Кокарбоксилаза: инструкция по применению, показания. (Другие названия: Кокарбоксилаза)

Содержание

Форма выпуска

Порошок из которого готовят инъекционный раствор, поставляемый в ампулах 50 мл, количество — 5 штук в одной упаковке.

Фармакологическое действие

Кокарбоксилаза оказывает коферментное действие, так как представляет собой кофермент тиамина. В совокупности с протеином и ионами магния катализирует карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот, а также стимулирует образование ацетил-кофермента А, тем самым нормализируя углеводный обмен.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Кокарбоксилаза отличается быстрой и абсолютной всасываемостью, если вводится парентерально. В основном всасывание происходит в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке. Клиренс — примерно 11 часов. Активное вещество препарата практически полностью проникает во все ткани, но наибольшая его концентрация наблюдается в печени, почках, мозге и сердце.

Транспортировка в крови происходит с помощью эритроцитов, которые содержат порядка 80% общего числа кокарбоксилазы в форме тиамина дифосфата. Метаболизм активного вещества осуществляется в печени. Выводится препарат из организма с мочой в количестве, зависящем от принятой дозы.

Кокарбоксилаза (Cocarboxylasum) – это активная форма витамина В1, которая оказывает метаболическое действие путем активации тканевого обмена. Фосфорилируется в организме, образуя моно-, ди- и трифосфорные эфиры. Данное вещество относится к группе ферментов, которые катализируют карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, а также стимулирует формирование ацетил-коферемента А, благодаря чему участвует в углеводном обмене.

Препарат способствует усвоению глюкозы и нормализует функции ССС. Кроме этого вещество улучшает трофику ткани, а при его недостатке происходит увеличение содержания пировиноградной кислоты и молочной кислоты в крови, что может спровоцировать развитие ацидоза и привести в конечном итоге к ацидотической коме.

Назначают данный лекарственный препарат при заболеваниях, сопровождающихся эндогенной недостаточностью кокарбоксилазы в комбинации с витамином группы В.

При беременности и детям

Детям препарат вводят внутримышечно или подкожно, кроме новорожденных малышей. Им препарат вводится сублингвально.

Указанные дозы могут вводиться в два приема.

Лекарство «Кокарбоксилаза” при беременности

Средство может быть прописано по назначению врача в нескольких случаях:

Сильный токсикоз.
В подобных состояниях отмечаются повсеместные нарушения обмена веществ. Препарат помогает улучшить углеводный обмен, существенно стабилизируя состояние женщины. Обычно он назначается как часть комплексного лечения токсикоза.
Фетоплацентарная недостаточность
. Медики чаще всего назначают десятидневный курс инъекций, когда лекарственное средство вводится внутривенно. В результате стабилизируется плацентарное питание плода, улучшается маточное кровообращение.

Противопоказания при беременности

Повышенная восприимчивость к препарату.
Склонность к развитию аллергических реакций.

Как не допустить дефицит кокарбоксилазы при беременности

Препарат есть активная форма витамина В 1, поэтому во избежание дефицита рекомендовано употреблять продукты с высоким содержанием этого вещества: печень, каши – гречневая и овсяная, свинина, телятина, цветная капуста.

Кокарбоксилаза – метаболик, фермент природного происхождения. Однако, безопасность при беременности, доказана лишь теоретически, не на все сто процентов. На этот счет не было реализовано ни одного длительного исследования.

Лекарственное средство активирует образование нуклеотидов, влияет на процессы обмена веществ в организме, улучшает кровообращение в коронарных сосудах. Оно способствует снижению уровня холестерина в крови, уменьшает риск развития атеросклероза и сердечных заболеваний.

Фармакокинетика

Основу препарата составляет действующее вещество в виде пористой, сухой массы, имеющей слабый запах. Лиофилизат легко растворяется в воде. Кофермент тиамина адсорбируется в пищеварительном тракте.

Большое значение имеет процесс метаболизма лекарственного средства в печени. Попав в почки, препарат выделяется с мочой в незначительном количестве. Лекарство является витамином группы В, влияет на энергетический баланс в миокарде, защищает почки от ишемии во время проведения оперативного вмешательства. Недостаток кофермента вызывает развитие ацидоза.

