Лейкоциты 9 2 у женщин

Общие сведения

Лейкопения – это состояние, для которого характерно уменьшение количества лейкоцитов в единице объема крови. Она определяется, если количество лейкоцитов составляет меньше 4000 в 1 мкл крови. Также при лейкопении нарушается двигательная активность зрелых нейтрофилов и их выход в кровь из костного мозга (это состояние называется синдромом «ленивых лейкоцитов»). Код лейкопении по МКБ-10 — D72 (другие нарушения белых кровяных клеток).

Говоря о том, что значит уровень лейкоцитов в крови ниже нормы, следует отметить, что выраженная лейкопения – это свидетельство нарушения нормального процесса кроветворения. Если лейкоциты в крови понижены, это значит, что причинами такого явления могут быть серьезные патологии. Однако лейкоцитопения может развиваться и вследствие других причин – влияния ряда лекарств, радиоактивного воздействия, нехватке витаминов. Такое состояние иногда связано с наследственным фактором. Иногда количество лейкоцитов может быть сниженным и у здоровых людей.

Почему у человека может развиваться лейкопения, как она проявляется, и как лечить это патологическое состояние, речь пойдет в этой статье.

Что такое лейкоциты?

Лейкоциты – это белые кровяные клетки, различные по своим функциям и внешнему виду. Они продуцируются в красном костном мозге, существуют от нескольких часов до нескольких лет. Основная их функция – защищать организм от атак инфекционных агентов, инородных тел, чужеродных белков. Лейкоциты обеспечивают специфическую и неспецифическую защиту от патогенов, как внешних, так и внутренних.

Лейкоциты определяются не только в крови, но и по всему организму – в том числе и в лимфатической системе. Содержание их в крови варьируется в разные времена суток. Также их количество зависит и от состояния организма.

Часть лейкоцитов могут захватывать и перерабатывать чужеродные микроорганизмы (процесс фагоцитоза), еще часть – вырабатывают антитела.

Лейкоциты подразделяют на несколько разновидностей:

• зернистые (гранулоциты) — они, в свою очередь, подразделяются на нейтрофильные, эозинофильные и базофильные;
• незернистые (агранулоциты) — к этой категории относятся лимфоциты и моноциты.

Лейкоцитарная формула – это соотношение разных видов белых клеток крови.

Эозинофилы — это лейкоциты, которые содержат двудольчатое ядро и гранулы, окрашиваемые эозином в красный цвет. Эти клетки регулируют аллергические реакции.

Что это значит?

Снижение числа лейкоцитов (лейкопения) значит, что организму нечем будет обороняться от инфекций, различных вредных веществ или собственных видоизменённых клеток, которые постоянно образуются в результате сбоев в работе генетического аппарата.

Особенно серьёзную опасность представляют именно перерождённые клетки. Если их не будет регулярно уничтожать иммунная система, то они начнут бесконтрольно плодиться и вызовут рак. И даже если рака не будет, доброкачественные новообразования тоже могут быть опасны.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Медленно увеличиваясь в объёме, они способны сдавливать органы, расположенные по соседству, и таким образом мешать их нормальной работе. Если патологическое снижение уровня лейкоцитов продержит хотя бы месяц-два, то вероятность заболеть онкологическими заболеваниями вырастает в два раза.

Ну а простуда при сниженном количестве лейкоцитов – обычное дело. Причём резко возрастает вероятность осложнений в виде бронхита, воспаления лёгких, отита и т.п.

Народная медицина

Перед тем как поднять лейкоциты народными средствами, нужно знать причину их снижения. Рецепты народной медицины могут быть использованы исключительно как дополнение к традиционному медицинскому лечению.

Мумие — одно из самых эффективных природных средств для стимуляции иммунитета. Для повышения защитных функций иммунной системы принимается цветочная пыльца с мёдом или корень барбариса.

Лейкопения, несмотря на то, что ее не относят к самостоятельным заболеваниям, требует незамедлительного лечения при первых признаках ее обнаружения. Чтобы предотвратить процессы разрушения лейкоцитов, необходимо всегда следить за иммунной системой и не допускать ослабления ее защитных функций.

Лейкопения – что это

Лейкопения – это пониженное содержание лейкоцитов в крови, а именно уменьшение показателя до порога 1,5*109/л. Если лейкоциты в крови отсутствуют, диагностируют агранулоцитоз. Частота проявления болезни с тяжелым течением составляет 1 случай на 100 тысяч населения.

Внимание!

Существует врожденная форма лейкопении. Частота ее проявления составляет 1 случай на 300 тысяч человек.

Недостаток лейкоцитов опасен не только для детей, но и для взрослых пациентов. Частота летального исхода составляет 4-40% в зависимости от формы болезни, тяжести течения и сопутствующих осложнений. В качестве особо опасной формы выделяют лейкопению, приобретенную пациентом в результате химиотерапии. Это средство терапии часто используется при онкологических процессах. Появление лейкопении при раке ухудшает прогноз на восстановление из-за отсутствия иммунной защиты пациента.

Рассмотрев данные статистики нужно уточнить, что болезнь чаще выявляют у женщин преклонного возраста. Врачи связывают эту особенность с наступлением климакса. Низкий уровень лейкоцитов в крови у женщин часто результат бесконтрольного применения гормональных контрацептивов или антидепрессантов, седативных средств. Несмотря на такую особенность, исключать риск проявления болезни у мужчин – нельзя.

Как повысить?

Каждому, кто задается вопросом, почему анализ показывает мало лейкоцитов, необходимо направляться к врачу. Исходя из данных о здоровье пациента, доктор назначает медикаментозное лечение и рекомендует определенный рацион питания. Наряду с этим могут быть прописаны витамины.

Что назначают врачи, если лейкоциты в крови понижены (один из возможных вариантов):

• переливание крови (меняется лейкоцитарная масса);
• дезинтоксикационная терапия;
• медикаментозная терапия (в том числе и антибиотики);
• индивидуальный диетический курс.

Чтобы быстро повысить лейкоциты в крови, человек должен употреблять как можно больше растительной пищи каждый день: цитрусы, абрикосы (можно в сушеном виде), чернослив, гранат, черная смородина, земляника, грецкий орех, прополис. Из овощей: капуста (желательно белокочанная), свекольный сок, морковь, шпинат, горох, фасоль, чеснок.

При пониженных лейкоцитах рекомендуется употреблять как можно больше кисломолочной продукции. Единственное, что нужно помнить: содержание жиров должно быть минимальным.

К медикаментозной терапии относятся:

1. Метилурацил, Лейкоген. Они стимулируют клеточный метаболизм, помогают клеткам регенерироваться, восстанавливают гуморальную иммунную систему;
2. Лейкомакс, Филграстим. Такие препараты помогают при выработке моноцитов (вместе с нейтрофилами) в костном мозге.

В некоторых случаях прописываются БАДы. Нетрадиционная медицина предлагает другие способы решения проблемы: прием шандровой настойки, овсяного отвара и обычного ромашкового чая.

Почему может быть у женщин?

Каждая женщина, узнавшая о низком уровне лейкоцитов у себя, интересуется, о чем это говорит. Учитывая то, что женщина – сложный организм, выполняющий функцию деторождения, пониженные лейкоциты обуславливаются целым причинным рядом.

Первое, что могут значить пониженные лейкоциты у женщин, это постоянные стрессы на работе или в семье. Женщина тяжелее переносит эмоциональную нагрузку, в связи с чем лейкоцитный уровень в крови резко колеблется. Второе – перестройка организма во время беременности.

В процессе вынашивания плода лейкоцитам свойственно повышаться, так как организм несет «двойную нагрузку» – защищает здоровье беременной и её ребенка одновременно. Если анализ женщины в положении показал малое количество белых телец – это повод наблюдаться у врача чаще.

