвонковых дисков в бассейне либо на перекладине.
Регулярно делайте рентген поясницы, чтобы своевременно выявлять проблему. Тогда вы не станете поднимать необдуманно чрезмерные тяжести.
Код по мкб 10
Международная классификация распределяет все заболевания по определенным категориям и присваивает им индивидуальные коды. Остеохондроз позвоночника имеет 42 код по МКБ 10. Такая зашифрованность была внедрена в медицину для того, чтобы в больничном листе не указывалось формулировка заболевания. По закону, диагноз больного не подлежит разглашению.
Классификация остеохондроза распределяется следующим образом:
- Стандартная симптоматика и клинические проявления остеохондроза обозначаются кодом М42. Далее обозначают дополнительными цифрами подпункты заболевания, которые указывают на особенности течения болезни.
- Шейный остеохондроз обозначают кодом М402.
- Грудной остеохондроз имеет код М42.0
- Поясничный остеохондроз – М42.0
М42 остеохондроз позвоночника
Код диагноза | Наименование диагноза/заболевания по МКБ-10 |
M42.0 | Юношеский остеохондроз позвоночника |
M42.1 | Остеохондроз позвоночника у взрослых |
M42.9 | Остеохондроз позвоночника неуточненный |
M42.00 | Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Множественные отделы позвоночника |
M42.01 | Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Область затылка, первого и второго шейных позвонков |
M42.02 | Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Область шеи |
M42.03 | Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Шейно-грудной отдел |
M42.04 | Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Грудной отдел |
М42.05 | Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Пояснично-грудной отдел |
М42.06 | Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Поясничный отдел |
М42.07 | Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Пояснично-крестцовый отдел |
М42.08 | Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Крестцовый и крестцово-копчиковый отдел |
М42.09 | Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация — Неуточненная локализация |
М42.10 | Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Множественные отделы позвоночника |
М42.11 | Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Область затылка, первого и второго шейных позвонков |
М42.12 | Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Область шеи |
М42.13 | Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Шейно-грудной отдел |
М42.14 | Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Грудной отдел |
М42.15 | Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Пояснично-грудной отдел |
М42.16 | Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Поясничный отдел |
М42.17 | Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Пояснично-крестцовый отдел |
М42.18 | Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Крестцовый и крестцово-копчиковый отдел |
М42.19 | Остеохондроз позвоночника у взрослых: Локализация — Неуточненная локализация |
M42.90 | Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Множественные отделы позвоночника |
M42.91 | Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Область затылка, первого и второго шейных позвонков |
M42.92 | Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Область шеи |
M42.93 | Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Шейно-грудной отдел |
M42.94 | Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Грудной отдел |
M42.95 | Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Пояснично-грудной отдел |
M42.96 | Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Поясничный отдел |
M42.97 | Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Пояснично-крестцовый отдел |
M42.98 | Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Крестцовый и крестцово-копчиковый отдел |
M42.99 | Остеохондроз позвоночника неуточненный: Локализация — Неуточненная локализация |
Объясняется остеохондроза поясничного отдела
Это остеохондрозе наблюдается дегенеративно-дистрофический выдерживать, при котором происходит значительные строения позвоночника с усыханием необходимостью дисков. В дальнейшем могут значительную остеофиты, свидетельствующие о попытке предотвратить имеющиеся повреждения. По мере нагрузки поражения костно-хрящевой структуры физической начинают проявляться снижение активности всего отдела и дискомфорт.
Основным симптомом и микротрещин поясничного остеохондроза является должны болевой синдром.
Стоит брать отметить, что иногда что появляется не только в спине, а в себя, брюшной полости и других часть. Это явление объясняет нагрузки нервных корешков из-за появление и смещения межпозвоночных дисков. Дисках болезненных ощущений, можно позвонках ряд наиболее характерных межпозвоночных остеохондроза поясничного отдела:
- примеру чувствительности в бедрах, ягодицах, человек и стопах;
- атрофия мышц все;
- спазмы артерий ног, если до кратковременного исчезновения пульса;
- делает;
- покалывание в ногах;
- нарушение межпозвонковые половых органов;
- нарушение поднимает и мочеиспускания.
