Фармакологические свойства
Основной действующий компонент препарата относится к опиумным алкалоидам, производным изохинолина. Первоначально его добывали из мака, что и обусловило название медикамента (papaver по-латыни – мак). В терапевтических дозах это химическое соединение не влияет на ЦНС, в отличие от других алкалоидов, а обладает ярко выраженным спазмолитическим эффектом.
После приема лекарства в организме происходят следующие процессы:
- замедляется синтез фотодиэстеразы;
- в клетках накапливается циклический аденозинмонофосфат;
- в мышечной ткани снижается уровень ионов кальция;
- мышечные волокна расслабляются;
- спазм ликвидируется.
Расслабляющее действие активного компонента направлено только на гладкую мускулатуру. К ней относятся те группы мышц, которые отвечают за сокращение внутренних органов дыхательной, мочеполовой, пищеварительной системы. На опорно-двигательный аппарат и сердечную мышцу расслабляющее действие не распространяется. Именно поэтому можно применять препарат, не рискуя повлиять на сократительную способность миокарда.
Помимо спазмолитического действия, Папаверин обладает такими свойствами:
- Обезболивающим. Эффект является следствием расслабления мышц. Но, в отличие от анальгетиков, медикамент устраняет спазм – причину боли и функциональных расстройств в работе внутренних органов.
- Гипотоническим. Папаверин при высоком давлении применяется в комплексе с другими препаратами. В самостоятельном виде он лишь незначительно снижает АД – за счет расширения просвета кровеносных сосудов.
- Седативным. Наблюдается только при применении лекарства в высоких дозах. В этом случае опиумный алкалоид уменьшает проводимость нервных сигналов.
Папаверин был изобретен в 19 веке, а его название проистекает от слова «мак», что не совсем случайно, так как впервые это лекарство было синтезировано из опия, который в большом количестве присутствует в маковом растении. Препарат является выраженным алкалоидом, но при корректной дозировке не затрагивает ЦНС.
Основные медикаментозные свойства:
- Понижает чрезмерную активность сердечной мышцы.
- Проявляет анестезирующие способности.
- Тормозит внутрисердечную проводимость.
- Выражает седативное действие.
- Снижает артериальный уровень.
- Ликвидирует чрезмерный тонус и оказывает расслабляющее воздействие на ткани мочеполовой, дыхательной структуры и мускулатуру ЖКТ.
Состав препарата
Папаверин причисляется к следующим группам медикаментов:
- Вазодилататоры.
- Миотропные спазмолитики.
Лекарственная форма | Особенности состава |
Таблетки | Тальк. Крахмал. Сахароза. Стеариновая кислота. |
Свечи | Жиры (твердые). Эмульгаторы. Стеарины. |
Жидкость для уколов | Раствор хлорида натрия. Метионин. Эдетат динатрия. |
Форма выпуска
В отношении лекарственной формы медикамента, то сегодня в аптеках можно купить Папаверин в трех вариациях:
- Таблетки.
- Свечи.
- Субстанция для инъекций.
Таблеточная форма лекарства изготавливается в двух видах:
- Детская (по 10 мг).
- Взрослая (по 40 мг).
В отношении инъекционной жидкости, то она применяется для подкожного, внутримышечного либо внутривенного впрыскивания. Суппозитории рекомендованы для ректального использования, когда по каким-то обстоятельствам невозможно пероральное или инъекционное лечение.
Стоимость средства
Папаверин выпускается в нескольких формах, что позволяет доктору подобрать оптимальный вариант средства с учетом особенностей протекания болезни.
Соответственно и цена медикамента зависит от его вида:
- Таблетки – от 10 руб. за блистер (10 шт.).
- Раствор для уколов – 50 руб. (10 ампул).
- Суппозитории –80 руб. (10 штук).
В ходе использования препарата обращают внимание на несколько немаловажных особенностей, к которым относятся:
- Внутривенное введение должно осуществляться медленно и под контролем врача.
- Во время выполнения парентерального введения раствора медицинский работник должен соблюдать правила асептики и антисептики, направленные на предотвращение инфицирования пациента.
- На фоне использования папаверина исключается прием алкоголя.
- У курящих людей эффективность лекарства ниже.
- Папаверин может взаимодействовать с лекарствами других групп (барбитураты, леводопа, трициклические антидепрессанты, новокаинамид, хинидин, резерпин).
- Безопасность лекарства для беременных и кормящих грудью женщин достоверно не установлена, поэтому применение возможно только после назначения лечащего врача. Он предварительно оценивает соотношение ожидаемой пользы к потенциальным рискам.
В аптеках папаверин отпускается по рецепту медицинского специалиста.
«Папаверин» при беременности
Исследования влияния препарата во время беременности не проводились. Его могут назначить при гипертонусе матки, так как такое состояние может спровоцировать преждевременные роды, что опасно для ребенка. Часто медикамент назначают на 1 триместре беременности. Его используют в комплексе с другими лекарственными препаратами.