Количество моноцитов во время родов понижено. Данное явление называется моноцитопенией. Если в процессе родов осуществляется хирургическое вмешательство, резко понижаются эозинофилы (эозинопения).

Причины низких лейкоцитов у мужчин

Мужчины, услышавшие неутешительный ответ врача, не менее обеспокоены вопросом, что это значит – пониженные лейкоциты у мужчин. К «мужским» причинам пониженных лейкоцитов относятся все, перечисленные в начале статьи. Единственное, что стоит отметить: лучевые заболевания в качестве причины низкого уровня белых телец наблюдаются чаще у мужчин, чем у женщин.

Мужчины, работающие на химических производствах, нередко получают отравление солями тяжелых металлов, из-за чего лейкоциты также «падают» ниже нормы. В таких случаях нужно обязательно предупредить врача об особенностях трудовой сферы. Норма лейкоцитов в крови у мужчин.

Отдельные причины у женщин

Таковых не много, но они есть.

• Период гестации. Беременность в некоторых случаях сопряжена с нарушением синтез лейкоцитов. Это не нормальное явление, требуется обследование и поиск первичной причины. Сам по себе естественный процесс становится спусковым механизмом, поскольку растет нагрузка на весь организм.
• Менструальный цикл. В период ежемесячных изменений возможно временное незначительное снижение лабораторных показателей. Это не стойкое и не стабильное состояние, которое быстро сходит на нет само.

В остальном, причины уменьшения лейкоцитов в крови у женщин те же.

У детей

У молодых пациентов, также подростков нередко развивается мононуклеоз. Поражение вирусом Эпштейна-Барр. Разновидностью герпеса. Состояние формируется преимущественно у детей, взрослые встречаются исключительно редко.

Симптомы

Как таковых клинических признаков лейкопении нет. Это скрытое состояние, которое, однако, проявляется в полный рост по окончании развития инфекционного поражения (к слову, риски такового существенно увеличиваются после наступления аномального состояния).

Если говорить об особенностях течения патологий:

• Необычайно сильная и длительная лихорадка. Температура тела поднимается быстро и в больших пределах варьируется. Как правило, нарушение не отступает самостоятельно даже после того, как инфекционный процесс устранен. Затяжная лихорадка это типичный симптом сформировавшегося понижения лейкоцитов.
• Возможно и обратное явление. Если форменных клеток слишком мало, температура тела не повышается даже при интенсивном инфекционном процессе. Это продлевает течение патологии, не позволяет быстро выздороветь и вернуться в норму.
• Развитые формы нарушения сопровождаются сниженными по интенсивности симптомами основного заболевания. При этом проявления общей интоксикации организма хорошо заметны и куда сильнее, чем должны быть при таком
• расстройстве.
  Возможно развитие некротических процессов в организме. Колита с поражением слизистой оболочки кишечника и прочих отклонений.
• У женщин отмечается вовлечение матки. Оно протекает не так явно. В основном наблюдается удлинение менструального цикла с обильными кровянистыми выделениями и выраженными болями в нижней части живота. Лечение не дает достаточного эффекта, что косвенным образом говорит о лейкопении.
• При развитии пневмонии, воспаления легких, зачастую отсутствует рентгенографическая картина патологического процесса. Это типичное явление.

Малая концентрация лейкоцитов сопровождается особенностями течения основных заболеваний. Сам как таковой клинических проявлений не имеет. В то же время, присутствует симптоматический комплекс, присущий основному диагнозу, по которому и оценивается суть явления, степень нарушения.

Диагностика

Обследование не представляет особых трудностей. Констатировать факт присутствия отклонения не сложно, достаточно рутинных тестов. Куда более проблематично выявить основной патологический процесс, который и становится источником явления.

Необходимо обращаться к специалисту по гематологии. Далее по потребности к другим докторам.

Среди базовых мероприятий:

• Опрос больного. Нужно выявить все возможные жалобы, симптома расстройства. Чтобы лучше понимать, в чем дело. Методика применяется на первой же консультации.
• Сбор анамнеза. Исследование характерных черт природы явления. Например, оценивается семейная история, также перенесенные и текущие заболевания, особенно расстройства системы кроветворения.
• Анализ крови общий. Дает представление о концентрации форменных клеток. Не только белых телец, но и прочих. Используется в качестве базовой рутинной методики. Назначается сразу же, проводится неоднократно для исследования эффективности терапии.
• Изучение крови на специфические антитела, ревматоидный фактор, прочие тесты по потребности.
• Биохимия. С анализом печеночных показателей.
• В исключительных случаях, если суть явления не понятна, показана пункция костного мозга. Используется в качестве крайней методики для уточнения происхождения патологического процесса. Ввиду сложности проводится в стационарных условиях.

Обнаружить нехватку лейкоцитов в крови недостаточно, нужно выявить причину явления и степень тяжести. Без этого не выйдет разработать верную терапевтическую тактику.

Методы лечения

Пути коррекции медикаментозные, зависят от конкретной причины отклонения. Необходимо назначение следующих препаратов:

• Иммуносупрессоры при воспалительных процессах несептического рода. Метотрексат и прочие, строго в выверенных дозировках и определенных схемах.
• Средства для стимулирования выработки белых кровяных телец. Пентоксил, Лейкоген и прочие. По методике, определенной специалистом.
• По потребности принимают глюкокортикоиды, также назначают противоглистные препараты, чтобы устранить возможные паразитарные инвазии, которые часто обнаруживаются после развития лейкопении.

Помимо, показан постельный режим на острый период, смягчение рациона. Исключение из него большого количества животного жира, обеспечение витаминизации.

Необходимо снизить возможность заражения, минимизировать контакты с источником инфекционного поражения.

Если лейкоциты ниже нормы, необходимо устранить первопричину, затем бороться с симптоматикой. Оба направления могут реализоваться одновременно.

Прогнозы и возможные осложнения

В основном благоприятные. Если не считать генетических аномалий, проблем вроде апластической анемии и злокачественных болезней.

Среди вероятных последствий: некроз тканей, сепсис, шоковые состояния, инвалидность, смерть как закономерный итог.

Лейкопения представляет собой скрыто текущий процесс. Необходимо как можно раньше выявить его и начать лечение. От сроков зависят результаты и перспективы восстановления.

Симптомы пониженных лейкоцитов в крови

Если лейкопения имеет физиологическую этиологию или протекает в легкой форме, симптомы часто отсутствуют. Клиническая картина становится явной после того, как процесс принимает хроническое течение.

Для нарушения характерно:

• повышение показателей температуры тела до 37-38 градусов;
• боль в грудной клетке;
• тахикардия;
• гипергидроз;
• потеря аппетита;
• боль в суставах;
• головная боль;
• увеличение размеров лимфатических узлов;
• предрасположенность к простудным заболеваниям.

Перечень подобных симптомов не позволяет точно определить нарушение лейкоцитарной формулы. Для определения диагноза нужно пройти лабораторное обследование и посетить профильных специалистов. Если изменение связано с активностью вирусов, нужна помощь инфекциониста и иммунолога.

Внимание!

Определяя диагноз нужно установить причину снижения отметок. Важно исключить риск развития онкологии, заболеваний костного мозга, туберкулеза и ВИЧ.

Недостаток веществ, необходимых для создания новых лейкоцитов

Если немного понижены лейкоциты или их показатель стремительно приближается к нижней границе нормы можно заподозрить, что в организме не хватает элементов обеспечивающий синтез компонентов крови.

Чаще всего причиной является нехватка таких веществ:

• селен;
• белок;
• арахидонова кислота;
• фолиевая кислота;
• аскорбиновая кислота;
• тиамин;
• йод;
• медь;
• железо;
• кобальт;
• цинк.

