Перед месячными болит

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ: ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу — НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Причины реакций

Почему появляются признаки ПМС перед месячными? Ответить на этот вопрос однозначно нельзя. Ранее предполагалось, что симптомы возникали по причине психических и неврологических заболеваний. Сейчас же доказано иное. Проявление предменструального синдрома напрямую зависит от смены гормонального фона. Именно поэтому симптомы определяются в одно и то же время (перед очередными месячными).

Нельзя ответить на вопрос, почему одни женщины подвержены ПМС, тогда как другие понятия не имеют, что это такое. Было проведено исследование: пациенткам с ярким проявлением предменструального синдрома давали препараты, корректирующие гормональный фон. При этом у некоторых испытуемых симптомы все равно сохранялись. Это говорит о том, что причина ПМС кроется в другом. Нередко проявления связывают с заболеваниями щитовидной железы, нарушениями суточного ритма, психологическими болезнями.

Боли в груди перед менструацией – норма или нет?

Даже при правильном функционировании репродуктивной системы нередко перед началом менструации появляется боль. Ее локализация и интенсивность зависят от индивидуальных особенностей организма, реакций, протекающих на гормональном уровне. Нередко женщины жалуются на тянущие боли в животе перед месячными. Они появляются как результат:

• образования раны при отторжении яйцеклетки от слизистой матки;
• задержки жидкости в организме;
• варикозного расширения вен;
• увеличения размера матки, сдавливания ей соседних органов, нервных окончаний, нарушения кровотока.

Боли перед месячными за неделю иногда наблюдаются у женщин как результат изменения гормонального фона. Они могут иметь такую локализацию:

• Голова, затылочная область, виски. Боль отличается пульсацией, интенсивностью.
• Молочные железы. Болезненный синдром возникает из-за отечности, увеличения железистой ткани груди, прилива крови, носит распирающий характер.
• Желудок. Незадолго до месячных происходят сокращения матки, вызывающие обострение язвы, гастрита.
• Суставы. Болевой синдром может быть вызван увеличением количества прогестерона или воспалительными процессами в органах малого таза.
• Поясница. Ноющая боль возникает при изменении положения матки, развитии отеков, мышечного напряжения. Нередко она иррадиирует из низа живота.

Болевой синдром обычно проявляется за несколько дней до критических дней, при этом одновременно с ним может начать болеть голова, испортиться настроение. Всё это сопровождает предменструальный синдром – который бывает у каждой женщины перед началом регулы. Вовремя ПМС проблемы проявляются во всем организме, в том числе на коже, волосах, психологическом состоянии. При этом боли в этот период считаются обычным процессом, чаще всего характеризующиеся дисфункцией кишечника, тянущими ощущениями, ноющим чувством.

Почему может набухать грудь перед месячными? Такая реакция объясняется изменением гормонального уровня и связана с репродуктивной функцией. Ежемесячно в женском организме происходят следующие процессы: сразу после окончания месячных запускается механизм созревания новой яйцеклетки. Затем она выходит из яичника и по маточной трубе продвигается к матке.

• раздражительность, нервозность, повышенная утомляемость и другие признаки ПМС;
• незначительные боли в пояснице;
• тянущие боли внизу живота;
• молочные железы набухают, и в них отмечается боль.

Вся симптоматика (кроме последней реакции) усиливается непосредственно перед началом кровотечения и может продолжаться вплоть до его окончания. А дискомфорт грудных желез отмечается намного раньше: за неделю до месячных (или даже за две). А по мере их приближения симптоматика стихает. Это нормально, так как наливаться грудь «заставляют» три гормона – прогестерон, эстроген и пролактин.

Увеличение молочных желез, покалывание, боль и другие неприятные ощущения являются признаком подготовки организма к возможной беременности. Именно поэтому грудь первой реагирует на изменения баланса гормонов – в период овуляции. И по мере приближения месячных симптоматика постепенно стихает, так как организм «понимает», что беременность не наступила.

Почему увеличиваются грудные железы? Это ответная реакция на изменение концентрации прогестерона, эстрогена и пролактина. Активная выработка этих гормонов наблюдается в период овуляции. Женская грудь имеет дольчатую структуру, в каждой доле есть железистая, соединительная и жировая ткани. В них имеются молочные протоки. В первую половину менструального цикла (время роста и созревания яйцеклетки) повышается количество эстрогена, который влияет на жировую ткань.

• грудь набухает и болит;
• усиливается ее чувствительность;
• немного огрубевают соски (они могут явственней выступать, становиться более чувствительными и/или болезненными, иногда появляются небольшие выделения прозрачного цвета).

Может ли болеть грудь до месячных? Да, это укладывается в понятие «физиологическая норма», но не всегда. Если женщина на протяжении многих лет не испытывала дискомфорта, а потом появилась первая симптоматика, то стоит выяснить причину таких изменений. Если болит одна грудь, а другая никак не реагирует, то это тоже может свидетельствовать об определенных проблемах.

Имеет значение сила и длительность ощущений, наличие выделений и их характер, своевременность затухания симптоматики (во время месячных). Обязательно ли болят молочные железы? Нет, если они увеличиваются незначительно, то такой реакции быть не должно. Многие женщины вообще могут не испытывать дискомфорта из-за небольшой ежемесячной припухлости груди.

Увеличение груди будет естественным, если происходит в период овуляции и продолжается вплоть до наступления месячных. В среднем считается нормальным, если первые признаки появляются за 2 недели. Среднестатистический менструальный цикл длится 28-30 дней. Соответственно, овуляция наступает на 14-15 день, именно тогда вероятность забеременеть максимальная, а матка и грудь несколько видоизменяются под влиянием гормонов.