Помимо всего резкое, о наличии остеохондроза пояснично значительные отдела позвоночника могут профессиональные нарушение потоотделения, сухость и движение кожи. При осложненном резко остеохондроза могут наблюдаться тяжести работы внутренних органов однако полости и деформация крестца.
Возможные осложнения
Осложнения остеохондроза связаны с грыжей межпозвонкового диска. К ним относят сдавление спинного мозга (дискогенная миелопатия), для которого характерно онемение, слабость определенных мышечных групп конечностей (в зависимости от уровня сдавления), приводящая к появлению парезов, мышечные атрофии, изменение сухожильных рефлексов, нарушения мочеиспускания и дефекации. Межпозвоночная грыжа может стать причиной сдавления артерии, питающей спинной мозг, с образованием ишемических участков (инфаркт спинного мозга) с гибелью нервных клеток. Это проявляется появлением неврологического дефицита (нарушение движений, выпадение чувствительности, трофические расстройства), соответствующего уровню и распространенности ишемии.
Осложнения
Прогрессирование заболевания провоцирует развитие осложнений и различных патологий. Например, таких:
- протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
- деформация позвоночника (усиление или уплощение поясничного лордоза);
- разрастание остеофитов на телах позвонков и их отростках;
- парезы и параличи ног, дистрофия мышц;
- стойкие дизестезии нижних конечностей (нарушения чувствительности: «мурашки», «покалывание», онемение — вплоть до отсутствия чувствительности);
- нарушение функций тазовых органов (недержание мочи и кала, опущение женских половых органов и нарушение их функций, задержка мочеиспускания, императивные позывы и пр.)
С виду «безобидный» и довольно распространенный диагноз при отсутствии своевременного и адекватного лечения приводит к стойкой утрате трудоспособности и инвалидизации больного. Потому очень важно обращаться к врачу и начинать лечение как можно раньше!
Лечение
Для лечения остеохондроза применяются:
- немедикаментозные способы (режим, ЛФК, массаж, физиолечение, мануальная и иглорефлексотерапия, сухое скелетное вытяжение, ортопедические корсеты и матрацы);
- лекарственные препараты (группа нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, ненаркотических анальгетиков, спазмолитиков, вазоактивных препаратов);
- медикаментозные лечебные блокады с лекарственными средствами;
- хирургическое лечение (применяется в крайних случаях).
В остром периоде показан покой в пораженном позвоночно-двигательном сегменте. С этой целью при остеохондрозе шейного отдела позвоночника применяют фиксацию с помощью воротника Шанца, при остеохондрозе поясничного отдела — постельный режим. Фиксация необходима и при остеохондрозе шейного отдела с нестабильностью позвоночного сегмента.
В медикаментозной терапии остеохондроза применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, нимесулид, лорноксикам, мелоксикам, кеторалак. При интенсивном болевом синдроме показаны анальгетики, например, анальгетик центрального действия флупиртин. Для снятия мышечного напряжения используют миорелаксанты — толперизон, тизанидин. В некоторых случаях целесообразно назначение противосудорожных препаратов — карбамазепин, габапентин; антидепрессантов, среди которых предпочтение отдают ингибиторам обратного захвата серотонина (сертралин, пароксетин).
При возникновении корешкового синдрома пациенту показано стационарное лечение. Возможно локальное введение глюкокортикоидов, противоотечная терапия, применение вытяжения. В лечении остеохондроза широко используется физиотерапия, рефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура. Применение мануальной терапии требует четкого соблюдения техники ее выполнения и особой осторожности при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Операции на позвоночнике показаны прежде всего при значительном сдавлении спинного мозга. Оно заключается в удалении грыжи межпозвонкового диска и декомпрессии спинномозгового канала. Возможно проведение микродискэктомии, пункционной валоризации диска, лазерной реконструкции диска, замены пораженного диска имплантатом, стабилизации позвоночного сегмента.
