Миорелаксанты центрального действия — препараты при болях в позвоночнике
От спазмов и болей в мышцах или как их называют по научному миалгия страдают многие.
Она бывает и при напряжении, и в состоянии покоя. Опасность и угрозу для жизни она не представляет, но с её появлением у человека прекращается полноценная здоровая жизнь.
Приступы миалгии — это достаточно распространенное явление.
Что может вызвать миалгию?
Факторы, которые вызывают приступы миалгии.
Травмы и перенапряжение
Во время возникновения травмы, напряжение и спазматические явления — это естественная реакция.
Длительное физическое перенапряжение связанное с постоянным ношением тяжестей или большая нагрузка во время тренировок тоже может спровоцировать сначала спазмы, а затем усиление болей.
Неправильная осанка
Если у человека его тело продолжительное время находится в неестественном положении, то это приводит к тому, что мышцы устают, затекают и через какой-то промежуток времени начинаются предпосылки болевых ощущений: покалывание, онемение.
Это может быть ежедневная многочасовая работа за компьютером или длительное, многочасовое сидение за рабочим местом.
Стрессовые ситуации
Частые стрессы являются одной из причин появления вышеуказанных симптомов. Они наблюдаются у мужчин и женщин, у подростков и даже у детей.
Чаще страдают миалгиями представительницы прекрасного пола. Они могут быть молодыми и здоровыми, но в то же время предрасположенные к нервозности, подавленности и тревоге.
У некоторых наблюдается бессонница. Мужчины могут страдать от схваткообразных болей, если они занимаются тяжёлым физическим трудом.
Их обострение наблюдается особенно часто во время больших нагрузок. Их могут провоцировать регулярные недосыпания. Обострения хронических болезней или переохлаждение очень часто вызывают обострения.
Главная опасность
При первых симптомах миалгии происходит изменение и нарушение обычного состояния в мягких тканях.
Боли могут поражать значительные участки, они также могут быть первыми признаками начала тяжёлых заболеваний.
Что такое миорелаксанты
Это группа фармацевтических препаратов, расслабляющих и устраняющих напряжение в мышцах.
Миорелаксанты центрального действия — это препараты, которые используются для лечения многих заболеваний неврологического характера.
Они оказывают прямое воздействие, используются для лечения спинно-мозговых и церебральных параличей, рассеянного склероза, болей в позвоночнике и прочих болезней поражений нервной системы, с ярко выраженной миалгией.
В хирургии для наркоза и расслабления тканей брюшного пресса. Лечения столбняка. Они прямо воздействуют на различные отделы ЦНС, которые принимают участие в регуляции и слаженной работе мышечного тонуса.
В медицинской практике большой популярностью пользуются центральные релаксанты. Их преимущества состоят в том, что они имеют миорелаксатные и седативные свойства.
Не оказывают негативного действия на сердечно-сосудистую систему и другие органы. Ряд из них, обладает седативными свойствами, устраняют чувства беспокойства и тревоги, нормализуют сон.
Какие требования к современным препаратам
Обеспечивать быстрое действие и блокаду в нервно-мышечной передаче. Он не должен воздействовать на сердечной сосудистую систему. Не аккумулироваться в организме и провоцировать выброс гистамина.
Особенно жёсткие требования к миорелаксантам применяющимся в анестезиологии. Их воздействие заключается в полном расслаблении мышц и прекращении собственного дыхания пациента, для проведения искусственной вентиляции лёгких.
Основные и самые популярные лекарства
Миорелаксанты центрального действия хорошо воздействуют практически на все отделы ЦНС, список из основных и широко известных:
- Миокаин. Снижает процессы возбудимости в позвоночнике. Воздействует на него в течение получаса после введения. Обладает болеутоляющим и седативным свойствами.
- Мефедол. Препарат, который обладает двойственным воздействием и поэтому его можно отнести и к транквилизаторам и к миорелаксантам. Расслабляет мышечные спазмы, снимает психическое напряжение, притупляет страх. Снижается реакция на болевые раздражители. Его не рекомендуют использовать при сердечно-сосудистых заболеваниях. Медофол эффективно лечит ознобы. Его применяют в акушерско-гинекологической практике.
- Мидокалм. К этому препарату имеется особый медицинский интерес. Его широко применяют при воспалительных явлениях в
опорно-двигательном аппарате. Он хорошо снимает спазматические миалгии в напряжённых мышцах, в результате чего улучшается двигательная функция. Толперизон — основное вещество Мидокалма оказывает стабилизирующее действие, замедляет прохождение нервных импульсов, которые блокируют спинно-мозговые рефлексы.