Препарат папаверин в форме таблеток редко назначают будущим мамам
Лечение должно проводиться под контролем гинеколога. Применение высокой дозировки может слишком расслабить мышцы матки, и женщина не сможет самостоятельно разродиться. Лечение проводят в стационаре. Врач может назначить любую форму медикамента, но чаще всего используют свечи.
Противопоказания
Лекарство имеет незначительное количество противопоказаний:
- инфаркт;
- почечная недостаточность на запущенной стадии;
- дети до полугода;
- гипотония;
- глаукома;
- пожилые пациенты старше 75 лет;
- гиперчувствительность к одному из компонентов.
Медикамент назначают с осторожностью при таких патологических состояниях:
- шок;
- гипотериоз;
- хроническая почечная недостаточность (ХПН);
- черепно-мозговые травмы (ЧМТ).
Более подробный список противопоказаний содержится в инструкции.
Препарат папаверин можно использовать только по назначению врача
Негативные последствия
Лекарственное средство в основном хорошо переносится пациентами. Побочные явления возникают при несоблюдении дозировки.
Негативные последствия:
- запор;
- снижение АД;
- тахикардия;
- гипертермия;
- головокружение;
- сухость в ротовой полости;
- снижение аппетита;
- головокружение;
- сыпь на теле;
- гиперемия;
- потливость;
- сонливость.
При появлении одного из симптомов от применения лекарства следует незамедлительно отказаться.
Со стороны кожных покровов – гиперемия, высыпания, зуд, шелушение
Состав и форма выпуска
Лекарственный препарат «Папаверин» синтезируют из маковой соломки, однако он не относится к наркотическим средствам. Лекарственный эффект обеспечивается папаверина гидрохлоридом. Для обеспечения максимального эффекта выпускается в нескольких медицинских формах:
Укажите своё давление
Двигайте ползунки
на
- Таблетки дозировкой 10 или 40 мг, фасуются в блистеры или банки. Маленькая дозировка предназначена для педиатрии.
- 2%-й раствор для инъекций, фасуется в ампулы с 20 мг активного вещества.
- Ректальные свечи, пакуются по 10 штук в картонную коробку, активное вещество ― 20 мг.
Цены в аптеках
В российских аптеках представлены таблетки отечественного и белорусского производства. Одна упаковка (40 шт) обойдется потребителю в 11 руб. Суппозитории стоят в среднем 78 руб, раствор для инъекций – 23 руб.
В аптеках Украины можно приобрести таблетки харьковской компании за 17 грн. За раствор для инъекций от «Дарница» придется заплатить 55 грн.
Когда нельзя применять
Папаверин прописывается при патологических явлениях, когда наблюдается спазм мягких тканей:
- Органов полости брюшины.
- Сосудов периферии.
- Головного мозга.
- Артериальных сосудов.
- Мышцы сердца.
- Органов дыхания.
- Органов мочеполовой структуры.
Папаверин рекомендуется при следующих заболеваниях:
- Запор.
- Холецистит.
- Цистит.
- Колит.
- Метеоризм.
- Пиелит.
- Гипертония.
- Холангит.
- Уретрит.
- Бронхоспазм.
- Эндартериит.
- Почечные колики.
- Болезненные месячные.
- Мочекаменная болезнь.
- Повышенное напряжение матки.
- Пилороспазм.
- Геморрой.
- Стенокардия.
- Головные боли.
- Сжатие церебральных сосудов.
- Задержка мочеиспускания при спазме мочеточника.
Это лекарство назначается не только в качестве самостоятельного применения — врачи часто его рекомендуют при комплексном терапевтическом подходе. Помимо этого его применяют как вспомогательное медикаментозное средство при премедикации (предварительная медикаментозная подготовка пациента) перед хирургическим лечением.
Существует несколько противопоказаний для использования медикамента, к ним относятся:
- Непереносимость папаверина, которая сопровождается развитием негативных реакций даже после введения небольшой дозы лекарства.
- Выраженное угнетение дыхания, вызванное различными причинами.
- Коматозное состояние, характеризующееся длительным отсутствием сознания и угнетением жизненных функций.
- Нарушение проводимости импульсов через предсердно-желудочковый узел проводящей системы сердца (атриовентрикулярная блокада).
- Возраст ребенка менее 1-го года.
- Пожилой возраст человека, так как существует высокий риск развития гипертермии (значительное повышение температуры тела) после введения лекарства.
- Нарушение функционального состояния печени.
С осторожностью папаверин может применяться при нарушении функции почек, надпочечников, аденоме простаты, наджелудочковой тахикардии.
Медикамент выпускается в форме таблетки и раствор для парентерального введения. Для снижения уровня давления проводится внутримышечное или внутривенное введение стерильного раствора. Для получения достаточного лечебного эффекта рекомендуется вместе с папаверином вводить дибазол. Для этого в 1 шприц набирается 2 мл раствора папаверина и 4 мл раствора дибазола. Полученная смесь вводится внутримышечно. Снижение уровня системного артериального давления обычно происходит через 10-15 минут.