Восстановить лейкоцитарную формулу в таком случае – просто. Пациенту советуют сменить собственный рацион и сбалансировать его. Получать витамины и микроэлементы можно не только из продуктов питания, но и из витаминно-минеральных комплексов.

Гибель лейкоцитов в организме

Имеет место такая ситуация, когда организм человека создает кровяные тельца, но они погибают в крови. Происходит это при внедрении болезнетворных агентов. Часть лейкоцитов направляется к очагу инфекции и покидает сосудистое русло – это скажется на результатах теста, потому сдавать кровь на исследование при ОРВИ и других болезнях не следует. Концентрации могут быть понижены и на фоне интоксикации организма. Причина тому заключается в разрушении кровяных телец в результате воздействия токсических соединений.

Нарушение работы костного мозга

Все лейкоциты созревают в костном мозге до момента выхода в кровяное русло. Любые травмы, повреждения этого органа могут стать причиной изменения лейкоцитарной формулы. Причина несостоятельности костного мозга может заключаться:

• отравление организма ядами, алкоголем;
• аутоиммунные заболевания;
• развитие опухоли;
• метастазирование в костный мозг;
• использование радикальных методов лечения.

Снижение лейкоцитов в крови из-за нарушения функций костного мозга происходит довольно редко, но исключать такую возможность нельзя. Исключить подобный риск поможет КТ ил МРТ как средство диагностики.

Норма

Показатели нормы изменяются в зависимости от возраста и пола пациента. Принятые показатели представлены в таблице:

Пытаться интерпретировать результат исследования самостоятельно – не следует. Причины искажения сведений могут быть различны. Стоит помнить о том, что лаборатории сейчас используют разные методы исследований, потому результаты могут существенно отличаться.

Выявить лейкопению помогут следующие диагностические манипуляции:

• общий анализ крови с определением тромбоцитов и эритроцитов;
• анализ на бластные клетки костного мозга и периферической крови;
• определение антинуклеарных антител;
• определение ревматоидного фактора;
• печеночные пробы;
• аллергологические испытания;
• пункция костного мозга.

Внимание!

Врач может дополнить схему обследования другими манипуляциями и тестами.

Медикаментозное лечение

Если понижены лейкоциты в крови, медикаментозное лечение требуется редко. Прием препаратов необходим в случае, когда нарушение концентрации белковой фракции связано с изменениями в работе костного мозга. Медики используют средства, активирующие продуцирование гранулоцитов, и препараты, усиливающие клеточный обмен.

Лимфоциты: проведение и расшифровка анализа крови

При малейших подозрениях на любое заболевание медики предлагают пациентам сдать анализ крови. Во многих случаях…

Часто лечение заключается в воздействии на основную болезнь, например, если причина состоит в вирусной активности – используют противовирусные средства. При аппластической анемии проводят переливание донорской крови реципиенту и делают пересадку костного мозга. Если в основе нарушения лежит аутоиммунный процесс, терапия заключается в приеме ГКС (глюкокортикостероидов).

Если лейкоциты понижены у взрослого, можно прибегнуть к использованию народных методов лечения. Такие средства стоит принимать в совокупности с подобранными врачом медикаментами, соблюдая режим дозирования. Лекарственные растения могут быть источником аллергических реакций, потому прежде чем приступить к приему, нужно опровергнуть риск иммунного ответа.

1. Сок зеленой фасоли. Принимайте по 2 ст. л 3 раза в сутки.
2. Настой полыни и прополиса. Высушите траву полевого хвоща и измельчите в кофемолке. Залейте 2 ст. л сухого сырья 500 мл кипятка и настаивайте 2 часа, после процедите. Принимайте средство 3 раза в день перед едой, добавляйте по 20 капель настойки прополиса на стакан воды перед приемом.
3. Регулярно принимайте отвар овса. В 500 мл кипятка заварите 2 ст. л зерен и настаивайте 3 часа, утеплив полотенцем. Процеженное лекарство принимайте 3 раза в день по 100 мл. Остаток храните в холодильнике.

Внимание!

Перечисленные рецепты нельзя рассматривать в качестве схемы лечения. Методы коррекции подбирает врач, использовать вспомогательные методики можно после предварительной консультации.

Диета

Основу рациона пациента должны составить такие продукты:

• горячие блюда на овощном, мясном или рыбном бульоне;
• компоты, соки, морс из натуральных фруктов;
• кисломолочные и молочные продукты;
• паровые котлеты, тефтели, биточки;
• фрукты, овощи;
• каши и пудинг;
• рыба.

Питание должно быть дробным, организм не должен испытывать голод. Для этого нужно питаться 5-6 раз в день. Калорийность рациона для женщины составляет 3000 ккал, для мужчины – 3300-3500 ккал. Если снижены лейкоциты, от соблюдения жестких диет нужно отказаться – это основное правило, питание должно быть полноценным, но в рационе должны преобладать белки.

Как предотвратить понижение лейкоцитов

Когда мало лейкоцитов в крови, но их концентрация не опускается ниже предельной границе помогут методы профилактики лейкопении. Перечень основных рекомендаций включает:

• нормализация рациона;
• отказ от употребления ГКС и гормональных контрацептивов;
• полноценный отдых;
• восстановление эмоционального фона.

Лицам, имеющим предрасположенность к болезням крови, нужно периодически проходить обследование, чтобы минимизировать риск появления проблем со здоровьем.

Осложнения

Снижение протекционных способностей иммунной системы – распространенное осложнение, которое проявляется при лейкопении независимо от степени ее тяжести. Организм более подвержен активности вирусов и бактерий, болезни переносятся тяжело. Риск развития опухолевого процесса, ВИЧ или туберкулеза возрастает вдвое, в сравнении со здоровым человеком.

Как повысить лейкоциты в домашних условиях

Для нормализации самочувствия необходимо комплексное воздействие. В первую очередь нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Лечение можно подобрать только после определения причин болезни.

Внимание!

Если причина снижения лейкоцитов в крови у взрослого пациента заключается в нарушениях работы костного мозга – предпринимать попытки домашнего лечения запрещено.

Улучшить самочувствие поможет нормализация питания. Рацион должен быть полноценным. Если составить диету самостоятельно сложно – лучше посетить диетолога, потому что этот момент является ключевым и от него зависит эффективность медикаментозной схемы.

Образ жизни больного с лейкопенией

В целом образ жизни пациента с диагнозом лейкопения не отличается от ритма жизни здорового пациента. Единственный момент, на который нужно обратить пристальное внимание – защита организма от активности вирусов и бактерий, потому что на фоне лейкопении существенно снижается иммунитет.

Также необходимо полноценное питание. Если человек чувствует себя плохо, ощущает недостаток сил, нужно отказаться от активных физических нагрузок. Полезны прогулки на свежем воздухе.

Когда лейкоциты в крови понижены, стоит пройти полное обследование. Причиной такого изменения выступают разнообразные заболевания, прогрессирующие в скрытой форме. Поскольку лейкопения приводит к снижению иммунитета, все вирусные, бактериальные и грибковые болезни будут протекать особенно тяжело, потому могут стать причиной необратимых последствий.

Нарушения кроветворения, созревания и синтеза форменных клеток представляет серьезную проблему сферы гематологии и частично смежных профилей медицины. Нередко такие расстройства никак не обнаруживают себя с точки зрения клинической картины. Это усложняет раннее обращение пациентов за помощью. В то же время, подобные расстройства могут иметь катастрофические последствия, при определенных условиях изменения стоят здоровья и даже жизни.

Лейкопения — это снижение количества циркулирующих лейкоцитов, (белых кровяных телец) менее условной нормы. Состояние патологическое, которое обуславливает расстройства работы иммунитета, отсутствие достаточной активности защитных сил тела, а значит несущее большие риски.