- Сибазон.Снижает гипертонус и применяется при выраженных спазмах в позвоночнике при местной травме, миозитах, артрозах. Снижает спастические состояния, вызванные поражением головного или спинного мозга таких заболеваний, как церебральный паралич, столбняк, атетоз. Сибазон оказывает успокаивающее действие на ЦНС, уменьшая чувство тревоги, страха и нервного напряжения.
Применение для лечения болей позвоночника
Спина постоянно испытывает напряжение и нагрузки. Это ежедневное неподвижное и многочасовое сидение за компьютером, за рабочим местом, например, швеи. Тяжёлая физическая работа или длительные тренировки.
Одной из причин возникающих болей в спине бывают дегенеративные процессы, которые сопровождаются мышечным спазмом. Хронические боли могут быть вызваны депрессиями и тревогами.
Главная причина возникновения болей в области спины — это мышечные спазмы.
На возникающую боль организм отвечает большим количеством сокращений и спазматических реакций что приводит к хронизации боли и ухудшению состояния больного.
Назначение и применение эффективной терапии, которая снизит уровень высокого тонуса и сделает купирование болевого синдрома.
Поэтому врач обязательно назначает релаксанты. Во избежания ухудшения и возобновления болей в позвоночной области, нужно избегать воздействия больших нагрузок — подъём и ношение тяжестей, пребывание долгое время в неудообном положении.
Для устранения хронических болей требуется лечение с грамотным подбором, не дающее побочных эффектов, чтобы в итоге не повлиять на качество жизни больного.
Основное требование — это избирательность в центральном миорелаксирующем воздействии на болевую область.
Препарат должен понижать мышечный тонус, но не подавляя совсем, чтобы человек был в состоянии держать осанку и выбранную позу.
Чтобы применение препарата не вызывало проблем вести полноценную и активную жизнь и даже управлять автотранспортом при необходимости.
Центральные расслабляющие веществ оказывают прямое действие на отделы ЦНС, которые отвечают за регуляцию и проведение импульсивных сигналов.
Помогают избавиться от симптоматики спастического характера. Угнетение нейронов спинного мозга расслабляет и снимает болевой синдром.
Происходит блокировка рефлексов и угнетение вышележащих отделов ЦНС. Это даёт возможность широко применять эти препараты для расслабления и снятия болей в позвоночной области.
Вместо вывода
Многолетний практический опыт подтвердил, что использование миорелаксантов в комплексе с анальгетиками, эффективным массажем, физиотерапии даёт возможность в короткие сроки устранить миалгию, ускорить выздоровление и улучшить подвижность и восстановление поражённых участков.
Они широко применяются в медицинской практике передовыми специалистами.
Хондроз – так в народе называют симптомы остеохондроза. Длительные и изнуряющие боли шеи и поясничного отдела спины – это чаще всего его вина.
Боль при хондрозе зависит от стадии болезни и от локализации процесса. Чаще всего она имеет ноющий, тупой характер, беспокоит больного даже по ночам. При обострении боль становится резкой и зачастую нарушает нормальные движения человека.
Лечение хондроза в основном сводится к восстановлению питания хряща и улучшению местного кровообращения, а также снятию болевого синдрома.
Когда пациент стоит перед выбором, какое лекарство купить, на первое место выходят уколы. Ведь каждый знает, что уколы быстрее всего поднимут на ноги.
Какие же выбрать? Безусловно, те, которые пропишет врач. Ведь многие из них продаются по рецептам.
Почему врач выпишет именно уколы:
- В первую очередь потому, что они быстро действуют. А это несомненное преимущество при обострении хондроза спины. Затем уже при ремиссии врач назначит мази и таблетки.
- Инъекционная форма введения лекарства действует точно на место боли. Это касается выполнения блокад шеи и поясничного отдела спины.
- При инъекции в кровь попадает точная доза препарата. Именно та, которая нужна. В отличие от таблеток лекарство не проходит путь по кишечнику и не теряет там часть действующего вещества.
- Если у человека есть проблемы с пищеварением, то некоторые лекарства, в частности нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), могут ухудшить состояние. В этом случае уколы – отличный выход.
Когда лечение уколами принесет наилучший эффект
Хондроз шейного или поясничного отдела позвоночника сопровождается сильной болью в момент обострения заболевания.