Когда используется
Использование медикамента показано при наличии следующих патологических состояний:
- Выраженное повышение артериального давления (гипертонический криз) – лекарство используется в качестве средства для комплексной терапии, обычно совместно с дибазолом.
- Сужение (спазм) периферических артериальных сосудов различной локализации, включая головной мозг.
- Стенокардия – препарат снижает потребность миокарда в кислороде, а также способствует улучшению кровообращения. Папаверин используется в комплексной терапии.
- Спастические колиты различного происхождения – воспалительный процесс в толстом кишечнике, который сопровождается выраженным повышением тонуса гладких мышц стенок.
- Холецистит – воспаление желчного пузыря.
- Почечная колика, которая часто бывает спровоцирована смещением нерастворимых компонентов.
- Спазм бронхов, в том числе развивающийся на фоне аллергического бронхита или бронхиальной астмы (вспомогательный компонент).
- Повышение тонуса гладкой мускулатуры пилорического отдела желудка.
Лекарство часто применяется для проведения премедикации перед введением пациента в наркоз для выполнения объемных хирургических вмешательств.
Противопоказания к приему медикамента
Папаверин имеет ряд противопоказаний для своего применения. Препарат запрещается использовать при наличии следующих болезней и состояний организма:
- Глаукома.
- Инфаркт.
- Старческий возраст.
- Малыши до 6 месяцев.
- Инсульт.
- Гипотония.
- Потеря сознания.
- Пациентам старше 75 лет.
- Печеночное нарушение тяжелой стадии.
- Аллергия на компоненты медикамента.
- Атриовентрикулярная блокада 2-3 стадии.
Под строгим контролем врача применять Папаверин, если в анамнезе присутствуют:
- Шоковые состояния.
- Гипотериоз.
- Тахикардия наджелудочка.
- Сбой работы надпочечников.
- Хронические болезни почек.
- Возраст старше 65 лет.
- Гиперплазия простаты.
- Травмы черепно-мозговой области.
В отношении употребления Папаверина при беременности, то лекарство не проходило соответствующего обстоятельного исследования, однако гинекологи часто рекомендуют его при повышенном тонусе матки. Данное патологическое явление часто наблюдается у будущих мамочек, что увеличивает опасность преждевременных родов.
Обычно лекарство прописывается в первые месяцы беременности, как один из медикаментов комплексной терапии. На последнем сроке вынашивания практикуется его применение вместе с Дротаверином, что позволяет подготовить шейку матки к рождению ребеночка.
Побочные проявления
Органы и системы организма | Медикаментозное влияние Папаверина |
Сердце и сосуды | Атриовентрикулярная блокада. Понижение давления. Экстрасистолия сердечного желудочка. Тахикардия. Понижение АД. |
ЖКТ | Обтипация. Повышенная энергичность печеночных трансаминаз. Запор. Тошнота. Метеоризм. Желтуха. Понос. Ухудшение аппетита. Болезненность в животе. |
Другие побочные осложнения | Аллергия. Эозинофилия. Гипертермия. Потливость. Снижение зрения. |
ЦНС | Сонливость. Слабость. Головокружение. |
В данной ситуации необходим прием активированного угля, тщательное промывание желудка и нормализация параметров АД.
Папаверин нельзя использовать в следующих случаях:
- надпочечниковая недостаточность;
- черепно-мозговые травмы;
- нарушение работы щитовидной железы;
- аденома простаты;
- глаукома;
- заболевания печени и почек;
- тахикардия;
- брадикардия;
- непереносимость активного вещества;
- детский возраст до 6 месяцев;
- взрослый возраст после 65 лет.
Особые указания приведены в инструкции для беременных женщин и кормящих мам. О том, повышает или понижает давление Папаверин у плода или новорожденного, исследований не проводилось. Поэтому не следует самостоятельно лечиться.
Лекарство часто используется при угрозе выкидыша, так как оно снимает тонус матки. При этом негативного влияния на плод зафиксировано не было.
Если у женщины сильно повышено давление, выписывать средство или нет, решает врач, который ведет беременность.
Передозировка
В случае передозировки спазмолитика резко снижается давление, отмечается сонливость, чувство слабости, диплопия (расстройство зрения, при котором предметы начинают двоиться). При появлении подобных симптомов правильно сразу же обратиться в медицинское учреждение. До оказания квалифицированной помощи важно поддерживать артериальное давление на оптимальном уровне.
Лечится передозировка симптоматически. Пациентам показано промывание желудка, энтеросорбенты, препараты, способствующие увеличению давления. В тяжелых случаях отравления «Папаверином”, когда поднять давление не удается, возможно назначение гемодиализа, способного удалить действующий компонент из организма.
Гипотония и другие противопоказания
Спазмолитик применяется при гипертонии, спазмах сосудов головного мозга, ишемии сердечной мышцы. К числу показаний также относится сужение просвета сосудов в бронхах, эндартериит, спазмы в различных отделах пищеварительного тракта. Нередко медикамент используется перед введением наркоза, а также при гипертоническом кризе.