Причин пониженных лейкоциты в крови может быть множество, основная часть таковых — патологические, имеющие явно болезнетворный характер, потому требующие лечения.

Восстановление не представляет больших сложностей в основной части случаев. Однако же необходимо начинать терапию как можно раньше. Учитывая отсутствие какой-либо специфической симптоматики, с этим возникают значительные проблемы.

Исправить ситуацию помогает профилактический подход, регулярные осмотры, по крайней мере, у терапевта со сдачей базовых анализов.

Нарушение имеет собственный код по МКБ-10 и считается самостоятельным заболеванием. D72 с постфиксами, уточняющими происхождение проблемы.

Классификация

Подразделение проводится по нескольким основаниям. Один из вариантов — по критерию типа форменных клеток, которые затронуты патологическим процессом. В таком случае можно выделить следующие виды нарушения:

• Лейкопения, изменяющая концентрацию моноцитов.
• Расстройство синтеза или транспортировки нейтрофилов.

И так далее, по типу клеток: лимфоцитам, базофилам и эозинофилам.

Эта классификация имеет большое клиническое значение. Однако есть еще одна, столь же существенная — по степени тяжести патологических изменений.

В данном случае речь идет уже о стадировании расстройства. Соответственно, выделяют следующие этапы развития отклонения.

Стадия I

Для начальной или первой фазы типичны мягкие изменения со стороны количества форменных клеток. Проблема хорошо решается, лечение не представляет трудностей. Достаточно обратиться к иммунологу или смежным специалистам.

При этом вероятность осложнений инфекционного рода минимальна. Риски нарушений работы иммунитета также практически отсутствуют.

Проблема в том, что пациент не подозревает, что с ним что-то не так. Обнаружить расстройство можно по результатам диагностики, которая проходит в профилактических целях или по поводу иных заболеваний.

Стадия II

Концентрация лейкоцитов в крови уменьшается значительно, существует реальная вероятность опасных для здоровья и жизни осложнений. В основном бактериального или вирусного плана.

Суть заключается в снижении местного и общего иммунитета. Вероятность различна. В среднем, пациенты с лейкопенией на второй стадии в 2-3 раза чаще страдают от болезней септического рода, чем условно здоровые люди.

Стадия III

Критическая. В клинической практике также характеризуется как агранулоцитоз. Сопровождается существенным изменением концентрации форменных клеток в организме.

Инфекционно-воспалительные расстройства возникают систематически. Лейкоциты отсутствуют в достаточном количестве, что приводит к катастрофическому снижению иммунитета и опасным осложнениям.

Внимание:

Стадии сменяются постепенно или же стремительно, в результате влияния некоторых моментов возможно развитие сразу со второй или третьей фазы.

Дополнительные советы при понижении лейкоцитов

При понижении лейкоцитов в крови зачастую требуется позаботиться об улучшении состояния здоровья и укреплении иммунитета.

1. Прежде всего, нужно перейти на правильное питание. Желательно отказаться от сырой воды или некачественного мяса. Молоко и соки можно употреблять только в пастеризованном виде. Временно требуется выбирать только те продукты питания, которые проходили полноценную термическую обработку.
2. Желательно не общаться с людьми, у которых наблюдаются респираторные заболевания. Это обусловлено тем, что женщина с пониженными лейкоцитами обладает очень слабым иммунитетом.
3. Общественные места желательно посещать только с использованием респираторной маски.

Патогенез

Патогенез лейкопении определяют три главных механизма. Суть первого – в угнетении лейкопоэтической функции костного мозга, вследствие чего нарушается выработка лейкоцитов, их созревание и выход в периферическую кровь. Второй механизм состоит в чрезмерном разрушении клеток в сосудистом русле. Третий – в перераспределении лейкоцитов в крови и задержке их в органах депо.

Нейтропения – процесс, при котором отмечается снижение выработки нейтрофилов в костном мозге. Это происходит вследствие нарушения пролиферации, дифференцировки и созревания стволовых гемопоэтических клеток. Этот процесс происходит при иммунном и миелотоксическом влиянии токсических веществ и медикаментозных препаратов. Также его обуславливает наличие внутреннего дефекта клеток-предшественников гранулоцитопоэза, когда отмечается потеря их способности к дифференцировке в клетки нейтрофильного ряда и при этом сохраняется способность к нормальной дифференцировке в базофильные, эозинофильные и моноцитарные клетки.

Костно-мозговая выработка нейтрофилов также снижается вследствие уменьшения плацдарма гранулоцитопоэза, что отмечается при вытеснении гемопоэтических клеток опухолевыми клетками у больных с лейкозами и карцинозами (при метастазах в костный мозг). Причиной этого также может стать недостаток тех веществ, которые необходимы для нормального процесса пролиферации, дифференцировки и созревания этих клеток. Это ряд витаминов, аминокислоты и др.

Нейропения может быть связана и с активным разрушением нейтрофилов, происходящим под воздействием антител, которые образуются в случае переливания крови вследствие воздействия определенных лекарственных препаратов. Механизм развития этого состояния может быть связан и с развитием заболеваний, которые сопровождаются ростом иммунных комплексов, циркулирующих в крови (лимфома, опухоли, аутоиммунные болезни и др.). Также развитие этого состояния может быть связано с воздействием токсических факторов при тяжелых инфекционных болезнях и воспалительных процессах.

Нейропения развивается и вследствие слишком активного разрушения нейтрофилов в селезенке. Это происходит при ряде болезней, отличительной особенностью которых является гиперспленизм. Нейтропения как результат перераспределения нейтрофилов внутри сосудистого русла отмечается при неврозах, шоке, острой малярии и др. Такое состояние имеет временный характер, его сменяет лейкоцитоз.

Агранулоцитоз – это синдром, при котором нейтрофильные гранулоциты в крови исчезают полностью или почти полностью. Механизм его развития чаще всего связан с приемом лекарств (сульфаниламидов, некоторых антибиотиков, цитостатических лекарств и др.). Часто этиологические факторы, приводящие к такому состоянию, остаются неустановленными. Происхождение агранулоцитоза может быть иммунным или миелотоксическим. Патогенез иммунных агранулоцитозов основывается на появлении антител, действие которых направлено против собственных лейкоцитов.

Если у больного низкие лейкоциты, это состояние классифицируется в зависимости от ряда показателей.

С учетом механизма развития определяются такие разновидности лейкопении:

• Временная (перераспределительная) – при таком состоянии лейкоциты собираются в легких, селезенке.
• Постоянная (истинная) – связанная со снижением продукции лейкоцитов из-за нарушения их дифференциации и созревания или с ускоренным разрушением лейкоцитов и их выведением.

С учетом причины развития такого состояния определяются такие типы лейкопении:

• Инфекционно-токсические – развиваются вследствие влияния ядов, применения ряда лекарств, инфекционных болезней, острых вирусных инфекций.
• Как следствие влияния ионизирующей радиации.
• Как следствие системных поражений кроветворного аппарата.
• Дефицитные – развиваются из-за недостаточного поступления в организм аминокислот, белков, витаминов группы В.

В зависимости от особенностей течения лейкопении выделяются:

• Острая.
• Хроническая.
• Циклическая.
• Рецидивирующая.

В зависимости от типа лейкоцитов, количество которых уменьшается, определяются такие типы этого состояния:

• Нейтропения – снижается количество нейтрофилов (< 1500/мкл на микролитр крови).
• Эозинопения – уменьшается количество эозинофилов (<0,05•109/л).
• Лимфопения – отмечается снижение количества лимфоцитов (< 1000/мкл).
• Моноцитопения – снижается количество моноцитов (< 500/мкл).
• Агранулоцитоз – состояние, при котором отмечается гранулоцитопения на фоне выраженной лейкопении (менее 1•109/л).