Абсолютно нормальным считается, если начинают болеть молочные железы с момента овуляции и дискомфорт продолжается вплоть до начала месячных. В этот период увеличивается чувствительность, иной раз болевой порог настолько высокий, что даже простое прикосновение белья к соску вызывает боль.

Дискомфорт и болезненность могут быть:

• локализованными: например, прикосновения к млечным железам безболезненные, а соски – гиперчувствительные;
• разлитыми: нет конкретного участка, болезненно любое прикосновение;
• иррадиирущими: отдает в спину, в подмышку сбоку (с одной или обеих сторон) и даже вниз живота.

По характеру боль бывает:

• статической (постоянной);
• периодической (зависит от воздействия – прикосновений, нажатий и т.д.);
• покалывающей;
• тянущей.

Также можно различить силу (от незначительной до нестерпимой) болевых ощущений. Если они минимальные, то достаточно соблюдать «меры предосторожности»: когда начинает болеть грудь, носить свободное белье, выбрать удобную позу для сна (например, на спине), правильно подобрать бюстгальтер (чуть больше по размеру, из мягкого материала).

Можно ли считать, что такие боли являются патологией? Если они вызваны гормональной перестройкой организма, то относятся к категории «физиологическая норма», интенсивность ощущений может быть всего лишь индивидуальной реакцией. Но у болевого синдрома могут быть и другие причины, патологические. Поэтому важно определить, отчего конкретно он возникает.

Причины боли внизу живота:

• Неправильный образ жизни;
• Неправильное питание;
• Заболевания гинекологического характера, в том числе неправильное расположение матки;
• Травмы половых органов (аборт, тяжелые роды);
• Стоит внутриматочная спираль.

Часто бывает так, что появляется боль в животе, все тело ноет, появляется чувство, что вот-вот начнутся месячные, но их нет. Причины такого поведения организма могут быть разнообразными.

Причины задержки:

• Гормональный сбой в организме;
• Беременность;
• Воспалительные процессы в половых органах;
• Заболевания яичников;
• Нарушение цикла.

Причины, по каким может случаться вздутие живота за несколько дней до месячных, а также ощущаться боли внизу живота — разные. Одна из них — плохая перистальтика кишечника, происходящая из-за изменений в системе кровоснабжения во время подготовки организма к предстоящим месячным. Усиление притока крови оказывает влияние не только на половые органы, но и на кишечник, вызывая повышенное газообразование. Вздутие может происходить из-за нарастания эндометрия в матке, который становится более толстым, что вызывает реакцию мускулатуры живота.

Классификация синдрома

Очень болит низ живота перед месячными. Это не временное расстройство. Дисменорея есть в МКБ-10, Международном классификаторе болезней. В справочнике она подразделяется на несколько категорий:

• Первичная (или функциональная). Если перед первыми месячными болит низ живота (как и при последующих менструациях) – в данной категории совершенно непатологический синдром. Это лишь индивидуальное проистечение менструального цикла, не требующее вмешательств, лечения.
• Вторичная (или органическая). Если болит низ живота за неделю перед месячными, это может свидетельствовать и о патологической причине синдрома. В частности, он может быть вызван заболеваниями, структурными изменениями детородной системы. Например, эндометриозом, различными воспалительными процессами, затрагивающими гениталии, аномалиями половых органов, миомой матки, воспалением маточных труб.
• Неуточненная (менструальные боли неизвестного происхождения).

Также по степени выраженности различается четыре разновидности дисменореи:

• Слабо выраженная.
• Умеренно выраженная.
• Сильно выраженная.
• Максимальная степень заболевания.

Физиологические причины и особенности

Каждый месяц в организме женщины происходят процессы, подготавливающие организм к возможному зачатию и создающие условия для оплодотворения созревшей яйцеклетки. В период овуляции, которая происходит на 14-16 день цикла, оболочки доминантного фолликула разрываются, чтобы выпустить готовую к оплодотворению яйцеклетку в полость фаллопиевой трубы, где она может встретиться со сперматозоидом. Из маточной трубы яйцеклетка продвигается в тело матки – мышечного органа в форме груши, основной задачей которого является вынашивание плода.

В матке яйцеклетка прикрепляется к мукозной оболочке (эндометрию). Если зачатия не произошло, неоплодотворенная яйцеклетка отторгается маточными стенками вместе с функциональной слизистой поверхностью. На поверхности матки образуется открытая кровоточащая рана, которая затягивается через несколько дней после завершения месячных. Все эти процессы могут вызывать умеренные тянущие боли в нижней части живота, где располагается матка, и обычно не требуют приема обезболивающих препаратов.

Что такое менструальный цикл

Боль внизу живота за несколько дней до начала регул считается нормой, если сопровождается следующими характеристиками:

• общее самочувствие женщины остается нормальным;
• температура тела находится в пределах нормы или на нижней границе субфебрилитета (не более 37,4°);
• после начала менструации отсутствуют признаки обильного маточного кровотечения.

Обратите внимание! Менструальная жидкость состоит не только из крови – она содержит ткань эндометрия, а также слизистый секрет, выделяемый железами влагалища и шейки матки. Менструальная кровь не сворачивается и имеет более темный цвет по сравнению с кровью, циркулирующей по кровеносным сосудам, из-за большого количества ферментов. Это главный признак, позволяющий отличить менструации от прорывного кровотечения.

Физиология менструального цикла

Выделения из половых путей

На ранних сроках зачатия, боли в животе могут сильно пугать и это может привести к выкидышу. Основной источник таких проявлений – тонус матки и повышение прилива крови к органу. Это считается нормой. И когда девушки обращаются с этим к гинекологу, так и узнают о наступлении беременности. Чтоб подобная боль прошла, лягте и расслабьтесь.