Для чего назначают

Лекарство благоприятно воздействует на состояние пациента, перенесшего инфаркт миокарда, уменьшает ацидоз, восстанавливает гомеостаз. У больных, получавших препарат, снижаются проявления сердечной недостаточности, увеличивается толерантность к физическим нагрузкам.

Пациенту, страдающему аллергией, не рекомендуют прием препарата в таблетках.

Для лечения ишемической болезни сердца пациенту назначают метаболит витамина B1, но его разложение происходит уже через несколько минут после инъекции.

Среди показаний для назначения лекарства выделяют следующие состояния:

сахарный диабет;
хроническую недостаточность органов дыхания;
кому;
аритмию;
рассеянный склероз;
невриты;
эклампсию;
сепсис;
ацидоз у новорожденных;
эндокринные нарушения.

Лекарство используют в качестве антиоксиданта для лечения пациентов в раннем периоде ишемического инсульта.

Препарат принимает участие в следующих процессах:

способствует преобразованию молочной кислоты в пировиноградное химическое соединение;
участвует в реакции декарбоксилирования;
ликвидирует метаболический ацидоз.

Препарат показан больным сахарным диабетом, т. к. средство восстанавливает обмен углевода, уменьшает жировую дистрофию, активизирует желчеотделение.

Кофермент тиамина оказывает антиоксидантное действие.

Побочные действия

Витаминное средство, назначаемое пациенту в виде инъекций, может вызывать побочные эффекты:

покраснение кожи в месте инъекции;
отек;
зуд;
боль.

Прежде чем применять лекарство для терапии такого опасного состояния, как метаболический ацидоз, врач выясняет у больного, не болеет ли он бронхиальной астмой или атопическим дерматитом.

Пациенту, страдающему аллергией, не рекомендуют прием препарата в таблетках, не следует допускать инъекционное введение раствора во избежание появления раздражения и сыпи.

Аллергии

У пациента на коже могут появиться многочисленные высыпания:

узелки;
пузырьки, наполненные прозрачные содержимым.

Нередко больной жалуется на красные пятна небольшого размера. При длительном течении болезни воспалительный процесс охватывает большие участки кожи. Аллергические высыпания сопровождаются сильным зудом.

Аллергические высыпания возникающие на фоне приема лекарства сопровождаются сильным зудом.

При отказе от инъекций препарата возможно полное выздоровление. Нервное напряжение усиливает симптомы аллергии, возникающие после введения препарата. У детей покраснение распространяется на большие участки кожи.

Показания к применению Кокарбоксилазы

Описываемый препарат назначается при:

метаболическом, диабетическом и дыхательном ацидозе;
сердечной недостаточности;
почечной недостаточности;
дыхательной недостаточности;
кардиосклерозе постинфарктном;
нарушениях углеводного обмена, сопровождающихся патологическими процессами;
инфаркте миокарда;
нестабильной стенокардии;
хроническойишемической болезни сердца;
диабетической и печеночной коме;
последствиях острого алкогольного отравления;
хроническом алкоголизме;
инфекционных заболеваниях различного характера;
рассеянном склерозе;
сепсисе и прочих заболеваниях, которые сопровождаются гипоксией и ацидозом.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость активного вещества.

Показания и противопоказания

при ацидозе, развившемся на почве нарушения метаболизма при различных патологиях, например, при диабетическом кризе (обмороке на фоне высокой концентрации глюкозы крови);
при респираторной и сердечной недостаточности , в т.ч. у новорождённых;
при хронической сердечнососудистой недостаточности;
при ИБС , в т.ч. предынфарктных состояниях, инфаркте миокарда , постинфарктных состояниях;
при нарушении функций печени и почек ;
при злоупотреблении алкоголем;
при токсикозах , вызванных некоторыми медикаментами (гликозидами, барбитуратами);
при инфекционных болезнях (дифтерия , тиф и др.);
при патологиях нервной системы (боли и воспалительные реакции периферических нервов, множественном склерозе и др.);
при патологиях головного мозга у новорождённых, вызванных гипоксией ;
при любых состояниях, характеризующихся нарушением сахаридного метаболизма.