Кроме того определяется такие типы этого состояния:

• наследственные и приобретенные;
• физиологические и патологические.

Разновидности лейкопении

О нехватке лейкоцитов говорят, если их уровень ниже 4,0*10⁹/л, она может быть незначительной и выраженной. Дефицит подразделяют на врожденный и приобретенный. Первый тип чаще обусловлен генетическими особенностями. Развившаяся в процессе жизни лейкопения бывает острой и хронической. Первый вид более опасен, поскольку чаще сопряжен с тяжелыми заболеваниями иммунной и кроветворной системы. Хроническая форма подразделяется на:

• перераспределительную — сопровождает локальные инфекционные и воспалительно-деструктивные процессы, обусловлена массовым направлением защитных клеток на борьбу с патологическими изменениями;
• иммунную — чаще развивается при серьезных заболеваниях, на фоне снижения активности иммунитета и продукции белых телец, нередко появляется из-за приема лекарственных препаратов, химио-, радиотерапии;
• идиопатическую — встречается очень редко, протекает бессимптомно, не приводит к существенным нарушениям, причины выяснить невозможно.

Любой тип лейкопении требует пристального внимания и регулярного контроля. Значение имеет динамика и скорость смещения показателей защитных телец. Наблюдение требуется для своевременного начала диагностики и выявления состояний, опасных для жизни человека.

Причины возникновения лейкопении

Лейкопения у взрослых возникает вследствие целого ряда причин. Поэтому, когда у человека понижены лейкоциты, необходимо установить диагноз и определить причину болезни.

Снижение лейкоцитов может отмечаться при таких болезнях и состояниях:

• Заболевания костного мозга и клеток крови – миелофиброз, апластическая анемия, гиперспленизм, миелодиспластические синдромы, миелопролиферативный синдром.
• Наследственные состояния — низкий уровень лейкоцитов может отмечаться уже при рождении. К таким причинам относится синдром Костмана (врожденная нейтропения) и очень редкая болезнь миелокатексис.
• Инфекционные болезни – содержание лейкоцитов снижается при туберкулезе, ВИЧ или СПИД. Также это явление характерно для тяжелых вирусных инфекций, в том числе тех, что поражают костный мозг.
• Аутоиммунные заболевания – причины лейкоцитопении, связанные с такими заболеваниями, обусловлены тем, что у таких больных уничтожаются лейкоциты или те клетки костного мозга, которые их производят.
• Недостаток витаминов и минералов вследствие неполноценного питания — причины низкого уровня лейкоцитов в крови могут быть связаны с дефицитом витаминов В12 и В9, цинка, меди.
• Применение ряда лекарственных средств – количество белых клеток снижается при применении ряда препаратов, среди которых: Клозапин, Циклоспорин, Миноциклин, Сиролимус, Ламотриджин, Интерферон и др. У ребенка лейкопения может отмечаться после лечения антибиотиками.
• Саркоидоз – состояние, спровоцированное слишком активной иммунной реакцией организма. Если гранулемы образуются в костном мозге, это может привести к лейкопении.
• Онкологические болезни, их лечение – лейкемия и другие разновидности рака могут привести к уменьшению количества белых кровяных клеток вследствие повреждения костного мозга. Также лейкоциты ниже нормы определяются у таких больных после химиотерапии, лучевой терапии, пересадки костного мозга.

Причины определенных разновидностей лейкопении могут быть связаны со следующими состояниями:

• Нейтропения – может развиваться вследствие вирусных заболеваний, острой лучевой болезни, бактериальных инфекций, малярии, приема цитостатических лекарств, гиперспленизма, ряда болезней крови.
• Эозинопения – отмечается на фоне стрессов у женщин и мужчин. Также развивается вследствие приема глюкокортикостероидов, злокачественных опухолей, ряда вирусных болезней.
• Лимфопения – развивается вследствие чрезмерного количества глюкокортикоидов в организме, после лучевой терапии, при иммунодефицитных синдромах и лимфомах. Такое состояние характерно для многих хронических болезней. Также причиной лимфопении часто является применение анти- лимфоцитарного глобулина или циклофосфамида.
• Моноцитопения – проявляется вследствие избытка глюкокортикоидов и повреждений костного мозга. Количество моноцитов может снижаться в острой фазе инфекционной болезни, при обострении туберкулеза, ревмокардита.
• Выделительная лейкопения возникает при интенсивной эмиграции лейкоцитов и активной их элиминации из системного кровотока в зону хронического воспаления. Подобное явление отмечается при хронических холециститах, гастритах, энтеритах, воспалениях слизистой дыхательных путей, мочевыделительной и половой систем.

Как бороться?

Самостоятельно лейкопению не вылечить, поскольку в домашних условиях условиях невозможно определить её причину, да и заболевание слишком уж серьёзное. Потому придётся лечиться у врача. В зависимости от причины заболевания, методы лечения могут быть очень разными: если причиной стала инфекция, лечат антибактериальными препаратами, если радиация или рак – часто пересаживают костный мозг или используют средства, которые стимулируют выработку лейкоцитов.

Если уровень лейкоцитов понижен из-за нехватки каких-либо веществ в организме, требуется изменение рациона и/или приём этих веществ дополнительно.

Есть и некоторые общие рекомендации, которые помогут избежать понижения количества лейкоцитов:

• Есть разнообразную пищу, включающую как животные, так и растительные продукты, потреблять больше витаминов;
• Больше спать и вообще, отдыхать;
• Живущим в экологически неблагополучных местах – выезжать за пределы обычного своего места обитания, на природу, где чистый воздух;
• Работающим на вредных производствах – использовать возможность побывать в санатории, проходить регулярное обследование у врачей;
• Давать «выход» каждой стрессовой ситуации. Для этого идеально подходят силовые виды спорта или боевые искусства.
• Использовать иммуномодуляторы, такие, как настой эхинацеи.

Симптомы лейкопении

В самом начале симптомы лейкопении, как правило, не являются выраженными. Однако со временем патология отображается на клеточном и гуморальном иммунитете, что приводит к общему ухудшению функции иммунной системы. В этот период цитопения может провоцировать развитие следующих симптомов:

• головокружение;
• головные боли;
• зуд;
• ощущение усталости и слабости;
• озноб;
• потливость;
• частый пульс;
• беспокойство;
• повышение температуры тела;
• признаки истощения.

Если у человека мало лейкоцитов в крови в связи с применением определенных медикаментозных препаратов, то симптомы нарастают очень быстро.

Впоследствии у больного могут опухать железы. Позже увеличиваются миндалины и селезенка, развиваются трофические язвы. К таким признакам присоединяются и симптомы заболеваний, вследствие которых возникает цитопения.

Клиническим проявлением агранулоцитоза является язвенно-некротическая ангина как следствие подавления защитных реакций организма.

Какие общие симптомы характерны для лейкопении

Вне зависимости от того, с чем связана лейкопения, симптомы этого состояния в большинстве случаев будут сопряжены с проявлениями иммуносупрессии. В 2020 году учеными из Валденского университета, США, была опубликована научная работа, в которой отмечено, что развитие инфекций, вызванных условно-патогенной флорой, начинается при снижении числа нейтрофилов до 1*109/л (в норме до 1*109/л).