К тому же боль может сопровождаться такими симптомами, как головокружение, особенно при шейном остеохондрозе, или ощущение бегающих по коже «мурашек» – парестезии. Существуют лекарства в уколах, способные справиться и с этим.
Однако необходимо помнить, что снятие боли – это лишь симптоматическое лечение, оно не избавляет от самой болезни.
Группы применяемых препаратов
Препараты делятся на несколько групп:
- Лекарства, снимающие боль и воспаление, так называемые нестероидные противовоспалительные средства. Рассмотрим их подробнее.
Представителями группы НПВС являются кеторолак, кеторол, диклофен, вольтарен.
Кеторолак, кеторол обладают сильным обезболивающим эффектом и в меньшей степени противовоспалительным. Чаще всего используются при лечении хондроза поясничного отдела.
Однако с этими препаратами следует быть осторожными людям, страдающим хроническим гастритом, так как они могут спровоцировать его обострение.
Диклофен, вольтарен способны уменьшить воспаление, снять отек в месте поражения нервных корешков. Эти препараты также имеют свойство отрицательно влиять на слизистую желудка.
- Витамины, которые нужны для питания и лучшего функционирования нервных волокон, а также улучшения кровоснабжения пораженного отдела позвоночника. Особое значение имеют В1, В6 и В12. Витамины группы В назначаются в неврологии для снижения напряжения мышц, улучшения кровообращения.
Широко применяется такой препарат, как мильгамма. Это поливитаминный комплекс, содержащий в большом количестве витамины группы В. Он обладает обезболивающим эффектом, нормализует кровоснабжение нервов, мышц. Активно используется в лечении хондроза шеи, межпозвоночной грыжи, при неврологической патологии на фоне сахарного диабета.
Вводят мильгамму только внутримышечно.
- Хондроз неизлечим без хондропротекторов. Они питают хрящ и препятствуют преждевременному его разрушению.
Алфлутоп, мукосат, структум, дона, терафлекс восстанавливают поврежденную хрящевую ткань.
Хондропротекторы не подходят для лечения острых состояний. Их эффект накапливается постепенно и улучшение можно заметить не ранее, чем через полгода от начала терапии. К тому же помочь они могут только на ранних стадиях хондроза.
Длительное лечение остеохондроза с помощью хондропротекторов позволяет уменьшить дозировку противовоспалительных препаратов.
Курс лечения составляет не менее 4 месяцев, но и анальгезирующий эффект длится также месяца 3-4. Необходимый препарат и схему применения врач подбирает индивидуально, исходя из симптомов и стадии развития болезни.
- Миорелаксанты. Эта группа лекарств влияет на ретикулярную формацию мозга и обеспечивает расслабление спазмированных мышц. Мышечное расслабление приводит к снижению болевых ощущений, улучшению циркуляции крови.
Наиболее часто применяют мидокалм. Препарат выпускают как в таблетках, так и в уколах. Несмотря на то что это вещество действует на центральную нервную систему, применение его относительно безопасно. Используют его также и в педиатрии.
Мидокалм хорошо сочетается с мильгаммой, особенно при так называемом «шейном» синдроме, когда в области шеи возникают болевые ощущения, связанные со сдавлением нервных корешков и ухудшением их кровоснабжения. С патологией шеи также связывают такие симптомы, как головокружение и головная боль.
Блокады
Блокадами в неврологии называют манипуляции, суть которых сводится к следующему. Лекарственный препарат вводится непосредственно в источник боли. То есть при шейном остеохондрозе лекарство вводится в область шеи, при поясничном – в область поясницы. Этот способ введения вещества называется паравертебральным. Иногда его можно вводить непосредственно в межпозвоночный диск или эпидуральный канал.
Часто укол содержит небольшую дозу гормона для продления анальгезирующего эффекта.
Применяется такой метод лечения в качестве скорой помощи при сильной боли. После процедуры блокады боль стихает практически моментально. Укол позволяет добиться снятия спазма мышц, воспаления и отека, а также восстановления кровообращения.
При шейном остеохондрозе данную манипуляцию сочетают с последующим обездвижением шейного отдела воротником Шанца. Через несколько дней воротник снимают и разрешают нерезко поворачивать голову.
Выполнить процедуру может только человек с высшим медицинским образованием. Чаще всего это невролог, если его нет, укол может сделать анестезиолог.
Что бы ни спровоцировало обострение остеохондроза, необходимо стараться продлить ремиссию. Для этого нужно внимательно отнестись к своему здоровью. Постараться не переохлаждаться, не делать резких движений, не поднимать тяжести, а также каждый день выделять по 20 минут на зарядку.