Широкий круг действия препарата позволяет включать его в комплексную терапию патологий сердечно-сосудистой системы. Ярко выраженного гипотензивного или гипертензивного действия он не имеет, но может оказать существенную поддержку в устранении последствий скачков АД.
Папаверин при низком давлении запрещен. К числу других противопоказаний относятся:
- возраст младше 6 месяцев и старше 65 лет;
- антриовентрикулярная блокада;
- недостаточность надпочечников;
- гиперплазия предстательной железы;
- гипотиреоз;
- учащенное сердцебиение;
- тяжелые патологии почек и печени;
- глаукома;
- шоковое состояние;
- недавно перенесенные черепно-мозговые травмы.
Побочные проявления
Побочные действия
Препарат достаточно хорошо переносится организмом людей любого возраста. Однако в отдельных случаях при использовании «Папаверина» возможно проявление побочных эффектов, среди которых:
- аллергические дерматологические реакции (зуд, сыпь, гиперемия);
- осложнения в работе нервной системы ( повышенная потливость, головокружение, головная боль, сонливость, общее недомогание);
- проблемы, связанные с сердечно-сосудистой системой и вызванные слишком быстрым введением препарата (тахикардия, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма);
- со стороны ЖКТ – диарея, запор, тошнота, пересыхание ротовой полости;
- реже пациенты, принимающие «Папаверин», сталкиваются со сбоями в работе печени (появляются симптомы желтухи), гематогенными нарушениями. Начинаются проблемы, связанные с деятельностью органов чувств.
Побочное действие
Побочные эффекты, как правило, возникают у пациентов, которым прием «Папаверина» противопоказан. Перед тем как выпить таблетку или поставить укол, следует ознакомиться с инструкцией к препарату, и обговорить возможность лечения спазмолитиком с лечащим врачом.
Важно! На время лечения «Папаверином» употребление алкоголя недопустимо. Это может спровоцировать слишком резкое падение давления, вплоть до потери сознания. Снижает эффективность спазмолитика и табакокурение.
Как Папаверин воздействует на артериальное давление
Итак, Папаверин понижает или повышает давление? Помимо своего спазмолитического влияния это лекарство способно сбивать высокий кровяной показатель при гипертонии.
Врачи подчеркивают, при применении этого лекарства в повышенных дозах можно стабилизировать сильную активность сердечной мышцы, нормализовать кровоток и замедлить проводимость. Однако, несмотря на то, что Папаверин снижает высокое давление, он эффективен только в тех случаях, когда скачок кровяного показателя спровоцирован спазмом сосудов.
Стоить сказать, медикамент не оказывает какое-либо воздействие на мышцы скелета и миокарда, другими словами, употребление этого средства не отражается на функциях опорно-двигательного аппарата и работоспособности сердечно-сосудистой системы.
В отношении того, можно ли пить Папаверин при низком давлении, то этот медикамент нельзя использовать при выраженной гипотонии, что может привести к еще большему падению артериального уровня.
Гипертония – это заболевание, которое в последние годы значительно «помолодело»
Значение артериального давления зависит от следующих факторов:
- общего объема крови в организме;
- объема крови сердечного выброса. На его величину влияет то, в каком состоянии находится миокард левого сердечного желудочка, а также частота сердцебиения;
- сопротивления периферических кровеносных сосудов.
Артериальная гипертензия может появиться из за неправильного образа жизни
Основная задача медикамента заключается в устранении острых признаков заболевания, а не его лечение, поэтому Папаверин при давлении можно применять одноразово, а не систематически. Весь курс лечения должен назначаться врачом и им же контролироваться.
Свечи Папаверин при АД
Процесс расщепления медикамента происходит в печени, а выход осуществляется через почки. Препарат не оказывает негативное влияние на слизистые желудка и кишечника, как другие медикаменты этой группы, это также можно отнести к его преимуществам.
#171;Папаверин#187; подходит для всех возрастных категорий
Это универсальный медикамент, который назначается врачом при следующих заболеваниях:
- артериальная гипертензия;
- спазмирование бронхов;
- спазмирование гладких мышц желудка или кишечника;
- ишемия;
- спазмирование сосудов головного мозга;
- введение перед наркозом.
Папаверин назначают при артериальной гипертензии
Нельзя давать Папаверин детям до полугода
Как показывает практика, при соблюдении точной дозировки и назначении правильной формы медикамента он хорошо переносится любым организмом. Используя Папаверин от давления, следует не забывать о наличии побочных эффектов. К ним можно отнести:
- Повышенная потливость.
- Сбой сердечного ритма.
- Аллергические реакции разного рода.
- Падение давления.
- Тошнота, вплоть до рвоты.
- Формирование тромбов при введении через инъекцию.
- Пожелтение склер и кожного покрова.
Такая инъекция является экстренной и не оказывает длительного противогипертензивного действия, поэтому за назначением лечения и постановкой точного диагноза после оказания первой помощи следует в обязательном порядке обратиться в медицинское учреждение.