Если предварительно не проводить исследования клеточного состава крови, то у детей и взрослых предположить, что это лейкопения, могут такие симптомы снижения иммунной защиты, как:

• Кожные инфекции;
• Гингивит;
• Глубокий абсцесс тканей;
• Перитонит;
• Остеомиелит;
• Легочный абсцесс;
• Синусит и легочные инфекции, включая пневмонию;
• Острый средний отит;
• Менингит;
• Септицемия;
• Артрит;
• Лихорадка;
• Кандидоз кожи и слизистых оболочек;
• Кашель;
• Ощущение недомогания;
• Конъюнктивит;
• Диарея;
• Афтозный стоматит.

Симптоматика

Незначительная лейкопения может никак себя не проявлять на протяжении длительного времени. Даже при существенных отклонениях специфических симптомов нет. Нарушения здоровья проявляются признаками заболевания, которое вызвало смещение лейкоцитарной формулы. Серьезные отклонения чаще всего сопровождаются:

• болями и головокружением;
• ознобом, слабостью, сонливостью;
• изменениями температуры тела с резкими перепадами;
• постоянным субфебрилитетом;
• ухудшением состояния кожи и слизистых (сухость, трещины, высыпания).

Симптомы могут отличаться в индивидуальном порядке. Нередко дефицит лейкоцитов заявляет о себе частыми простудами, вирусными и бактериальными инфекциями, фурункулезом.

Анализы и диагностика

Чтобы определить количество лейкоцитов, проводится общий развернутый анализ крови. При необходимости проводят также дополнительное исследование с дифференциацией лейкоцитов с целью определения, количество каких именно белых клеток понижено. Таким способом можно исключить вероятные причины развития лейкопении и перейти к более точной диагностике.

В процессе диагностики лейкопению можно определить с помощью таких исследований:

• Гемограмма – дает возможность определить абсолютное количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, а также определить процентное соотношение разновидностей белых клеток.
• Иммунологический анализ крови – для определения анти-гранулоцитных и антинуклеарных иммуноглобулинов.
• Цитологическое исследование – позволяет разграничить лейкопении и установить механизм их развития.
• Биохимический анализ крови – определяет содержание в крови фолатов, циано-кобаламина, печеночных трансаминаз, билирубина.
• Серологические маркеры гепатитов В и С.

Также может проводиться анализ крови на ревматоидный фактор.

Чтобы получить наиболее достоверный результат, спустя некоторое время проводят повторные анализы.

Лечение лейкопении

Как именно будет проводиться лечение лейкопении, зависит от установленного диагноза. Поэтому очень важно провести комплексное медицинское обследование, чтобы определить, почему проявляется лейкопения у взрослых и детей.

Доктора

специализация: Гематолог

Родионова Мая Николаевна

10 отзывов

Бакиров Булат Ахатович

нет отзывов

Полушкина Олеся Викторовна

нет отзывов

Лекарства

Определив, что такое лейкопения у взрослых или ребенка в конкретном случае, врач назначает комплексное лечение медикаментозными препаратами.

• Если отмечаются низкие лейкоциты в крови у женщины или мужчины, назначают препараты стимулирующие метаболические процессы: Пентоксил, Лейкоген, Батилол, Метилурацил и др.
• В процессе лечения применяют препараты, стимулирующие пролиферативную активность стволовых клеток костного мозга. Назначают Нуклеоспермат натрия, Натрия нуклеинат.,
• Также назначают витаминосодержащие препараты и комплексы – Пиридоксин, витамин В12, фолиевая кислота и др.
• Может также назначаться прием антибиотиков.
• В случае генетических нарушений применяется гранулоцитарный колониестимулирующий фактор роста и другие факторы роста, которые получают из костного мозга.
• Другие медикаменты назначают в зависимости от заболевания, которое спровоцировало низкий уровень лейкоцитов в крови у женщин и мужчин.

Правильно назначенный комплекс медикаментов дает возможность поднять количество лейкоцитов в организме.

Процедуры и операции

Быстро понизить лейкоциты в крови способно лечение некоторыми препаратами, в частности химиотерапия, лучевая терапия. Поэтому в некоторых случаях требуется только приостановить прием лекарств, ставших причиной снижения количества лейкоцитов.

При низком количестве лейкоцитов рекомендуется соблюдать назначенную диету, питаться разнообразно, не допуская дефицита витаминов и минералов в рационе. Рекомендуется посоветоваться с диетологом по поводу составления правильного меню.

Важен также полноценный отдых и меры, направленные на укрепление иммунитета.

При тяжелых врожденных заболеваниях может понадобиться трансплантация стволовых клеток (костного мозга). Больной костный мозг заменяют здоровыми донорскими тканями. Эффективность трансплантации зависит от многих факторов, в частности от возраста больного (лучше всего трансплантацию переносят маленькие дети), близости соответствия между донором и больным (лучшими донорами являются родные братья и сестры).

Лечение народными средствами

Существует много народных средств, которые применяются при лейкопении. Однако все эти методы могут использоваться только как вспомогательные средства и после того, как их применение одобрил врач.

• Настой полыни. 30 г сухой полыни залить 600 мл кипятка, настоять на протяжении ночи. Пить трижды в день по 100 мл перед приемом пищи.
• Отвар овса. 40 г неочищенного овса заливают 2 стаканами воды и кипятят 15 минут. Настоять 12 часов, процедить. Пить по 100 мл 3 раза в день.
• Отвар шиповника. 50 г шиповника залить 1 стаканом воды. Варить 20 минут, настоять на протяжении суток. Пить 3 раза в день по 50 мл.
• Цветочная пыльца. Ее нужно смешать с медом в соотношении 2:1, настаивать 3 дня. Каждый день пить 1 ч. л. средства. Рекомендуется запивать его молоком.
• Свекла с медом. Нарезать свеклу большими кусками, наполнить ними 3-литровую банку. Добавить 30 г меда и немножко соли. Залить теплой водой, закрыть банку и настаивать 3 дня. Квас из свеклы пить по 60 мл 4 раза в день.
• Настой донника. 20 мл травы донника залить 300 мл кипятка, настоять несколько часов. Пить по 50 мл трижды в день.

Прием любого из перечисленных средств должен длиться не менее месяца.

Длительная лейкопения приводит к благоприятной среде для развития инфекционных процессов, поэтому её необходимо корректировать. Лечение начинается с установления причины патологии.

Поражение костного мозга требует интенсивного курса применения фармацевтических препаратов. Применяются: Филграстим, Саграмостим, Ленограстим и другие. Особо тяжёлые случаи (злокачественные новообразования) требуют интенсивных мер. Это значит: переливание крови, химиотерапия и пересадка костного мозга. Заболевания внутренних органов, эндокринной системы лечатся специфически, в зависимости от конкретно выявленной патологии. Инфекционные заболевания тоже требуют дифференцированного подхода в терапии. Может потребоваться применение антигистаминных препаратов, антибиотиков, противовирусных и прочих препаратов. Врачу необходимо сообщить обо всех принимаемых медикаментах, некоторых из них, возможно, придётся отменить.

В случае слабовыраженного изменения формулы крови, вызванного дефицитом витаминов и микроэлементов достаточно скорректировать питание. А вот сильно выраженный процесс, в котором лейкоциты понижены, уже требует медикаментозного воздействия под контролем лечащего врача. В основном это специализированные витаминно-минеральные комплексы, восполняющие дефицит витаминов группы В, и необходимых микроэлементов. Это препараты: Лейкоген, Батилол, Пентоксил, Метилурацил и другие, которые могут повысить количество белых элементов крови за счёт воздействия на костно-мозговые структуры.

Лечение проводится в стационарных условиях при соблюдении правил стерильности, так риск подхватить инфекцию ниже.