Курареподобные миорелаксанты
Действуют курареподобных миорелаксантов такое же, как природного яда кураре. Вызывают релаксацию и расслабление спазм скелетных мышц человека через блокировку нервной передачи в волокна мышцы.
Это миорелаксанты перефирического действия:
- Веркурония бромид.
- Дитиллин.
- Мелликтин.
Диазепам (например, валиум)
Это дополнение к лечению мышечных спазмов. Диазепам снимает симптомы тревоги, в том числе от отказа от алкоголя и используется при эпилептических припадках, таких как эпилепсия. Диазепам обычно ограничивается одной-двумя неделями использования.
Это ограничение связано с его потенциалом формирования привычки и потому, что он изменяет циклы сна, что приводит к трудностям сна после прекращения приема лекарственного средства.
Пациенты также должны понимать, что диазепам является депрессантом и может ухудшить депрессию, связанную с хронической болью.
Диазепам не рекомендуется для беременных, людям, страдающим миастенией, тяжелыми заболеваниями печени, апноэ во сне (только таблетки для приема внутрь), серьезными проблемами с дыханием или некоторыми формами глаукомы. Он продается в виде таблетки, жидкости, инъекции и ректального геля.
Что пить при обострении?
При обострении заболевания необходимо, прежде всего, снять болевой синдром. Если он очень сильный, применяются уколы, а после того как острая боль уйдет, применяются таблетки и средства для местного применения. Чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства, а также обезболивающие мази.
Мовалис
Нестероидное средство, обладающее противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием и устраняющее симптомы остеохондроза. Выпускается в виде таблеток или растворов или для инъекций. Имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний, поэтому применять его можно только под контролем специалиста.
Неправильная осанка
Если у человека его тело продолжительное время находится в неестественном положении, то это приводит к тому, что мышцы устают, затекают и через какой-то промежуток времени начинаются предпосылки болевых ощущений: покалывание, онемение.
Это может быть ежедневная многочасовая работа за компьютером или длительное, многочасовое сидение за рабочим местом.
Правильная растяжка
Растяжка до и после тренировки помогает предотвратить мышечные травмы. Если мягко растягивать мышцы, они нагреваются, и будут подвергаться меньшему риску травмирования во время выполнения физических упражнений. Кроме того, растяжка после тренировки удаляет молочную кислоту из мышц. Молочная кислота является основной причиной растяжения мышц после тренировки.
Природные миорелаксанты
Альтернативная терапия – природная. В природных растениях содержатся натуральные вещества, обладающие таким эффектом на мышцы.
Она также позволяет понизить болевой синдром, если использовать полезные свойства миорелаксантов растительного происхождения:
- Мятного масла. Оно имеет противовоспалительное воздействие, понижает боль и способствует циркуляции крови. Его небольшое количество необходимо втереть в месте напряжения мышцы. Затем оказывать небольшое массирующее движение на месте поражения не менее 5 минут.
- Валерианы. Ее свойства способны успокоить и снять воспалительный процесс в месте поражения, а также произвести оксингенацию. Для применения валерианы в качестве миорелаксанта, необходимо подготовить питье – из 10 капель настоя. Принимать не менее 500 мл в сутки.
- Соли Эпсома. Минерал позволяет понизить болевой синдром, снизить воспаление и расслабить мышцы за счет высокого содержания магния. Применение соли, возможно в виде ванн. Для этого необходимо растворить 100 г соли в воде. Курс длится 7 дней по 20 минут.
Карисопродол
Этот препарат врачи назначают только в тяжёлых случаях мышечных и суставных болей. Карисопродол — это комбинированное лекарственное средство, которое содержит несколько компонентов, в том числе аспирин, нестероидное средство и наркотический анальгетик. По причине содержания наркотика Карисопродол отпускают в аптеках только по рецепту. Иногда его прописывают при серьёзных травмах и суставных патологиях опорно-двигательной системы.
Мидокалм
Быстрый и эффективный релаксант, который назначают при всех видах дегенеративных заболеваний спины. Препарат хорошо расслабляет мышцы. Лечебное воздействие наблюдается уже спустя несколько дней после приёма таблеток. Побочные эффекты — такие же, как и у других лекарств этого типа, но пациенты отмечают, что переносят его гораздо лучше, чем Тизанидин. Мидокалм не вызывает сонливости и вялости, поэтому принимать его можно в любое время суток.