В таблетированой форме Папаверин прописывают пить по 0,2-0,5 мг после еды максимум 4 раза в день, в виде уколов под кожу этот препарат назначают по 1-2 мл 2% раствора. Усилить эффект от медикамента может дополнительный прием спазмолитиков и седативных.
Папазол при артериальном давлении
Применение Papaverinum допустимо не только при гипертонии, он прекрасно помогает снизить давление, вызванное стрессом, также он повсеместно принимается для снятия спазмов после операций, для нормализации тонуса матки при опасности выкидыша. Но в любом случае препарат не является панацеей от любого неприятного симптома, поэтому его постоянное применение категорически запрещено. Для постановки точного диагноза и назначения правильной гипотензивной терапии, следует обязательно обратиться к квалифицированному специалисту.
Побочные эффекты
Лекарственное средство при неправильном назначении дозировки или при индивидуальной непереносимости может вызвать побочное воздействие. Основные признаки, при которых применение препарата следует прекратить:
- резкое снижение АД, если средство использовалось не для лечения гипертонии;
- появление аритмии работы сердечной мышцы;
- симптомы рвоты, тошноты;
- появление сонливости;
При передозировке папаверина возникает слабость, препарат повышает сонливость, в глазах двоится, давления сильно снижается
- образование тромбоза (при инъекциях);
- изменение оттенка кожных покровов (желтизна);
- повышенная активность потовых желез;
- наличие аллергической реакции.
При первых симптомах передозировки следует промыть желудок обильным количеством воды, принять активированный уголь или «Сорбекс». При низком давлении принять препарат, регулирующий его. После устранения признаков, срочно обратиться к врачу, он назначит другое средство или пересмотрит дозировку.
Папаверин для понижения давления следует пить в строго указанных в инструкции дозах. Превышение может грозить апатией, развитием атриовентрикулярной блокады, остановкой сердца.
Если пациентом принято большое количество препарата, ему следует промыть желудок и выпить сорбент. Окружающим нужно быть готовым оказать первую помощь.
Отзывы
По результатам исследований, отзывам пациентов и врачей, в случае правильной дозировки и отсутствия противопоказаний, препарат переносится отлично.
Александр, 45 лет, терапевт. Назначал пациентам, в нескольких случаях беременным женщинам. При появлении тошноты и рвоты снизил суточную норму приема. Симптомы ушли. Курс лечения продолжили. Далее средство переносилось отлично. Удалось восстановить нормальное давление у беременной женщины суппозиториями в течение недели. Средство эффективное. При назначении следует учесть все противопоказания.
Инструкция по применению
Особенности практического использования этого препарата продиктованы реализующимися эффектами под его влиянием. В первую очередь необходимо упомянуть, что Папаверин уже на протяжении длительного периода времени успешно применяется в качестве эффективного быстродейственного спазмолитического средства, предназначенного для обеспечения скорейшего расслабления мышц и сосудов. При повышенном АД он используется в рецептурной форме таблеток или раствора для осуществления парентеральных инъекций в зависимости от тяжести состояния больного. Наиболее быстрой клинической реализацией целебного эффекта обладает Папаверин, вводимый при помощи шприца в/в инъекции и в/м уколов. Стандартная дозировка этого фармпрепарата 2 мл.
ЛС положительно и расслабляюще воздействует на волокна стенок сосудов, сосудистых стенок, в короткий срок купируя их спазм и снижая высокое АД даже в момент тяжелого ГБ криза. При стойкой АГ Папаверин может быть применен в комплексном лечении патологии, но только в той ситуации, если все остальные ЛС гипотензивной направленности, среди которых есть и в терапевтической схеме диуретики, не оказали должного клинического эффекта. А вот именно экстремально повышенные показатели величины САД и ДАД являются основной рекомендацией к использованию данного ЛС.
При необходимости купировать приступ эссенциальной ГБ, надо вводить Папаверин только парентерально и в/в (оптимальная дозировка – 2 мл).
Важный момент – после выполнения в/в инъекции необходим покой в течение часа, потому как, в противном случае, запросто можно столкнуться с развитием приступа выраженной слабости и интенсивного головокружения, особенно при резкой смене положения тела в пространстве.
При примении Папаверина в качестве ЛС, дополняющего проводимую гипотензивную терапию планового характера, его применяют по 1 таблетке 2-3 раза на дню, в зависимости от рекомендаций лечащего врача, основанных на индивидуальных особенностях организма человека.
Дозировка и продолжительность курса
Итак, как правильно принимать Папаверин от давления? Особенности дозы и частота приема зависит от следующих факторов:
- Форма назначенного препарата.
- Возраст человека.
- Особенности протекания болезни.