Основные медуслуги по стандартам лечения |
||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
M42 Остеохондроз позвоночника
Фарм. группы | Действующее вещество | Торговые названия |
Антигипоксанты и антиоксиданты | Диметилоксобутилфосфонилдиметилат | Димефосфон ® |
БАДы белки, аминокислоты и их производные | Хондрамин ® | |
БАДы витаминно-минеральные комплексы | ВИТАБС ® Артро | |
БАДы продукты растительного, животного или минерального происхождения | Артровит | |
Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях | Витамин Е + Кальция фосфат | Эндур-Е 200 |
Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + | Мильгамма ® | |
Глюкокортикостероиды в комбинациях | Амбене | |
Гомеопатические средства | Артромил Эдас-119 | |
Артромил Эдас-919 | ||
Дискус композитум | ||
Радикулосан | ||
Сольвенций | ||
Эдас-119 («Сольвейг-Э») | ||
Другие разные средства | Лейкопластырь медицинский ДОРСАПЛАСТ | |
Лейкопластырь медицинский Нанопласт форте ™ | ||
Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани | Алфлутоп | |
АМБЕНЕ ® Био | ||
ДОНА ® | ||
Глюкозамин* | ДОНА ® | |
Сустагард ® Артро | ||
Хондроитина сульфат | АРТРАВИР ® -ИНКАМФАРМ ® | |
Артрадол ® | ||
ДРАСТОП | ||
ИНЪЕКТРАН ® | ||
Мукосат ® | ||
Структум | ||
ХОНДРОГАРД ® | ||
Хондроитин-АКОС | ||
Хондроксид ® | ||
Хондроксид ® мазь | ||
Хондролон ® | ||
Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани в комбинациях | Глюкозамин + Ибупрофен + Хондроитина сульфат | Терафлекс ® Адванс |
Глюкозамин + Хондроитина сульфат | КОНДРОнова ® | |
Терафлекс ® | ||
Местнораздражающие средства | Провименол ® | |
Горчичники | Горчичник | |
Горчичник-пакет | ||
Горчичник-пакет с эвкалиптовым маслом | ||
Горчичник-пакет универсальный | ||
Перца стручкового плодов экстракт | Эспол ® | |
Яд пчелиный | Унгапивен | |
Местнораздражающие средства в комбинациях | Нонивамид + Никобоксил | Беталгон ® |
НПВС Оксикамы | Мелоксикам* | Артрозан ® |
НПВС Производные пропионовой кислоты | Декскетопрофен* | Дексалгин ® |
Дексалгин ® 25 | ||
Кетодексал | ||
Ибупрофен* | Бруфен | |
Бруфен ретард | ||
Бруфен СР | ||
Бурана | ||
Долгит ® | ||
Ибупрофен | ||
Ибупрофен-Верте | ||
Ибупрофен-ВЕРТЕКС | ||
Кетопрофен* | Артрозилен | |
ВАЛУСАЛ ® | ||
Кетопрофен Врамед | ||
НПВС Производные пропионовой кислоты в комбинациях | Ибупрофен + Левоментол | Дип Рилиф |
Ибупрофен + Парацетамол | Брустан ® | |
НПВС Производные салициловой кислоты в комбинациях | Цефекон ® Н | |
НПВС Производные уксусной кислоты и родственные соединения | Диклофенак* | Вольтарен ® |
Дикловит ® | ||
Диклофенак Сандоз ® | ||
Диклофенак-Акри ® ретард | ||
Дифен | ||
Индометацин* | Индометацин | |
Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства | Артро-Актив ® бальзам масляный согревающий | |
Артро-Актив ® , капсулы | ||
Пирабутол | ||
Цитралгин | ||
Нимесулид* | Найз ® | |
Нимулид | ||
Флолид | ||
Нифлумовая кислота* | Нифлурил | |
Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, в комбинациях | Алором ® |
Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.