Мидокалм неплохо расслабляет напряжённые мышцы спины
Курс лечения может составлять от двух до четырёх недель. Лекарство доступно по цене, но имеет единственный недостаток: при долгом приёме оно ослабляет своё действие. Доктора чаще всего прописывают его после курса внутримышечных инъекций того же Мидокалма. Цена таблеток от 365 р., раствора для уколов — от 495 р.
Сирдалуд
Его отличительная особенность — усиление действия нестероидных противовоспалительных препаратов, применяемых при комплексной терапии остеохондроза. Невропатологи отмечают, что Сирдалуд даже может уменьшать вредное влияние НПВС на желудочно-кишечный тракт. Поскольку лекарство обладает выраженным успокаивающим эффектом, принимать его следует только на ночь (от 2 мг в сутки), а на время лечения отказаться от управления транспортными средствами и работы, которая требует сильной сосредоточенности.
Сирдалуд значительно усиливает действие НПВП
Если работа пациента не связана с управлением транспортом, врач может назначить лекарство по следующей схеме: 4 мг утром и 2 мг вечером. Продолжительность курса короткая, не больше 10-12 дней. Сирдалуд хорошо помогает при начальных формах остеохондроза. Что касается «застарелых» радикулитов с корешковым синдромом и «старых» дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата, в данном случае он эффективности не имеет.
Снотворное действие препарата и врачи, и пациенты иногда расценивают как существенный плюс. Например, если больной страдает бессонницей, при назначении Сирдалуда ему не понадобится никакое снотворное, особенно если принимать его в вечернее время суток. Цена от 225 р.
Лучшие современные миорелаксанты
В данной таблице представлены самые современные и эффективные лекарства — миорелаксанты.
Название препарата | Свойства | Форма выпуска | Средняя стоимость |
«Баклофен» | Действие направлено на регулирование чувствительности в спинном мозгу. | Таблетированная форма | 420 рублей |
«Мидокалм» | Действие направлено на воздействие коры головного мозга. | Инекции, Таблетированная форма | 398 рублей |
«Толперил» | Действие направлено на снижение гипертонуса мышц, имеет смазмолитический эффект. | Таблетированная форма | 260 рублей |
«Сирдалуд» | Действие направлено на снижение гипертонуса, влияние на кору головного мозга. | Таблетированная форма | 700 рублей |
«Тизанил» | Действие направлено на понижение гипертонуса и регидности мышц. | Таблетированная форма | 235 рублей |
«Спазмол» | Обезболивающий эффект. | Таблетированная форма | 110 рублей |
«Биошпа» | Понижает болевой симптом. | Таблетированная форма | 300 рублей |
Метаксалон (например, скелаксин, метаксалл)
Метаксалон направляет боль и мышечные спазмы от растяжений и мышечных повреждений. Метаксалон в наименьшей форме вызывает расслабление мышц из всех миорелаксантов. Вызывает сонливость.
Он может использоваться у детей в возрасте 13 лет и старше при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, но не считается безопасным во время беременности. Лекарство не безопасно для людей с известной склонностью к лекарственным, гемолитическим или другим анемиям, а также к заболеванию почек или печени.
Метаксалон может повлиять на уровень сахара в крови у людей с диабетом. Он доступен в виде таблетки или инъекции.
Миорелаксанты
Миорелаксаниты помогают бороться со спазмом мышц, который проявляется при обострении позвоночника. Популярные препараты – Сирдалуд, Тизанидин. Сначала в течение нескольких дней их вводят парентерально, затем в течение 1-2 принимают в виде таблеток. Курс лечения ограничен, поскольку многие миорелаксанты, такие как Баклофен и Баклосан, могут провоцировать физическое и психическое привыкание.
Общее лечение
К общим методам лечения можно отнести все то, что назначается специалистом и выполняется непосредственно под его контролем.
Массаж
В первую очередь стоит обратить внимание на массаж. Он позволяет улучшить кровообращение в тканях и обеспечить поступление полезных веществ к головному мозгу в необходимых объемах.
При этом полноценный курс массажа у грамотного специалиста укрепляет мышечный корсет, снимает зажимы и устраняет болевые ощущения.
В случае регулярных курсов улучшается сон, состояние стресса испытывается гораздо реже.
Стоит помнить, что обращаться необходимо только к тому массажисту, который имеет специальный сертификат и медицинское образование.
В случае обращения к неграмотному человеку, состояние здоровья может только ухудшиться.
Упражнения
Лечебная физкультура может помочь избавиться от многих проблем со здоровьем.