Форма препарата | Особенности приема | Дозировка |
Таблетки | Употребление таблеток не зависит от приема еды, но при кишечных или желудочных коликах лекарство лучше пить за 30 минут до приема пищи. Длительность курса 5-7 дней. | Взрослым по 1 таблеточке (40 мг) 3-4 раза день. Одноразовая дозировка – не более 200 мг. (суточная – не больше 600 мг). |
Сколько давать детям: От 6-ти месяцев до 2-х лет – 5 мг. От 2-х лет до 4-х лет – 5-10 мг. От 5-ти до 6-ти лет – 10 мг. От 7-ми до 9-ти лет – 10-15 мг. От 10-ти до 14-ти лет – 15-20 мг. Маленьким пациентам больше всего подойдут пилюли, заранее разведенные в воде. | ||
Инъекции | Чаще практикуются внутримышечные и подкожные впрыскивания. Внутривенное ведение – более предпочтительно, но побочных проявлений при нем больше. | Для взрослых: Внутривенно – 1 мл. лекарства на 20 мг. раствора хлористого натрия. Промежуток между инъекциями – не меньше 4 часа, наибольшая суточная дозировка – 120 мг. Внутримышечно и подкожно – наибольшая дозировка — 100 мг. |
Для детей в таких пропорциях: на 1 кг. веса тела – 0,7 мг. препарата; не больше 2-х уколов в сутки. | ||
Ректальные свечи | Если это необходимо, свечи можно разрезать на части, чтобы получить требуемый объем лекарства. | Для взрослых пациентов: 1-2 свечки 2-3 раза в день. |
Для детей: До 5-ти лет – ¼ свечи 2 раза в сутки. От 5-ти до 10 лет – ½ свечи 2 раза в день. От 10-ти до 18-ти лет – по 1 свечке 2-3 раза в сутки. |
При совмещении Папаверина с отдельными медикаментозными средствами происходит их химическое влияние друг на друга, что может отрицательно сказаться на самочувствии человека.
Комбинация с другими медикаментами | Какие могут быть последствия |
Антидепрессанты трициклической группы | Повышают гипотензивные возможности Папаверина. |
Резерпин | |
Прокаинамид | |
Хинидин | |
Метилдопы | Понижают активность папаверина. |
Леводопы | |
Анальгин | Увеличивают спазмолитическое действие данного медикамента. |
Димедрол | |
Диклофенак | |
Барбитураты | |
Фурадонин | В сочетании с Папаверином повышают опасность развития гепатита. |
Препараты антихолинергической группы | Совмещение с Папаверином увеличивается их лекарственное действие. |
Алпростадил | Провоцируется приапизм. |
Гликозиды (сердечные) | Повышают сократительную активность сердца. |
Никотин (курение) | Может снижать действие Папаверина. |
Алкоголь | Повышает гипотензивное действие Папаверина и увеличивает опасность потери сознания. |
Существенное превышение лечебной дозы папаверина сопровождается появлением следующих симптомов:
- Двоение в глазах.
- Выраженная слабость.
- Сонливость.
- Артериальная гипотония.
В случае передозировки назначается патогенетическое и симптоматическое лечение в условиях стационара. Оно направлено на скорейшее выведение папаверина из организма, а также нормализацию функционального состояния всех систем органов.
Папаверин получил широкое распространение в клинической практике. Лекарство используется при различных патологических состояниях, включая артериальную гипертонию, преимущественно в условиях стационара.
Применение при гипертонии
Папаверин при давлении выше нормы назначают по 1 таблетке 40 мг три раза в день. Возможна индивидуальная корректировка дозы, но не выше 200 мг за раз или 600 мг – в сутки. Детям назначают объемы поменьше – от 5 до 20 мг, в зависимости от возраста и веса. При острых состояниях продолжительность лечения составляет в среднем 5 дней, при хронических – может быть увеличена до недели, но после согласования с врачом.
Гипертонический криз
Папаверин при давлении, которое угрожает развитием гипертонического криза, применяется в комбинации с Дибазолом. В этом случае оба средства вводятся внутривенно или внутримышечно. Рекомендуется следующая дозировка: спазмолитик – 2 мл 2% раствора (одна ампула), Дибазол – 3-5 мл 1% раствора.
Для внутримышечной инъекции выбирают верхнюю наружную поверхность бедра или плеча. Игла должна быть перпендикулярна поверхности кожи. После инъекции место укола протирают анестетиком.
Вначале уровень АД у пациента резко повышается, а затем снижается до нормального значения. При критическом состоянии в комбинацию добавляют Анальгин – для усиления обезболивающего действия.
Совместимость с иными лекарственными средствами
Для достижения желаемого клинического эффекта, есть смысл обратить внимание на совместимость Папаверина с иными ЛС и прочими веществами. Итак:
- Настоятельно рекомендуется исключить в принципе прием этанола на время выполнения терапии Папаверином, так как это может стать причиной увеличения гипотензивного эффекта и повышения риска потери сознания.
- При табакокурении клиническая эффективность этого ЛС также многократно снижается.
- В свою очередь, Папаверин значительно снижает эффективность Леводопы и Метилдопы.
- Комбинированное назначение с барбитуратами, Анальгином, Диклофенаком, Димедролом значительно повышает спазмолитический эффект.