Полезные продукты при лейкопении

Считается, что времени на восстановление уровня лейкоцитарных клеток уйдёт меньше, когда пациент получает сбалансированное питание. Необходимо включить в рацион:

• Ягоды и фрукты, кушать много цитрусовых;
• Ввести в рацион низкокалорийные кисломолочные продукты, содержание жира в них ниже;
• Продукты, имеющие в составе клетчатку, необходимо употреблять в каждый приём пищи: свежие овощи, цельнозерновые крупы;
• Наиболее объёмной должна быть доля белков в рационе, выбирайте нежирные сорта мяса и рыбы, морепродукты;
• Повысить лейкоцитарные клетки в крови поможет отвар ячменя.

Отказаться следует от жареной пищи, полуфабрикатов, фастфуда и копчёностей. Уменьшить долю жирных продуктов также не помешает. Чем раньше начать действовать, тем быстрее значение лейкоцитарных клеток придёт к нормальному. Однако, учитывая серьёзность состояний, на фоне которых лейкоциты понижены, ни о каком курсе самолечения без обращения к врачу не может идти и речи. Будьте внимательны к своему организму, берегите его.

Подробнее о проблеме

При обнаружении в крови низкого уровня белых кровяных телец диагностируют лейкопению (другое встречаемое название – нейтропения).

Этот синдром характеризуется падением количества лейкоцитов до границы 1,5 * 10^9/ л. и ниже.

Такое патологическое состояние может развиваться в организме человека совершенно бессимптомно. Обычно, проявление лейкопении происходит вследствие присоединения к ней инфекционных осложнений, которые поражают организм с высокой скоростью. Начинают активизироваться вирусы, ранее находившееся в организме и не причиняющие никакого вреда: вирус герпеса, грибковые инфекции и пр.

Главный признак нейтропении – лихорадка. Повышение температуры тела может наблюдаться как на протяжении длительного периода времени, так и скачкообразно.

Если критическое уменьшение прозрачных кровяных клеток вызвано лечением онкологии, а именно химиотерапией, многократным облучением, то заболевание имеет характерные симптомы:

• отек слизистой рта;
• язвенный стоматит;
• диарея, вызванная поражением кишечника.

Даже небольшой насморк в таком случае будет представлять большую опасность для жизни больного.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если человек раньше редко болел простудными, вирусно-бактериальными и грибковыми заболеваниями, но заметил, что в последнее время стал чаще болеть ими, то ему нужно посетить врача-терапевта. Терапевт выпишет направление на анализ крови, по результатам которого примет решение, отправлять ли пациента к врачу-гематологу (специалисту по заболеваниям крови и органов кроветворения).

Своевременное посещение врача помогает остановить прогрессирование лейкопении, предотвратить осложнения и выявить наличие сопутствующих заболеваний, которые могут быть причиной или следствием сниженного количества лейкоцитов.

Профилактика

Если у человека лейкопения обусловлена генетическими нарушениями или врождённая (наследственная), то ему следует тщательно соблюдать правила профилактики, чтобы не допустить инфекционных осложнений:

• принимать препараты, стимулирующие синтез лейкоцитов в соответствии со всеми указаниями лечащего врача;
• при наличии воспалительных, инфекционных (вирусных, бактериальных, грибковых) заболеваний сразу же обращаться к врачу и начинать немедленное лечение;
• соблюдать санитарно-гигиенические нормы, пользоваться антисептиками и санитайзерами, чтобы не допустить заражения организма;
• полноценно питаться, употреблять продукты, богатые витаминами и минералами, не допускать дефицитов нутриентов;
• пользоваться мягкими зубными щётками (чтобы предотвратить повреждение дёсен), электрическими бритвами (чтобы не порезать кожу);
• не выдавливать прыщи, не расчёсывать кожу;
• фрукты и овощи тщательно мыть с мылом и ошпаривать кипятком, мясо и субпродукты подвергать полной термической обработке;
• в общественных местах носить медицинские маски.

Коррекция

Конституциональная лейкопения не требует никакого вмешательства. Если причиной развития данного отклонения стал лекарственный препарат, необходима срочная его отмена. При выраженном снижении лейкоцитов или агранулоцитозе прибегают к введению гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ) или инфузии донорских гранулоцитов. Главное условие успешности терапии – лечение основной патологии:

• Элиминация возбудителя. Для лечения гриппа применяется осельтамивир, для борьбы с ВИЧ-инфекцией – антиретровирусные препараты (зидовудин, саквинавир). При бактериальной инфекции назначаются антибиотики.
• Противовоспалительная терапия. Чтобы достигнуть ремиссии аутоиммунных заболеваний, используются глюкокортикостероиды, иммуносупрессанты, производные 5-аминосалициловой кислоты.
• Химиотерапия. При подтверждении онкогематологической патологии назначаются комбинации химиотерапевтических средств – хлорамбуцил, винкристин, этопозид.
• Пересадка костного мозга. В случае неэффективности химиотерапии гемобластозов, а также при тяжелых первичных нейтропениях выполняется трансплантация гемопоэтических стволовых клеток.

Прогноз

Некоторые формы первичных лейкопений характеризуются высоким уровнем смертности (50-90%) среди детей от инфекционных осложнений. При вторичных лейкопениях прогноз в большей степени зависит от основного заболевания. Поэтому при любом уровне снижения лейкоцитов в крови показано тщательное обследование, направленное на выяснение причины и своевременное начало лечения.

Профилактика лейкопении включает:

• тщательный гематологический контроль на весь период лечения миелотоксическими препаратами;
• применение медикаментов, обладающих лейкопеническим действием, по строгой необходимости с тщательным соблюдением предписанной дозировки;
• своевременное лечение заболеваний, обусловливающих развитие лейкопении;
• соблюдение гигиенических норм.

Колебания содержания лейкоцитов в крови в пределах от 4 до 9×109/л физиологичны и зависят от многих внешних и внутренних факторов.

Чтобы предупредить развитие лейкопении, необходимо вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, обращаться к врачу при первых симптомах заболеваний. Важно укреплять иммунитет: заниматься спортом, насыщать рацион полезными продуктами. Также необходимо качественно отдыхать, избегать переутомления.

Лейкопения у детей

Прежде всего, важно учесть, что у детей количество лейкоцитов периферической крови непосредственно зависит от возраста. Поэтому лейкопения определяется, если лейкоциты понижены у ребенка от средневозрастной нормы на 30%.

Низкие лейкоциты в крови у ребенка могут определяться в следующих случаях:

• При врожденных иммунодефицитных болезнях тимусного генеза.
• В случае вирусных и некоторых бактериальных инфекций, а также тяжелых токсических и вирусных состояний, сопровождаемых угнетением костного мозга.
• При синдроме Швахмана-Даймонда – редкой наследственной болезни, при которой отмечается дисфункция поджелудочной железы и врожденная нейтропения.
• При синдроме Костмана отмечается врожденная тяжелая нейтропения, так как нейтрофилы при этом заболевании не созревают, как это должно быть в норме.
• При ряде других заболеваний, среди которых: хроническое гранулематозное заболевание, дефицит миелопероксидазы, дефицит лейкоцитарной адгезии, синдром Чедиака-Хигаси.
• Также лейкопения у детей развивается вследствие лучевой терапии и химиотерапии, приема некоторых лекарств, при аутоиммунных заболеваниях, ВИЧ, гепатите.

При низком количестве лейкоцитов у детей могут отмечаться следующие проявления:

• Частое развитие инфекционных болезней с поражением легких, придаточных пазух, ушей.
• Язвы во рту.
• Абсцессы кожи.
• Пародонтоз.
• Грибковые болезни.
• При недостатке адгезии лейкоцитов замедляется заживление ран.
• При синдроме Швахмана-Даймонда отмечается хроническая диарея, иногда жировая.