Необходимо подбирать такие упражнения, которые требуют спокойного и размеренного выполнения, а также не вызывают болевых ощущений во время занятий.
Первые несколько раз желательно присутствие специалиста, который сможет внести корректировки в выполнение и указать на ошибки.
Физиотерапия
Помимо массажа и ЛФК в большинстве случаев врачи могут назначить также курс электрофореза.
Лекарственные вещества попадают в организм через кожу под действием тока.
При процедуре чаще всего используются обезболивающие и противовоспалительные средства, которые необходимы для улучшения состояния пациента.
Процедура направлена на расслабление мышц и стимуляцию кровообращения в тканях.
Последствия
Как и любое заболевание, мышечный спазм требует своевременного лечения.
В том случае, если не принимать никаких действий по устранению болей и зажимов, может произойти не просто передавливание сосудов и нервных окончаний, но и дальнейшая ограниченность движений конечностями, нарушение зрения и умственной деятельности.
В случае появления какого-либо признака болезни, болевого синдрома или онемения необходимо обратиться к специалисту как можно быстрее, чтобы избежать ухудшения состояния здоровья и неблагоприятных последствий.
Профилактика
К профилактическим мерам можно отнести выполнение зарядки каждое утро, поддержание общего тонуса тела, а также внимательный контроль за своим здоровьем. Полноценное питание, богатое минералами и витаминами дает шанс на то, что мышечный спазм не проявится.
В статье рассмотрены ситуации, при которых у пациентов сводит мышцы шеи, причины возникновения подобного состояния, а также применяемые методы лечения и профилактики.
Последствия отсутствия лечения
При отсутствии лечения происходит передавливание нервной ткани, кровеносных сосудов, артерий, что негативно влияет на весь организм. Последствиями могут стать:
- Полная неподвижность одной из верхних конечностей, головы.
- Ухудшение кровообращения мозга.
- Нарушение зрения, умственной деятельности.
Болят мышцы шеи: причины и способы коррекции такого состояния
Распространенность заболеваний разных частей опорно-двигательного аппарата достигает практически стопроцентного распространения среди взрослого населения планеты. Особенно эта тенденция выражена в развитых в техническом отношении странах. У человека болят мышцы шеи, ног, спины, других мышечных групп.
Содержание статьи:
Причины такого состояния
Дополнительные симптомы
Диагностика
Методы лечения
Причины появления болей
Строение скелета шейного отдела, на первый взгляд, несложное. Позвонков этой части позвоночного столба насчитывается всего семь штук. Каждый из них имеет индивидуальные анатомические особенности, по которым их отличают друг от друга. Связано такое устройство костей с расположением и строением различных групп мышц, прохождением нервных окончаний, сосудистых образований, желез внутренней секреции, слюнных желез, лимфатических образований.
Подвижность, функциональность шеи играет важную роль в общем состоянии здоровья, качестве жизни человека. Развитие технических средств работы, производства, информационных систем привело к появлению множества профессий, которые связаны с малоподвижным характером работы. Большую часть рабочего дня человек проводит в сидячем положении, например, за компьютером. При этом мышцы шеи находятся в постоянном напряжении. Это неизбежно приводит к появлению болевого синдрома.
Прямая связь есть между болями мышц шеи и воротниковой зоны при развитии заболеваний:
- остеохондроз;
- спондилёз;
- унковертебральный артроз;
- невралгии;
- миозиты;
- гипертоническая болезнь;
- травмы, ранения.
Нередко встречается сочетание причинных факторов при болях мышц шеи. Деформация костных образований, мышечных структур приводит к ущемлениям нервов, сдавлению сосудов. Это усугубляет болевой синдром, придает ему стойкий, упорный характер.
Остеохондроз
Самая распространенная причина болей мышечных структур шейного отдела. Деформация тела позвонков может развиться по причине долговременной, однообразной, работы. Выполнение монотонных движений на протяжении длительного периода времени приводит к образованию мышечных контрактур, патологических костных наростов или впадин. Причиной остеохондрозных изменений позвонков шеи могут стать нарушения питания тканей, снижение содержания кальция в костной ткани, травматические повреждения хрящевых и костных образований.
Такой процесс неизбежно отражается на трудоспособности и качестве жизни пациента. Сначала боли носят нечастый, спонтанный характер. Четко отслеживается связь с провоцирующим фактором:
- переохлаждение;
- долгое нахождение в неудобной позе;
- резкое движение;
- травма;
- нервный стресс.