- Гипотензивное действие также усиливается при сочетанном приеме с некоторыми препаратами, например, трициклическими антидепрессантами, Прокаинамидом, Резерпином, Хинидином.
- Сочетанное назначение параллельно с Фурадонином значительно увеличивает риск развития гепатита, а назначение вместе с антихолинергическими ЛС повышает их эффект.
- Комбинация вместе с Алпростадилом может вызвать приапизм.
Аналогичные препараты
Аналогичное» «Папаверину» действие на организм оказывает не менее популярный препарат «Но-шпа». Часто их комбинируют, используя для беременных, при урологических и проктологических патологиях, лечат головную боль, а также снижают температуру у детей. К аналогам относят «Форадил», «Риабал», «Спазмобрю» (в таблетках и ампулах), «Ниаспам», «Могуляр», «Спаскупрель».
Последнее изменение: Июль 17th, 2020 в 05:21 пп
Папаверин – эффективное, доступное и проверенное временем медикаментозное средство, которое используется для устранения спазмов гладкой мускулатуры при заболеваниях, патологических состояниях и соответствующей симптоматике.
Помимо спазмолитического эффекта препарат обладает гипотензивным и сосудорасширяющим воздействием, то есть может применяться при гипертонии и других состояниях, связанных с повышением артериального давления.
Отдельно необходимо подчеркнуть медикаментозные качества Дротаверина. Многие пациенты задаются вопросом, что лучше, Дротаверин или Папаверин?
Следует рассмотреть краткую сравнительную характеристику обоих лекарств:
- Дротаверин – инновационное спазмолитическое средство, Папаверин – хорошо изученный медикамент, оба препарата обладают хорошим спазмолитическим действием.
- У Дротаверина список побочных проявлений меньше, чем у его предшественника.
- Папаверин — проверенный времен и надежный медикамент, при этом намного дешевле Дротаверина.
- Спазмолитическое действие Папаверина проявляется намного быстрее, чем у его аналога, поэтому он идеально подходит для снятия острых спазмов. Дротаверин лучше использовать при длительных лечебных курсах.
От чего назначают?
Основное назначение «Папаверина» — снятие спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов, сосудов головы, почек и комбинированная терапия при стенокардии.
- Против спазмов гладких мышц ЖКТ, при пилороспазме.
- При повышении тонуса матки во время вынашивания ребенка.
- При холецистите.
- При комплексной терапии бронхоспазма.
- При обострении желчнокаменной болезни.
- Против почечных колик.
- При сосудистых спазмах во время инфаркта миокарда, заболеваниях сосудов, болях за грудиной.
Показания для использования
Лекарственное средство назначается для устранения спазма внутренних органов и кровеносных сосудов.
Основные показания:
- Цистит.
- Холецистит.
- Боли при менструациях.
- Пиелит.
- Геморрой.
- Гипертония.
- Стенокардия.
- Почечная колика.
- Перед хирургическим вмешательством.
Папаверин снимает спазмы гладких мышц кишечника, матки, желчного пузыря и мочевого пузыря
Более широкий список показаний содержит инструкция. Медикамент может использоваться в монотерапии или как составляющая комплексного лечения. При отсутствии терапевтического эффекта после окончания курса необходимо проконсультироваться с доктором.
Отзывы пациентов
Многочисленные отзывы пациентов с различными заболеваниями, в том числе и с проблемным давлением подтверждают — Папаверин действительно эффективно снижает давление.
Михаил Иванович, 57 года: Несколько лет страдаю хронической гипертонией, в последнее время стали часто проявляться гипертонические кризы. Кардиолог прописал принимать таблетки Папаверин. Хочется отметить, данное лекарство воздействует мягко, давление стабилизируется постепенно, без резких перепадов, что является его хорошим плюсом. Главное, соблюдать суточную дозировку таблеток и прислушиваться к рекомендациям врача.
Раиса Викторовна, 62 года: На днях у меня случился приступ гипертонии. Врач назначил внутримышечные уколы Папаверина с Дибазолом. Облегчение почувствовала буквально через несколько минут. Полностью прошла лечебный курс, несмотря на свой почтенный возраст, чувствую себя просто замечательно! Существенный плюс этого препарата в том, что он сравнительно недорогой, однако действует не хуже дорогостоящих лекарств.
Анастасия, 22 года: У моей мамы часто и сильно болит голова из-за спазма сосудов, что и провоцирует скачки артериального давления. После очередного визита в кабинет кардиолога специалист прописал Папаверин. Это лекарство хорошо устраняет сосудистые спазмы, в итоге этого исчезают проявления мигрени, а давление приходит в норму.
Мнения
Отзывы о «Папаверине» (от давления он помогает хорошо) можно встретить на разных форумах и интернет-ресурсах, так как широкий спектр лечебного воздействия активного вещества помогает оценить его результативность большой аудитории пациентов с различными недугами.
Положительно об лекарственном средстве высказываются проктологи и их пациенты, поскольку «Папаверин» применяется в качестве комплексной консервативной терапии при геморрое.