Коричневые выделения являются плохими для женщины. Они могут появляться в маленьком количестве, иногда и после полового акта. Это считается нормальным для тех, кто принимает противозачаточные таблетки, для первого полового контакта, или от очень активной ночи.

Большинство знает, что причиной сильной и острой боли внизу живота может быть внематочная беременность. Чтобы в домашних условиях узнать действительно ли это так, необходимо купить тест на беременность. Если результат показывает две полоски, следует немедленно обратиться к доктору. Когда тест отрицательный, стоит продолжать поиски проблемы.

Не придется вспоминать, когда прошли последние выделения и думать о беременности, выбрасывать деньги на очередной тест, а когда увидеть что он отрицательный, вспомнить, что месячные должны быть только через пару дней.

Вполне реально, что примерно за 7-10 дней до месячных может появиться боль внизу живота. С чем это связано и как избавиться от этой боли? В первую очередь нужно понять, насколько эта боль сильная. Если она невыносимая, не стоит заниматься самолечением и пить болеутоляющие препараты. В этом случае необходимо вызвать скорую помощь и обратиться за помощью к специалисту.

1. ПМС. Самой распространенной причиной боли живота за 7-10 дней до начала менструации считается ПМС (предменструальный синдром). В эти дни женщина испытывает дискомфорт в области кишечника, бывает вздутие живота, наблюдается подавленное сонное настроение, появляется раздражительность и агрессивность, повышается аппетит.
2. Пониженный уровень прогестерона. Проявляется в виде ноющей распирающей боли внизу живота.
3. Воспалительные процессы. Вследствие инфекционных заболеваний, а также переохлаждения возникает ноющая, режущая и со спазмами боль в животе.
4. Заболевания органов малого таза. Возникают боли в животе разнообразного характера.
5. Овуляция. Примерно у 10 % процентов женщин через 6-10 дней после овуляции боль внизу живота настолько сильная, что невозможно обойтись без медикаментозных препаратов.

1. Посетить гинеколога. Он скажет, нет ли какого заболевания, даст правильный рецепт лечения.
2. Не нервничать, отдохнуть, выспаться.
3. Принять расслабляющий душ со специальными эфирными маслами.
4. Правильно питаться. В рационе должно быть много фруктов, негазированной воды. Сказать твердое «Нет!» алкоголю, сигаретам, поменьше пить кофе, употреблять жаренную и острую пищу.
5. Сделать легкий расслабляющий массаж в зоне, где болит живот.

Если впереди еще целая неделя – лучше посетить гинеколога. Когда боль незначительная и до начала «красных дней» 1-2 дня – это нормально.

Наступление менструации у каждой женщины отличается разнообразием симптомов. Одним из них является состояние, когда тянет низ живота до месячных за 10 дней и более. Кроме того, есть и другие признаки приближающихся критических дней:

• примерно за 7 дней на фоне гормонального дисбаланса могут возникать воспаления и прыщи на лице;
• боли перед месячными часто сопровождаются тошнотой, изменением вкусовых пристрастий, нарушением обоняния;
• ежемесячно за 10 дней до наступления менструации может усиливаться аппетит, что также обусловлено гормональными изменениями;
• в груди возникают ноющие ощущения, мягкие ткани разбухают, наблюдается боль молочной железы перед месячными и она немного увеличивается. Боли в области живота, поясницы, набухание молочных желез также могут быть вызваны гормональными изменениями в организме;
• появляется дискомфорт в животе – метеоризм, диарея или запоры;
• наблюдаются смена настроения, бессонница.

Весь этот симптомокомплекс говорит о предменструальном синдроме. Он обычно развивается за 8–9 дней до начала месячных.

Наряду с этим на фоне ПМС до месячных начинает болеть живот, неприятные ощущения могут локализоваться также в пояснице, ногах, области сердца и грудины.

Именно при увеличении концентрации женских гормонов наблюдается своеобразное состояние – тошнота, иногда перед самым началом менструации может возникать ощущение наступившей беременности с характерным возникновением чувствительности груди, утренней рвотой, изменениями во вкусе пищи, отвращением к некоторым запахам.

Ситуаций, при которых перед месячными за неделю тянет низ живота, довольно много. В некоторых случаях боль является единственным симптомом, который проходит при наступлении менструации. Но иногда имеют место такие признаки, отмахнуться от которых невозможно:

• высокая, под 40, температура;
• сильная рвота;
• боли при мочеиспускании;
• кровь в моче;
• острые непрекращающиеся боли в животе и пояснице;
• гнойные или кровянистые творожистые выделения;
• сильная слабость и недомогание.

Все эти симптомы могут быть вызваны тяжелыми инфекционными заболеваниями мочеполовой системы, для лечения которых понадобится не одна неделя. Если пустить болезнь на самотек, это может быть чревато серьезными осложнениями и даже летальным исходом.

В какие сроки женщина может чувствовать признаки ПМС (перед месячными)? За сколько дней они появляются? Все зависит от длины цикла и индивидуальных особенностей организма.

Одни представительницы слабого пола говорят, что чувствуют ПМС уже за 2 недели до очередного кровотечения. Это значит, что с наступлением второй фазы у них появляются описанные ниже симптомы. Другие пациентки жалуются на пяти- или семидневный ПМС. При этом у всех женщин примерно за двое суток до начала менструации обостряются проявления. Рассмотрим, какие есть признаки ПМС перед месячными и выясним, как с ними можно бороться.

Какие еще есть симптомы и признаки перед месячными? К ПМС можно отнести выделения из половых путей. В норме они кремообразные, белые или прозрачные. Слизь не имеет запаха и не беспокоит женщину.