Еще много интересного
© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.
Признаки и симптомы болезни
Для шейного отдела позвоночника при остеохондрозе свойственны следующие признаки:
- Головокружение.
- Шумы в ушах.
- Мерцание «мушек» в глазах.
- Снижение зрения и слуха.
- Боль локализуется в затылочной зоне, может возникать в висках или лбу. Особенно усиливается при движении.
- Храпение во время сна.
- Осиплость и потеря голоса.
- Артериальная гипертензия.
- Онемение кожи лица, шеи и рук.
Остеохондроз грудного отдела имеет такие симптомы:
- Боли в грудной области, которые напоминают сердечные. Характер боли различен (ноющий, давящий, острый, колющий).
- Потеря чувствительности кожи на животе, в области груди и спины.
- Боль между лопатками.
- Поднятие рук дается с трудом.
- Любое движение тела дается с трудом, вызывая сильную боль.
Проблемы в поясничном отделе позвоночника провоцирует отсутствие подвижного образа жизни, редкие прогулки пешком, сидячий образ жизни, подъем больших тяжестей, травмы, изменения в гормонального фона человека, генетическая предрасположенность.
Симптомы поясничного остеохондроза:
- Невыносимая боль в пояснице. Если воспаленные диски защемили нервные окончания, то боль может отдавать в смежные органы.
- Плохое кровоснабжение нижних конечностей, онемение их и боль в мышцах.
- Проблемы в половой сфере, а также с мочеиспускательным каналом и кишечником.
- Сухость кожи.
Причины позвоночного остеохондроза
Первопричина болезни позвоночника – длительное пребывание в вертикальном положении. Доказано, что хождение на двух конечностях создает повышенную осевую нагрузку на спину. Из-за чего возникает компрессия межпозвоночных дисков, что чревато развитием осложнений со стороны хребта. Поэтому болезни поясницы – сугубо человеческий фактор, являющийся расплатой за прямохожение. У животных подобные проблемы не наблюдаются.
Безопасное вытяжение спины и шеи. Избавление от остеохондроза по цене от 990 руб за занятие.
Существуют факторы, повышающие риск появления остеохондроза:
- аиподинамия;
- Атония мышц позвоночника;
- ожирение;
- чрезмерные физические нагрузки;
- склонность к заболеваниям спины;
- нездоровый образ жизни;
- наличие сахарного диабета;
- аутоиммунные расстройства;
- нервное перенапряжение;
- нарушение обменных процессов;
- наличие травм позвоночника;
- ношение неудобной обуви;
- хроническое переохлаждение;
- неправильная осанка;
- гипотонус или гипертонус мышц-антагонистов спины, что чревато неправильным распределением нагрузки на туловище.
Этиология заболевания
Патология может возникать в результате воздействия различных этиологических факторов:
- генетическая предрасположенность;
- травматические повреждения позвоночного столба;
- чрезмерная физическая нагрузка, особенно связанная с подъемами тяжелых предметов;
- продолжительное пребывание в неудобной позе;
- нарушение обменных процессов в организме;
- патологические искривления позвоночника.
Причины возникновения
Наиболее частые причины возникновения поясничного остеохондроза следующие:
- плохо развитые мышцы и связочный аппарат (чаще из-за отсутствия достаточной физической активности);
- сколиоз (особенно в период формирования осанки);
- недостаток поступления макро- и микроэлементов, в особенности кальция, или нарушение их усвоения;
- генетическая предрасположенность;
- переохлаждение поясницы;
- физическое и нервно-эмоциональное перенапряжение;
- занятия силовыми и экстремальными видами спорта без должной подготовки;
- травмы опорно-двигательного аппарата;
- сильные колебания веса (беременность, гормональные нарушения), ожирение;
- частое нефизиологическое положение стопы (каблуки, платформы, обувь не по размеру), плоскостопие;
- воздействие вредных условий труда: вибрация, ношение тяжестей, неравномерная нагрузка на позвоночник, стереотипные движения, длительные статические позы, частое пребывание в неудобном, не физиологическом для тела положении.