Через недолгое время приступы могут участиться. Затем болевой синдром принимает постоянный, вялотекущий характер. Желание снизить неприятные ощущения заставляет пациента искать наиболее не травмирующее положение, что, в свою очередь, приводит к еще большей деформации скелета, ущемлению мышц, нарушению кровоснабжения, появлению симптомов нарушения зрения, слуха, головным болям.
Спондилёз и грыжи позвоночника
Разрушительные, деформирующие процессы межпозвонковых хрящевых дисков приводят к образованию грыжевых выпячиваний, воспалению хрящей – спондилёзу. Такое смещение нормального расположения анатомических образований приводят к сдавлению нервных волокон, пролегающих в соответствующих каналах. Кровеносные сосуды, снабжающие мышцы шеи питательными веществами могут пережиматься, что провоцирует миалгический синдром. Мышцы шеи болят сзади или по левую или правую сторону, в зависимости от локализации грыжи или воспалительного процесса.
Унковертебральный артроз – не воспалительное заболевание, локализация его патологических образований сосредоточена на задней поверхности позвонков. Это костистые разрастания – остеофиты, образуются по причине деформирующих изменений хряща между позвонками.
Заболевания, не связанные с опорно-двигательным аппаратом
Заболевания нервных волокон называют невралгией. Переохлаждение или инфекционный процесс часто оставляют осложнение в виде воспаления нерва. Заболевание характеризуется сильным болевым синдромом по ходу нервного волокна. При этом болят мышцы шеи и воротниковой зоны, боль может чувствоваться в спине, плече, руке.
Также длительное воздействие холода может повлечь за собой воспаление мышечного волокна – миозит. При этом воспаленная мышца уплотняется, прощупывается через кожу в виде «жгута”. Сопровождается состояние выраженным болевым ощущением, больной ограничивает подвижность, жалуется на боли во время сна.
Гипертоническая болезнь проявляется себя помимо высокого артериального давления еще головными болями, сосредоточенными в области затылочной части головы. Больной может пожаловаться на то, что у него болят мышцы сзади.
Стрессовые ситуации вызывают у некоторых людей индивидуальную реакцию в виде напряжения шейных мышц, чувства онемения таковых. Постоянное напряжение приводит к болевым ощущениям, которые развиваются по мере ухудшения снабжения тканей кислородом. Необходимо расслабить мышцы шеи с помощью лекарственной терапии или массажа.
Симптомы
Заболевания, сопровождающиеся выраженным мышечным болевым синдромом шеи, кроме болезненных ощущений дают следующие симптомы:
- головная боль может быть локализованная или разлитая;
- головокружения;
- трудности с удержанием равновесия;
- ухудшение зрения;
- нарушения слуха;
- редко – когнитивные расстройства.
Снижение кровоснабжения тканей мозга из-за механических препятствий (сдавлений, грыж, остеофитов) приводит к нарушениям координации, головокружениям. При вовлечении в процесс сосудов, имеющих отношение к питанию слухового или зрительного нервов, могут появиться расстройства зрения или слуха. Они могут носить перемежающийся характер или иметь нарастающую динамику. Все зависит от того, насколько правильно и быстро будет поставлен диагноз, назначено лечение.
Диагностика
Самолечение противопоказано во всех случаях заболеваний, а в данном конкретном – категорически! Шея устроена чрезвычайно сложно, расположение мышц, магистральных сосудов, жизненно важных нервов настолько тесное, что повреждение одного образования может повлечь за собой тяжелые последствия для других.
Врач внимательно осмотрит пациента и при необходимости назначит дополнительные инструментальные методы диагностики:
- ультразвуковое исследование;
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография.
По совокупности данных осмотра и обследования можно будет точно поставить диагноз, прописать лечение, массаж, для тог, чтобы расслабить мышцы шеи.
Лечение
Помимо купирования болевого синдрома основная терапия должна быть направлена на устранение основного заболевания, которое вызвало столь болезненную реакцию. Приоритетом становится улучшение качества жизни пациента, лечение основного диагноза.
Фармакологические средства
Основным средством являются представители группы нестероидных противовоспалительных лекарств, обладающих также обезболивающим эффектом. Наиболее известными являются диклофенак и его аналоги, например, диклоберл, олфен, наклофен, также пользуются популярностью нурофен, кетонал. Средства эти блокируют медиаторы воспаления в нервно-мышечных синапсах, что приводит к затуханию воспалительных явлений, анальгезирующему эффекту.