Проявление предменструального синдрома может характеризоваться коричневыми выделениями. В большинстве случаев это симптом эндометриоза или воспаления. Если женщина обнаруживает слизь с белыми прожилками, то это говорит о цервиците или эрозии шейки матки. Лечением этих заболеваний и их диагностикой занимается гинеколог.

Предменструальный синдром нередко путают с первыми симптомами беременности. Обычно это происходит у женщин, планирующих зачатие. Действительно, некоторые признаки очень схожи. Итак, признаки ПМС перед месячными или беременность? Разберемся.

• Повышенный аппетит. При беременности у женщин меняются вкусовые предпочтения, как и перед менструацией. Если дополнительно появилась тошнота и рвота, то, скорее всего, это токсикоз беременных.
• Увеличение веса. При беременности матка растет, а вес женщины становится больше. Перед месячными также бывает увеличение веса. Однако связано оно с задержкой жидкости в организме. Если вы обнаруживаете отеки (особенно утром), то ждите менструацию.
• Головокружение и головная боль. Перед менструацией и во время нее у некоторых женщин падает гемоглобин. Анемия провоцирует головокружение и общее недомогание. Такие же симптомы присутствуют и у беременных: слабость, обмороки, сонливость.

Достоверно отличить ПМС от беременности вам поможет тест. Однако многие производители рекомендуют проводить исследование только после задержки. Если в назначенный день кровотечение не началось, а все описанные признаки сохраняются, то возможна беременность.

Как узнать, наступила беременность или очередная фаза ПМС?

Анализируя представленный список, вы заметите определенные совпадения, по которым с большой долей вероятности можно заподозрить себя в положении:

1. Задержку считают достоверным признаком беременности, если женщина имеет регулярный менструальный цикл.
2. Кровотечение внедрения происходит, когда зигота прикрепляется к стенке матки, обычно через 6-12 дней после оплодотворения яйцеклетки. Потеря крови незначительная, легкая, можно заметить розовые или коричневатые пятна на белье. Только не волнуйтесь, это нормальное явление. Однако далеко не все женщины испытывают имплантационную «мазню».
3. Утренним недомоганиям подвержены почти 90% зачавших. Озвучиваются жалобы на чувство тошноты. Хотя оно может посетить девушку в любое время суток.
4. Беременность заставляет матку расти, сдвигает мочевой пузырь. Это вызывает частые позывы к мочеиспусканию.
5. Повышенная чувствительность к запаху вызывает сильное отвращение не только к определенным, но и к тем ароматам, которые раньше были приятны.
6. Беременные женщины могут чувствовать нехватку дыхания, появляется одышка при передвижении. Это объясняется перестройкой организма, который готовится к необходимости поставки дополнительного объема кислорода растущему эмбриону.
7. Регистрируется повышение базальной температуры тела. Если вы отслеживаете данный показатель, и он сохраняется высоким на протяжении 18 или более дней после овуляции, то, скорее всего, вам нужно срочно бежать за тестом.
8. Визу живота на ранних сроках беременности могут появляться тянущие боли низкой интенсивности. Они связаны с усилением кровообращения и растяжением связок поддерживающих матку.
9. Наблюдается потемнение ареолы. Повышенный уровень эстрогена в организме матери увеличивает ее размер, оттенок становится темнее по мере развития эмбриона.
10. Пигментные пятна проявляются как отдельные области на коже, могут увеличиваться с прогрессированием беременности.

Конечно, даже эти симптомы не дадут 100% гарантии точности предсказаний, так как некоторые из них могут возникнуть при гормональных расстройствах у женщины. В любом случае, если есть обоснованные подозрения, то стоит позаботиться о себе и качестве образа жизни. Мелочей не бывает, внешние факторы оказывают существенное влияние на внутриутробное развитие плода и здоровье малыша после родов. Обязательно сделайте тест на беременность, когда придет время.

источник

Лечение

Принимать любые медикаменты можно только будучи уверенной в причине возникающих болей, то есть, после прохождения диагностики. Иначе можно усугубить физическое состояние.

При имеющихся нарушениях эндокринных функций, заболеваниях яичников, щитовидной железы обычно назначается заместительная гормонотерапия и приём витаминов группы В, А, Е, аскорбиновой кислоты в лечебных дозировках. Это могут быть инъекции или витаминно-минеральные комплексы и специальные БАДы.

Воспалительные заболевания мочеполовой сферы требуют применения курса антибиотиков. Если причиной боли режущего или резкого спазматического характера являются системные или кишечные заболевания, не обойтись без восстановления нормального функционирования больных органов с помощью специальных препаратов.

При тяжело протекающем ПМС необходим комплекс мероприятий, способствующих коррекции нарушения оттока менструальной крови, предотвращению отечности в области половых органов и устранению симптомов. Для этого назначают курс физиотерапии: электрофорез, ультрафиолетовое и лазерное облучение. Применяют анальгетики, спазмолитические средства, с помощью которых можно избавиться от сильных болевых приступов. В числе рекомендаций: лечебная гимнастика, массаж, фитотерапия. Хорошо облегчают предменструальные боли и снимают другие симптомы ПМС отвары шалфея, травы спорыша, корня лапчатки, тысячелистника, пастушьей сумки.

Отличным терапевтическим эффектом обладают плавание, танцы, ходьба на лыжах, аэробные виды физических нагрузок.

Как устранить боль самостоятельно

Чтобы избавиться от болей, можно воспользоваться тёплым компрессом на проблемный участок либо принять ванну с травами. Продолжительность подобной процедуры не должна превышать 20 мин.

Неплохо помогает избавиться от болезненных ощущений внизу живота холодный компресс в виде завернутого в ткань колотого льда либо холодной грелки. Длительность сеанса – максимум 10-15 мин. Можно воспользоваться с целью устранения болей эфирными маслами для втирания в область живота и поясницы.