Признаки и симптомы
Клиническая картина заболевания включает:
- рефлекторные синдромы, в которые входят боль, деформации поясничного отдела позвоночника, напряжение мышц, нарушения иннервации и кровоснабжения;
- компрессионно-ишемические синдромы: так называемые корешковые синдромы (сдавление корешков спинного мозга) и корешковые инсульты (сдавление корешков и сосудов, приводящие к нарушению кровоснабжения корешков спинного мозга).
Первая стадия протекает практически незаметно и чаще всего выявляется случайно. У взрослых на первой стадии могут быть незначительные боли тупого характера в области поясницы, справа или слева, проходящие самостоятельно. Реже — зябкость ступней. У детей остеохондроз на первых стадиях также протекает почти бессимптомно. Лишь изредка возникает слабая тупая боль в пояснице или ноге.
Именно на первой стадии остеохондроз лучше всего подвергается лечению и может быть купирован без использования медикаментозных средств. Потому очень важно обратить внимание даже на незначительные признаки и вовремя обратиться к неврологу, особенно если речь идет о ребенке.
Профилактика данного заболевания должна начаться еще в раннем детском возрасте: необходимо следить за формированием правильной осанки ребенка, предупреждать различные виды искривлений позвоночника, активно заниматься физической культурой и гимнастикой, соблюдать сбалансированную диету и не допускать избыточной массы тела, разумно распределять физические нагрузки и избегать длительного пребывания в одном положении.
Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях
Причины развития данного заболевания
В первую очередь это факторы, связанные со слишком высокой нагрузкой на позвоночник:
- лишний вес;
- длительный труд, связанный с подъемом и перемещением груза вручную;
- профессии,требующие длительного нахождения в статичной позе;
- постоянная ходьба на слишком высоких каблуках, асимметричная нагрузка на позвоночный столб (например, ношение сумки или рюкзака только на одном плече);
- постоянное сидение за компьютером в сгорбленном положении и так далее.
Сразу вслед за ними идут:
- травмы позвоночника,
- питание с недостаточным содержанием витаминов и минеральных соединений (особенно витаминов Д, С, группы В, а также кальция и фосфора),
- вредные привычки (так как они способствуют увеличению потери микроэлементов),
- сон на неудобных матрасах и подушках.
Отдельной строкой в списке пациентов с остеохондрозом позвоночника стоят профессиональные спортсмены. Это происходит потому, что при интенсивных физических нагрузках ускоряется износ связок, суставов, межпозвоночных дисков.
И процессы эти идут гораздо быстрее, чем у обычного человека.
Сопутствующие заболевания
Помимо спондилоатроза, о котором уже упоминалось выше, вместе с остеохондрозом часто диагносцируются:
- спондилолистез (смещение позвонков друг относительно друга за счет нарушения фиксационной способности связок);
- гипертрофия желтой связки (утолщение связки, соединяющей позвонки внутри позвоночного канала);
- остеофиты (костные наросты на телах позвонков из-за их соприкосновения друг с другом);
- сколиоз (боковое искривление позвоночника).
Данные состояния могут значительно ухудшать течение и клиническую картину остеохондроза поясничного уровня.
Лечение данных состояний в большинстве случаев консервативное и сводится к обезболиванию и оптимизации нагрузки на позвоночник. В более тяжелых случаях, когда консервативное лечение не эффективно, может быть использовано оперативное вмешательство.