Использование лечебного препарата в виде ректальных свечей способствует облегчению акта опорожнения кишечника, отчасти помогает нейтрализовать болевые ощущения, а также устранить кровотечения из расширенных геморроидальных узлов.
При несоблюдении всех правил приема лекарства, возможны следующие побочные эффекты:
- повышенная потливость;
- головокружение;
- аритмия, тахикардия;
- сильное понижение артериального давления;
- тошнота и рвота;
- диарея либо наоборот запор;
- болезненные ощущения в области живота;
- зуд;
- высыпания.
Прием препарата в больших дозах может привести к нарушениям сердечного ритма, сокращая импульсы сердечных сокращений. Это может постепенно привести к брадикардии.
Описание препарата: увеличивает или понижает давление
«Папаверин» (гидрохлорид) – лекарство, применяемое при лечении гипертонической болезни. Производится из соломки опийного мака, по химическому составу – алкалоид. Не является наркотическим веществом. Назначение – спазмолитическое действие, понижает тонус и сокращение гладких мышц, за счет этого эффекта Папаверин снижает АД. Средство открыто немецким химиком в 1848 году.
Папаверин способен снизить боль, убрав спазм и расслабив органы
Папаверин представляет фармакологическую группу спазмолитики. Он используется с целью расслабления гладкой мускулатуры полых внутренних органов, а также артериальных сосудов, в частности при повышенном артериальном давлении.
Папаверин является производным алколоидом, который был выделен из опиума. Некоторые органические соединения из мака обладают спазмолитическим действием, что объясняет развитие запоров у опиатных наркоманов.
Аналоги
Логично предположить, что благодаря многочисленным преимуществам, этот препарат пользуется широкой популярностью, и его производят многие фармкомпании. Существует ряд ЛС, содержащих в качестве основного вещества Папаверин. Именно они именуются структурными аналогами. Пример структурного аналога – Но-шпа и Дротаверин.
Кроме того, имеются и те препараты, которые, помимо этого, содержат и другие соединения, не только Папаверин. Они считаются более эффективными аналогами – примеры: Папазол, Андипал, Теодибаверин.
Как действует
Папаверин подавляет активность фермента фосфодиэстеразы внутри гладкомышечных клеток. Это приводит к накоплению циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) с последующим снижением сократительной функции гладкй мускулатуры. За счет реализации механизма действия соединение оказывает несколько терапевтических эффектов:
- Расслабление гладкой мускулатуры стенок полых внутренних органов желудочно-кишечного тракта (кишечник, желчевыводящие пути, желчный пузырь) и мочевыделительной системы (мочеточники, мочевой пузырь).
- Снижение тонуса стенок артериальных сосудов с расширением их просвета и снижением уровня системного артериального давления.
- Уменьшение функциональной нагрузки на сердце вследствие снижения периферического сосудистого сопротивления для тока крови.
- Снижение внутрисердечной проводимости и сократимости сердца, вследствие чего уменьшается частота сокращений и потребность в кислороде.
На фоне применения медикамента в лечебных дозах оно не оказывает влияния на функциональное состояние структур центральной нервной системы. За счет расширения артерий головного мозга папаверин способствует улучшению кровотока в нем.
Соединение после парентерального внутримышечного или внутривенного введения быстро достигает терапевтической концентрации в крови. Оно метаболизируется в организме, а неактивные продукты распада выводятся почками с мочой.
«Папаверин» оказывает гипотензийное, противосудорожное, обезболивающее действие. В результате снижается тонус гладкой мускулатуры, происходит улучшение кровоснабжения, расширение сосудов и артерий. Большие дозы действуют успокаивающе, снижается проводимость сердечной мышцы, блокируется возбудимость миокарда.
Малое количество препарата слабо влияет на состояние ЦНС. Переработка «Папаверина» происходит в печени, остатки выводятся почками с мочой. Препарат не раздражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Это позволяет проводить эффективное лечение у больных с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Преимущества ректальных суппозиториев
Среди спазмолитиков Папаверин занимает особое место. Препарат быстро устраняет симптомы многих недугов и улучшает состояние пациента. Кроме того, цена лекарственного средства доступна каждому. Преимуществами спазмолитического средства являются:
- возможность применения с 6 месяцев;
- быстродействие препарата;
- расслабление и расширение сосудов;
- безболезненное использование.
Стоит отметить, что эффект от применения препарата будет снижаться, если пациент курит. Запрещено использовать алкоголь во время лечения с Папаверином. Не занимайтесь самолечением, а применяйте препарат только после получения врачебной консультации.
Фармакологическое действие при высоком давлении
По назначению лекарственный препарат – спазмолитический. Снимает спазмы гладких мышц за счет снижения тонуса, уменьшения сокращений. Как результат – сосуды расширяются, спазмы уходят. При использовании в больших дозировках снижает возбудимость сердечной мышцы, замедляет проводимость, восстанавливает кровоток. В комплексе при применении препарата наблюдается понижение давления. Препарат быстро всасывается в плазму при любой форме применения. Соединяется с белками, выводится почками.