Это видео расскажет о причинах болей внизу живота:

Мириться с сильной болью не стоит, при появлении даже незначительных признаков нужно проконсультироваться с доктором.

К каким врачам обращаться, если возникает боль перед месячными

Боль перед месячными служит поводом для обращения в медицинское учреждение, особенно если симптом имеет периодический характер. Первый врач, к которому нужно идти на приём — гинеколог. По результатам осмотра, предъявленных жалоб и полученных анализов потребуется консультация эндокринолога, невропатолога, психотерапевта, так как чаще всего боли в животе перед менструациями имеют гормонозависимый или неврогенный характер. В ходе обследования пациентка может быть направлена к остеопату, хирургу, гастроэнтерологу, генетику.

Отторжение миомы

Доброкачественная опухоль на ножке, растущая внутри матки, может самопроизвольно отторгаться.

Провоцирующие факторы

Основной причиной считают: самопроизвольный отрыв новообразования, который возникает в ряде случаев:

• при прыжке с большой высоты;
• ушибах живота;
• перенапряжении брюшной стенки.

Отрыв возможен только для небольших по размеру опухолевых образований. Риск самопроизвольного отторжения миомы повышается во время месячных.

Признаки

При «рождении» миомы появляются боли при месячных, как схватки, а затем увеличивается объем кровянистого отделяемого из влагалища.

Отторжение миомного узла по симптомам похоже на выкидыш, но процесс завершается выходом однородного образования.

После самоудаления новообразования схваткообразные боли теряют интенсивность и постепенно проходят, а объем кровянистого отделяемого уменьшается. Если кровотечение не уменьшается, то это может говорить о повреждении сосудов внутри матки или о внутренних разрывах.

Диагностика

Чтобы определить, почему перед месячными болит живот, необходимо пройти подробное обследование. Как правило, его начинают со сбора анамнеза. Врач опрашивает пациентку, выясняя, в какой период появились негативные признаки, а также:

• регулярно или эпизодически возникают боли, каков их характер;
• есть ли другие симптомы;
• пользуется ли пациентка барьерными и другими видами контрацепции;
• существуют ли проблемы в сексуальной жизни, если да, то какие;
• выявлялись ли ранее воспалительные или инфекционные заболевания, имелись ли беременности, аборты, роды.

Для лабораторного общего и биохимического исследования необходимы пробы мочи, крови, соскоба со слизистой влагалища и шейки матки. Может потребоваться проведение бактериального посева, ИФА, ПЦР, если есть основания подозревать, что боль внизу живота является результатом инфекционного поражения.

Для выяснения возможных патологий внутренних органов при любом характере симптомов назначается УЗИ. Врач оценивает расположение и форму матки, состояние эндометрия, яичников, проходимость фаллопиевых труб, выявляет признаки воспалений или изменений. В трудных случаях проводят диагностическую лапароскопию.

Если есть основания предполагать, что возникающие боли — следствие заболеваний и болей кишечника, проводят колоноскопию или МРТ.

Для определения болевого порога может быть проведена проверка чувствительности нервной системы женщины на складке кожи с помощью алгезиметра.

В некоторых случаях диагностика может занять до нескольких месяцев.

Патологии

Отсутствие критических дней после ПМС может свидетельствовать о серьезных заболеваниях половых органов. Среди наиболее распространенных называют кисту яичника, эндометриоз, спаечную болезнь. При возникновении первых подозрений на наличие болезни следует посетить больницу. Когда менструация начинает задерживаться или вовсе прекращаются, а признаки ПМС становятся слишком болезненными перед месячными нужно проконсультироваться с врачом.

Тревожные симптомы перед критическими днями

Любая женщина хорошо знает признаки и симптомы наступления лютеиновой фазы менструационного цикла. Заметив отклонения от нормы, необходимо выяснить, почему произошла смена симптоматики. Часто это свидетельствует о наличии ряда заболеваний. Многих беспокоят атипичные выделения. Их цвет говорит о многом:

1. Белый цвет мазни бывает признаком молочницы. Выделения сопровождаются зудом, начинается раздражение наружных половых органов.
2. Белая жидкая слизь перед критическими днями в комплексе с мучительным зудом возможна при сахарном диабете.Серовато-белые обильные выделения сигнализируют о бактериальном вагинозе. Им характерен специфический рыбный запах.
3. Кровянистая мазня может стать признаком наличия опухоли, новообразований, эрозии шейки матки.
4. Черные следы на нижнем белье могут появиться после беременности. Они являются нормой, если появляются в первые 2 или 3 месяца после родов с началом менсруации.
5. Желто-зеленые обильные выделения можно отнести к наиболее опасным. Они говорят о наличии воспалительного процесса или инфекции половых органов.
6. Повышенная температура на протяжении длительного периода времени перед критическими днями также является признаком воспаления. Чтобы не случилось осложнений, необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Чтобы устранить болевой синдром перед наступлением месячных, врачи предлагают несколько методов. Важную роль при лечении играет правильное питание. Диетологи рекомендуют женщинам:

• уменьшить потребление соли;
• ограничить количество выпиваемой жидкости;
• использовать в рационе фрукты и овощи, богатые витаминами;
• исключить продукты, которые возбуждают нервную систему – алкоголь, кофе, шоколад, специи.

Чтобы избавиться от боли перед менструацией, полезно осуществить такие действия:

• положить на спину, живот теплую грелку;
• выполнить специальные упражнения;
• принять ванну;
• сделать массаж поясницы, живота, спины;
• провести расслабляющий сеанс ароматерапии с эфирными маслами;
• принять витамины;
• исключить использование тампонов, заменить их прокладками;
• провести сеансы иглоукалывания.