При беременности

В период беременности лейкопения может развиваться вследствие разных причин. Опасность этого состояния в период беременности, прежде всего, в том, что болезни, спровоцировавшие понижение уровня лейкоцитов, могут повлиять на малыша. Патологические состояния могут привести к прерыванию беременности, преждевременным родам. Поэтому будущей маме важно регулярно проводить исследование крови, чтобы своевременно обнаружить патологию. Регулярные анализы крови беременной позволяют также выявить другие патологические показатели (лимфоциты повышены, моноциты повышены и др.) и своевременно назначить лечение.

Как правило, при низком уровне лейкоцитов у беременных врач назначает лечение, в зависимости от патологии, спровоцировавшей проблему.

Будущей маме важно полноценно питаться, не допускать развития бактериальных и инфекционных заболеваний, не переутомляться и вести активный образ жизни.

Падение показателей у женщин при беременности чем опасно

Такое состояние, как лейкопения у беременных встречается очень редко. Но есть несколько факторов, вызывающих снижение белых телец. В основном они падают от инфекций (грипп, малярия, гепатит, краснуха). Такие заражения при беременности недопустимы, поскольку вылечить инфекцию очень сложно безопасными для плода препаратами.

Низкие показатели отмечаются при гастрите, энтероколите, почечной недостаточности. Скачки гормонов, гнойные скопления и лучевая болезнь также влияют на развитие лейкопении.

Достаточно часто отклонения в анализах крови не проявляются какими-то симптомами. Но при выраженном течении основного заболевания у женщин могут возникать следующие признаки:

• Частая головная боль;
• Усталость, слабость;
• Одышка, затрудненное дыхание;
• Тошнота;
• Повышенная температура, озноб;
• Высыпания на коже, трещинки в уголках губ;
• Увеличенная селезенка или печень.

Чтобы своевременно выявить нарушения показателей в крови, необходимо регулярно проходить медосмотр. Осложнениями низких лейкоцитов могут стать преждевременные роды, выкидыш на раннем сроке беременности, переход воспаления к плоду.

Диета при анемии

• Эффективность: нет данных
• Сроки: 3 месяца
• Стоимость продуктов: 2700-3200 руб. в неделю

При лейкопении больной должен ввести в рацион следующие продукты:

• Ягоды, фрукты, овощи, зелень.
• Каши из цельных круп.
• Телятину, крольчатину, мясо птицы.
• Орехи, мед, особенно мед в сотах.
• Бобовые.

Ни в коем случае нельзя придерживаться низкокалорийных диет и голодать, так как это может только усугубить состояние.

Диета для нормализации уровня лейкоцитов

Не последняя роль в лечении лейкемий отводится и специальному лечебному питанию. В рацион больных лейкемией или прошедших курс химиотерапии обязательно должны входить следующие продукты:

• мидии, устрицы, рапаны и другие морепродукты;
• мясо кролика и индюка;
• свежая зелень – шпинат, спаржа, сельдерей;
• зелёные разновидности капусты – брюссельская и брокколи;
• молочные и кисломолочные продукты, твёрдые сыры;
• бобовые – горох, фасоль, чечевица, бобы, нут;
• тыква, свёкла.

В диету при лейкопении запрещено включать все жирные сорта мяса и рыбы, субпродукты, за исключением печени трески.

Составляя дневной рацион надо ориентироваться на следующие нормы:

1. Суточный баланс углеводов, белков и жиров (граммы) – 300:150:90.
2. Общая калорийность дня – 3000 ккал.
3. Количество приёмов пищи – 5-6 раз.

Следует помнить, что лечебное питание при лейкопении может усилить эффект медикаментозной терапии, но никак не заменить его.

Это интересно!

Одним из действенных способов коррекции картины крови и устранения лейкопении врачи признают диету. Ее задача — обеспечить организм всеми веществами, необходимыми для синтеза защитных телец. Подход актуален не только на фоне алиментарного истощения, но также при лечении серьезных патологий.

Требования диеты сводятся к здоровому питанию, однако в рационе должны присутствовать самые полезные источники нутриентов.

Таблица — Какими продуктами лучше питаться при лейкопении

Категория веществ	Оптимальные источники
Белок	Нежирное мясо курицы, кролика, индейки. Любые виды рыбы, морепродукты. Кисломолочные изделия умеренной жирности (ряженка, кефир, сметана, творог)
Клетчатка	Все виды овощей и фруктов и ягод
Углеводы	Цельнозерновой хлеб, все виды круп
Жиры	Растительные масла холодного отжима, орехи, авокадо

Продукты готовят на пару, отваривают, запекают. Желательно питаться регулярно, с небольшими интервалами между трапезами. Из рациона полностью исключают:

• жареное, жирное, копченое;
• магазинные кондитерские изделия;
• полуфабрикаты;
• продукты с добавками и консервантами в составе;
• крепкий кофе, шоколад;
• алкоголь.

Важно умерить употребление сдобной выпечки, простых углеводов (меда, варенья, сахара). В качестве очищающего и общеукрепляющего напитка употребляют отвар плодов шиповника.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Сдавала анализ крови в лаборатории при больнице — показал лейкопению. Чтобы сдать тест повторно, обратилась в частное учреждение. Результаты оказались нормальными. Кому верить?

Ответ: Такое возможно, поскольку в разных лабораториях используют различные нормы и оборудование для проведения анализа. Нельзя сказать, какой из результатов достоверный. Есть смысл сдать анализ еще раз спустя неделю.
Учреждение можно выбрать любое.

Вопрос: Что может спровоцировать ложное снижение уровня лейкоцитов в анализе?

Ответ: Требования для сдачи ОАК следующие — в лабораторию нужно прийти утром, натощак, исключить прием медикаментов накануне, употребление алкоголя, физические нагрузки и сильные стрессы. Кровь берут из пальца или из вены. Нет таких факторов, которые могут существенно снизить уровень защитных телец на короткое время. Истощение организма и прием препаратов дают отклонения, которые не исчезнут за один день.

Вопрос: Правда ли, что лейкопению могут спровоцировать препараты интерферона. Ведь это иммуностимуляторы?

Ответ: Это действительно возможно, однако маловероятно. Зачастую лейкопению вызывает комбинированная терапия пегилированным ИФН-α-2а и мощными антивирусными препаратами. Ее назначают для лечения гепатита, венерических заболеваний. При использовании интерферонов «от простуды» (причем по инструкции), риск неблагоприятного действия на иммунитет и кроветворение минимален.

Вопрос: Могут ли травмы вызывать лейкопению?

Ответ: Все зависит от степени повреждения. Количество лейкоцитов может уменьшиться при хронических кровопотерях (например, кровотечения из органов ЖКТ), обширных ожогах, травмах электрических током, обширных гнойных изменениях (например, при перитоните). Небольшие кровоизлияния и травмы не могут вызвать уменьшение показателей защитных клеток ниже нормы.

Вопрос: Чем опасен дефицит клеток?

Ответ: Нехватка защитных клеток может спровоцировать частые инфекционные заболевания, их осложнения. Нередко наблюдается генерализация септических процессов, даже если первичный источник инфекции не опасен. Возможно появление злокачественных опухолей, ведь именно лейкоциты ищут и нейтрализуют атипичные клетки в тканях. В любом случае — это сигнал от организма о нарушениях, который требует внимания профессионала.

Последствия и осложнения

При хронически низком количестве лейкоцитов организм становится уязвимым для инфекционных болезней. При таком состоянии страдает иммунная система, вследствие чего ослабляются защитные функции организма.

При лейкопении возрастает вероятность заболеть опухолевой болезнью.

Еще одним серьезным осложнением этого заболевания является агранулоцитоз (резкое снижение гранулоцитов в крови) и алейкия (поражение костного мозга с угнетением процессов кроветворения и лимфопоэза).

Прогноз

Прогноз зависит от заболевания, состояния больного и правильности назначенного лечения.

Список источников