Форма выпуска фармакологической промышленностью этих средств позволяет использовать их как наружно, так и инъекционно или перорально. Назначают местно в виде мазей, пластырей, растираний, содержащих перечисленные лекарства, согревающие компоненты. Перорально принимают таблетки или капсулы. Инъекционный путь наиболее эффективный, лучше всего снимает острую боль.
Параллельно назначают витамины группы В: моно- или полипрепараты, которые содержат витамины В1, В6, В12 . назначение их связано в восстановительным эффектом по отношению к нервным волокнам.
Представители диуретиков: лазикс, фуросемид можно применять при выраженном отечном синдроме. Это ускорит выведение жидкости, снимет сдавливающий компонент. Одновременно с этими лекарствами следует назначать калий.
Когда острая фаза боли пройдена, рекомендуется назначить курс массажа шеи, воротниковой зоны, спины, физиотерапевтические процедуры. Лечебный массаж дает хороший эффект для восстановления кровоснабжения, питания мышц, снимает напряженность.
Физиотерапия поможет лекарственным средствам глубоко проникнуть в мышцы, оказать терапевтическое действие. Врач назначит подходящие процедуры, к которым относятся электрофорез, Дарсонваль, гидромассажные ванны, душ Шарко, циркулярный душ.
Лечебная физкультура необходима после исчезновения острой болевой реакции, снятия воспаления, параллельно с физиотерапевтическими мероприятиями. Комплекс упражнений врач составит индивидуально, выполнять их тоже нужно под его наблюдением.
Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!
Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе” и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!
Получить книгу
Гимнастика
Упражнения для мышц шеи при остеохондрозе тоже помогут избавиться от спазма. Они должны быть разработаны специалистом и включаются в комплекс занятий ЛФК, выполняются ежедневно, за исключением периода сильного обострения болезни (в этом случае воспаление вначале снимают медикаментами).
Делать ЛФК нужно по 10-15 минут, тщательно следя за своими ощущениями и прекращая занятия при усилении боли. Число повторов каждого упражнения – 4-5.
Упражнения для укрепления мышц шеи при остеохондрозе и от спазма могут подбираться из такого списка:
- Наклонить голову вперед «до упора», задержаться на 5 секунд. Отклонить голову назад до образования угла 45 градусов, также задержаться на 5 секунд. Расслабиться;
- Медленно повернуть голову влево как можно дальше, повторить поворот в противоположную сторону;
- Зафиксировать плечо в стандартном положении, подвести к нему голову. Повторить для второго плеча;
- Взять в руки гири или другой вес до 1,5 кг. В положении стоя выпрямить руки вниз, при этом плавно пожимать плечами;
- Сесть, поднять плечи к ушам по максимуму. Задержаться в этом положении на 10 секунд. Затем выдохнуть, расслабить руки, позволив им свободно болтаться внизу.
Диагностика
Самостоятельная диагностика не даст достоверных результатов за исключением тех случаев, когда пациент сам же и является врачом-специалистом.
С проблемой напряжения мышц шеи и головы, болевыми симптомами необходимо обращаться к ортопеду или терапевту.
Любой из этих врачей должен для начала провести опрос и собрать полный анамнез, т.е. составить клиническую картину развития заболевания со слов пациента.
Следует помнить о том, что любое умышленное сокрытие симптомов может привести к тому, что дальнейшее лечение не окажет необходимого воздействия, именно поэтому стоит сообщить врачу все, что беспокоит.
Важно сообщить о том, когда началось ощущение дискомфорта, как часто беспокоят боли, каков их характер, продолжительности и после чего они проходят. Не стоит забывать и о сопутствующих явлениях, например, о головокружениях или онемении рук.
В случае, если накануне появления спазма была травма, об этом тоже стоит сообщить, поскольку, возможно, также может потребоваться консультация травматолога.
После сбора информации о симптомах врач приступит к осмотру пациента.
Пальпация подразумевает ощупывание пораженной зоны и определение мест особого напряжения мышц. Помимо самостоятельного осмотра врач может попросить пациента выполнить повороты или наклоны головой и описать возникающие ощущения дискомфорта.
В том случае, если установить диагноз исходя из полученных результатов невозможно, врач может назначить дополнительное исследование МРТ. Оно дает возможность для составления полной клинической картины с подробным описанием состояния тканей в исследуемой области.
Если речь идет о воспалительном процессе и есть подозрения на то, что болезнь носит инфекционный характер, врач может назначить общие исследования крови и мочи.