Лечение болевого синдрома перед началом месячных проводят с учетом его локализации. Стоит прислушаться к таким рекомендациям врачей:

• при болях в груди – устранить внешний раздражитель – слишком тесный бюстгальтер;
• в случае болевого синдрома в животе принять спазмолитики – Но-шпу, Букоспан;
• сильные головные боли устранить Ибупрофеном, Кетоналом;
• дискомфорт в пояснице, области копчика снять физиопроцедурами – ультразвуком, магнитотерапией, переменными токами.

Помочь женщине, страдающей от болезненных ощущений перед наступлением месячных, помогают лекарственные препараты в форме таблеток, свечей, капсул. Гинекологи назначают такие средства:

• спазмолитики с обезболивающим действием – Папаверин, Галидол;
• нестероидные противовоспалительные средства – Индометацин, Кетопрофен;
• лекарства для устранения болевого синдрома при мигренях – Топирамат, Наратриптан.

Причины предменструального синдрома

Причины неприятных симптомов перед месячными разнообразны. Существует множество теорий их возникновения, но ни одной из них нет исчерпывающего подтверждения.

Наиболее обоснованные версии развития ПМС – это:

1. Гормональные нарушения. Считается, что при избыточной продукции эстрогенов в ущерб гестагенам вероятность выраженного предменструального синдрома выше. Но некоторые исследования не показывают значимых нарушений выработки гормонов в лютеиновую фазу.
2. Водная интоксикация. По этой теории перед месячными увеличивается продукция антидиуретического гормона, что влечет за собой водно-электролитные нарушения. Во время лютеиновой фазы происходит задержка воды в организме и нарушение работы многих органов.
3. Центральные причины ПМС. Многие гинекологи связывают изменение психологического состояния женщины с колебаниями меланостимулирующего гормона, а отечный синдром и боли в молочных железах – с избытком пролактина. Нарушенная выработка этих гормонов – следствие сбоя в работе центральной нервной системы.

В последние годы в гинекологии принято рассматривать предменструальный синдром как реакцию организма на несостоявшуюся беременность.

Ежемесячно женский организм адаптируется к срыву программы по продолжению жизни. В случае гинекологических, эндокринных или других болезней женщины адаптация оказывается несостоятельной, антистрессовые механизмы не справляются со своей задачей.

Отсюда начинаются психические и соматические проявления – предвестники менструации. По мере приближения месячных они нарастают, а с их наступлением завершаются.

ПМС: что это и как распознать

В конце лютеиновой фазы цикла, за несколько дней до начала месячных, большинство женщин испытывают дискомфортные ощущения под названием предменструальный или циклический синдром (ПМС). Он проявляется как совокупность таких симптомов:

• эмоциональная нестабильность;
• нарушение сна;
• проблемы с концентрацией внимания;
• сбой в пищевом поведении (жор перед месячными);
• конфликтность.

Причины появления подобных проявлений различны. Чаще всего они спровоцированы гормональными изменениями, аллергическими реакциями, водной интоксикацией, избытком альдостерона и психосоматическими нарушениями.

Подобные ощущения перед месячными возникают чаще у женщин, которые больше подвержены воздействию стресса, ведут малоактивный образ жизни или перенесли ряд гинекологических операций, в том числе и выскабливание.

Среди факторов риска также выделяют наличие вредных привычек, прием пероральных контрацептивов, перенесенные черепно-мозговые травмы. Воспалительные процессы и инфекционные заболевания усиливают признаки предменструального синдрома.

Виды ПМС

У каждой женщины предвестники месячных проявляются индивидуально с учетом генетической предрасположенностей и особенностей организма. Выделяют следующие виды ПМС.

Нервно-психическое изменение

Дистабилизация эмоционального состояния выражается немотивированной агрессией, угнетенным состоянием и чрезмерной обидчивостью. Изменения происходят в центральной нервной системе.

Появление отеков

Отечные проявления связаны с задержкой жидкости в организме женщины в лютеиновую фазу менструального цикла. Перед месячными отекают ноги, лицо, может появляться зуд. Именно эти симптомы месячных провоцируют набухание молочных желез.

Неврологические или цефалгические сбои

Данные изменения характеризуются головными болями, приступами тошноты или рвоты. Часто кружится голова перед месячными.

Кризовые проявления

Кризовые проявления усиливаются у женщин перед наступлением менопаузы. Часто случаются симпатоадреналовые кризы, которые сопровождаются сбоем в сердечном ритме, повышением артериального давления.

Смешанные проявления

Это комбинация нескольких видов ПМС одновременно. Отечная форма дополняется нестабильным эмоциональным состоянием.

Атипичные проявления встречаются редко

В этом случае комбинируются нетипичные симптомы: удушье и мигрень, аллергическая реакция и рвота.

Есть ли профилактика

Когда тянет пониже живота до наступления менструации, необходимо придерживаться простых указаний, чтобы этого избежать:

• Выполнять физические упражнения перед месячными. Плавать и разминать поясницу;
• Исключить переедание. Большой вес провоцирует болевой синдром;
• Глубоко дышать чистым воздухом, употреблять витамины, исключить курение и алкоголь.

Сильную, нарастающую боль просто терпеть никоим образом нельзя. При начальных признаках лучше обратиться к врачу.

Если у женщины болит низ живота перед месячными, ей необходимо регулярно посещать гинеколога во избежание развитие серьезных заболеваний. Ведение здорового жизненного уклада, выполнение правильного питательного рациона в сочетании с умеренными физическими нагрузками и полноценным отдыхом облегчит негативные признаки и поможет вернуть женщине здоровье и хорошее самочувствие.

Какие есть виды таблеток от боли

Хотя можно встретить рекламу таблеток от месячных болей, не существует таких лекарственных веществ, которые были бы направлены только на этот вид неприятных ощущений. Невозможно указать названия таблеток от боли при месячных, потому что в их основе лежат разные варианты протекания предменструального синдрома.

Существуют разные таблетки, способные облегчить боль

У некоторых женщин чрезмерно снижается или повышается эстроген, у других просто снижается серотонин, у третьих спазмируются мышцы, у иных повышается кислотность желудочного сока или стопорится кишечная перистальтика. Лекарства в разных случаях должны действовать по-разному, не только устраняя боль напрямую. Большинство таблеток опосредованно снимают боль при месячных.

Таблетки при менструальных болях в зависимости от причины могут быть и рецептурные, и безрецептурные таких видов, как:

• гормональные таблетки при болезненных месячных;
• антидепрессанты;
• транквилизаторы;
• спазмолитики (которые можно принять без анализов и предварительного посещения врача как таблетки от сильных болей при месячных);
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• витамины и микроэлементы.

Среди них микроэлементы (магний) и безрецептурные анальгетики Но-шпа предпочтительны в качестве обезболивающих таблеток при месячных девочкам-подросткам.

Снять резкие приступы боли эффективно можно при помощи Но-шпы

Продолжительность болевых ощущений

Как долго болят груди перед месячными? Если речь идет о физиологических проявлениях, то продолжительность синдрома (припухание, болезненность и т.д.) может начаться с момента овуляции. И закончиться с наступлением месячных (максимум, на первый – второй день). В этот момент происходит очередная смена баланса гормонов, и причины, вызвавшие симптоматику, устраняются сами собой.

Если речь идет о патологических процессах, то болезненность не исчезает во время и после окончания кровотечения. И может начаться на несколько дней раньше овуляции. Или вообще не прекращаться (перманентная боль). Также могут изменяться: ее характер, интенсивность, локализация.

У многих представительниц слабого пола признаки ПМС (перед месячными) определяются болью. Она бывает тянущей, колющей или в виде спазма. Проходит данный симптом через несколько суток после начала менструации. Одни пациентки легко переносят такое недомогание, тогда как другие не могут вести обычный образ жизни. Как можно оказать помощь в этом случае?

Если требуется немедленное восстановление, то нужно принять любой спазмолитик. Наиболее популярными препаратами являются «Но-Шпа», «Дротаверин», «Папаверин», «Папазол» и так далее. Приобретаются они в аптеках без рецепта. Также используются обезболивающие медикаменты «Спазган», «Спазмалгон», «Нимулид», «Диклофенак», «Ибупрофен».

Обратите внимание на то, что сильные боли перед менструацией и во время нее свидетельствуют о наличии патологии. Подобный симптом возникает при эндометриозе, воспалительном процессе, миоме и других опухолях.

Изменения молочных желез

Какие еще есть часто встречающиеся признаки ПМС? Перед месячными примерно половина всех женщин репродуктивного возраста жалуется на грудь. В области молочных желез возникают уплотнения, узелки. Их можно легко прощупать самостоятельно. Также из соска при надавливании может выделяться жидкость. Грудь слегка увеличивается в объеме и болит.

Оказать помощь пациентке при таком симптоме может только доктор. Перед назначением терапии нужно пройти обследование, которое включает в себя ультразвуковую диагностику, исследование гормонального фона, иногда — маммографию. При обнаружении диффузной мастопатии, которая имеет все вышеописанные симптомы, назначается лечение.

Низкий уровень эндорфинов

Эндорфины – это химические соединения, которые вырабатываются в головном мозге и контролируют работу эндокринных желез. По-другому их еще называют «гормонами счастья». Выработка эндорфинов происходит в ответ на стрессовую ситуацию и появление болевого синдрома.

Недостаток эндорфинов вызывает следующие состояния:

• ухудшение настроения, повышенную раздражительность;
• апатию, депрессию;
• снижение болевого порога;
• любые заболевания с затяжным течением.

На фоне дефицита эндорфинов боль ощущается гораздо сильнее, чем обычно, человек постоянно находится в подавленном состоянии. Для повышения выработки гормона необходима грамотная терапия, назначить которую могут эндокринолог и психотерапевт.

Психоэмоциональный дисбаланс

Основные симптомы перед месячными (ПМС): усталость, раздражительность, частая смена настроения. Их можно отнести к психоэмоциональным проявлениям. Чаще такие признаки возникают у женщин, которые занимаются умственным трудом, чья работа требует концентрации внимания. Также высок риск психоэмоционального дисбаланса при общей усталости, разбитости. Настроение женщины может меняться каждую минуту. Каким образом можно оказать помощь?

Для начала всем членам семьи нужно набраться терпения. Уже через несколько дней все напряжение пройдет. Самой женщине нужно больше отдыхать и гулять. Получайте положительные эмоции от любимых занятий, не накручивайте себя. В крайнем случае, можно принять безопасные седативные препараты — пустырник и валериану. Для назначения более серьезных антидепрессантов обратитесь к доктору.

Усиление аппетита

Перед менструацией и несколько дней после ее начала женщина ощущает усиление аппетита. Отметим, что так бывает не у всех представительниц слабого пола. Другие, напротив, отказываются от еды на этот период. Но если у вас происходит усиление аппетита, хочется шоколада и плотной еды, то не отказывайте себе. Но не стоит налегать на жирное, жареное, соленое. Знайте меру. Эти продукты усиливают другие симптомы ПМС. Небольшая плитка хорошего черного шоколада вам не только не повредит, но и повысит настроение.

Нарушение пищеварения можно также отнести к симптомам предменструального синдрома. Увеличение уровня прогестерона оказывает расслабляющее действие на кишечник. В результате этого женщину беспокоят запоры. Есть представительницы слабого пола, которые сообщают о диарее во время ПМС. Такое явление возможно. Обычно оно является следствием нарушения режима питания.

Коррекция: оказание помощи

Если вас сильно беспокоят симптомы ПМС, то данное состояние обязательно нужно скорректировать. Вы можете обратиться к доктору и получить медикаментозное назначение. Также есть несколько советов для того, чтобы самостоятельно справиться с предменструальным синдромом. Как же оказать себе помощь и улучшить самочувствие?

Использование медикаментов

Для коррекции симптоматики ПМС гинекологи назначают прием препаратов на основе прогестерона. Эти лекарства используются во второй фазе цикла. К ним можно отнести «Дюфастон», «Утрожестан» «Праджисан» и другие. Если вы не планируете в ближайшее время беременность, то могут назначить оральные контрацептивы. Они снимают симптоматику ПМС, улучшая общее самочувствие и регулируя гормональный фон. Это препараты «Логест», «Диане», «Жанин» и так далее. Все гормональные средства принимаются строго после обследования и консультации с врачом.

Дополнительные способы борьбы с ПМС: как помочь себе?

Для смягчения симптомов ПМС соблюдайте следующие рекомендации:

• спите не менее 7-9 часов в сутки;
• занимайтесь спортом или проводите пятиминутную гимнастику;
• питайтесь правильно (увеличьте количество клетчатки и ограничьте жиры);
• ведите регулярную половую жизнь;
• принимайте витаминные комплексы, богатые железом и веществами, стимулирующими образование кровяных телец;
• обследуйтесь у врача и вовремя лечите имеющиеся патологии.

Возможные причины

Большинство изменений в организме женщины репродуктивного возраста зависят от выработки гормонов. Во второй половине менструального цикла резко растет вверх уровень прогестерона. Гормональные нарушения у женщин могут спровоцировать не только тянущие боли внизу живота перед месячными, но и проблемы с кишечником:

• снижение перистальтики (вплоть до атонии);
• запоры;
• повышенное газообразование.

1.1 Альгоменорея

Этот термин подразумевает нарушение менструальной функции, при котором наблюдаются выраженные схваткообразные или ноющие боли внизу живота, в пояснице или в крестце.

Причины первичной альгоменореи:

• неправильное расположение матки, ее недоразвитие;
• переутомление (как умственное, так и физическое);
• методы внутриматочной контрацепции (спираль);
• нарушения эндокринной системы.

Причинами вторичной альгоменореи могут быть:

• эндометриоз;
• воспалительные процессы;
• полостные и гинекологические операции;
• нарушения психики (повышенная возбудимость, подавленность, сексуальная неудовлетворенность и т. д.).

При снижении уровней прогестерона и эстрогенов перед началом цикла наблюдаются боли в животе, увеличение и болезненность молочных желез, сниженное настроение, раздражительность. Все это проявляется как ПМС (предменструальный синдром). При этом часто начинает болеть голова, тошнит и появляются другие симптомы:

• раздражительность;
• депрессия;
• агрессия;
• упадок сил;
• головокружение;
• повышенная утомляемость;
• сонливость.

За неделю до месячных матка готовится к зачатию: увеличивается и набухает. Это тоже может являться причиной болей внизу живота. Помимо этого, перед началом менструального цикла задерживается и накапливается жидкость в организме — это приводит к чувству тяжести и незначительному увеличению живота.

Психоэмоциональные признаки

Главной причиной прихода очередных менструаций является изменение гормонального фона. Колебания уровня эстрогена и прогестерона непосредственно влияют на эмоциональное состояние женщины, ее настроение. Лютеиновая фаза менструационного цикла характеризуется низким уровнем эстрогена и высоким — прогестерона. Показатель серотонина — минимальный. Данные показатели обуславливают психоэмоциональные симптомы перед месячными. Основными из них являются:

• быстрая смена настроения;
• внезапная раздражительность;
• приступы плача;
• состояние гнева, симптомы агрессии перед приходом месячных;
• нарушение сна;
• чувство подавленности;
• апатия;
• постоянная усталость;
• вялость и общая слабость перед месячными;
• частое переутомление;
• эмоциональные всплески;
• депрессия;
• тревожность;
• чувство бесполезности и безнадежности;
• отсутствие интереса к повседневной жизни;
• упадок духовных сил;
• проблемы с концентрацией внимания;
• сонливость перед месячными.

О предменструальном синдроме свидетельствует наличие 5 и более признаком на протяжении нескольких месяцев.

Этапы ПМС

У каждой женщины симптомы ПМС проявляются по-разному. Специалисты выделяют три основные стадии:

1. Компенсированная стадия характеризуется слабовыраженными негативными изменениями. Болевые ощущения исчезают в первый день выделений. Данная стадия стабильна на протяжении долго периода времени.
2. Субкомпенсированная форма имеет болезненные симптомы, которые с годами усиливаются. Продолжительность ПМС может достигать 1 месяца.
3. Декомпенсированная фаза ПМС наступает после месячных.

Признаки критических дней проявляются в разной степени — от легкой до тяжелой. Это зависит от общего здоровья женщины, а также наследственности.

В заключение

Вам стало известно, какие есть симптомы ПМС у женщин. Признаки и лечение представлены вашему вниманию. Если предменструальный синдром сильно портит вам жизнь, выбивая из привычного ритма, то стоит обязательно обратиться к гинекологу. Вам назначат подходящее лечение в соответствии с жалобами. Самостоятельный прием гормональных средств запрещен.