Тиаминпирофосфат противопоказан к употреблению при индивидуальной непереносимости.
Перед употреблением препарата рекомендуется получить медицинскую консультацию.

Побочное действие Кокарбоксилаза оказывает на организм после введения дозы, превышающей 500 мг в день. Проявляются побочные действия в виде следующих реакций:

отсутствие аппетита;
боль в области эпигастрия;
тошнота;
атония;
чувство тревоги и страха;
нарушение сна;
атаксия;
летаргия;
острая дыхательная недостаточность;
крапивница;
сыпь на коже;
зуд.

Также побочные действия могут проявиться в области введения препарата в виде:

Серьёзных побочных эффектов Кокарбоксилаза не вызывает. Они возникают при превышении максимальной дозы, равной 500 мг. Однако возможны некоторые проявления аллергии, например, крапивница, сыпь или зуд. Как правило, внутримышечные уколы довольно болезненны, поэтому иногда могут появиться отёк в месте инъекции, уплотнение или зуд.

Передозировка

Пожилым пациентам препарат назначают в меньшей дозе. Капельница с лекарством при продолжительном постельном режиме нередко оказывает неблагоприятное лечебное действие.

У стариков тяжелые побочные реакции проявляются в виде психических расстройств, церебральных осложнений, одышки, ощущения нехватки воздуха, тахикардии. Иногда пациент жалуется на появление таких симптомов, как:

утомляемость;
головокружение;
шум в ушах;
возбуждение.

У стариков тяжелые побочные реакции проявляются в виде тахикардии и других расстройств.

Необходимо учитывать особенности организма больного, чтобы не допустить передозировки препарата. Метаболическое средство в небольших дозах корректирует психоневрологические нарушения.

Инструкция по применению Кокарбоксилазы

Данный лекарственный препарат вводится тремя способами:

Дозировку назначает врач в индивидуальном порядке в зависимости от заболевания пациента и его текущего состояния.

Кокарбоксилаза, инструкция по применению

Дозировка препарата зависит от показаний к применению Кокарбоксилазы. Взрослым внутримышечно назначается 50 — 100 миллиграмм препарата в сутки. По решению врача доза может быть введена повторно с разницей в два часа. Обычно эта доза увеличивается при диабетической коме с дальнейшим переходом на поддерживающую терапию с дозировкой 50 миллиграмм в сутки.

Больным с недостаточностью кровообращения препарат назначается к приему в дозировке 50 миллиграмм в день с частотой — два или три раза. Курс лечения может составлять от двух недель до одного месяца.

Больным сахарным диабетом препарат назначается внутривенно в дозировке от 100 до 1000 миллиграмм в сутки на протяжении от пяти до десяти дней. При этом обычная противодиабетическая терапия не прекращается.

Больным с острой печеночной и почечной недостаточностью препарат назначается внутривенно в дозировке от 50 миллиграмм до 150 миллиграмм три раза в сутки, либо препарат назначают капельно в дозировке от 100 до 300 миллиграмм в сутки при предварительном растворении в 400 миллиграммах 5% раствора глюкозы.

Больным периферическими невритами назначается данный препарат в дозировке от 50 до 100 миллиграммов в сутки внутримышечно. Продолжительность лечения может составлять 1-1.5 месяца.

Детям до трех месяцев лекарство назначается в виде подкожных или внутримышечных инъекций в дозировке — 25 миллиграмм в сутки. Детям старше 3 месяцев и до 7 лет препарат вводится в дозировке от 25 до 50 миллиграмм в сутки. Детям от 8 и до 18 лет лекарство вводится в дозе от 50 до 100 миллиграммов в сутки.

Кокарбоксилаза при беременности назначается курсом — 10 дней по 50 миллиграмм в сутки. Порошок растворяется в двадцати миллиграммах глюкозы. укол делается в/в в комплексе с аскорбиновой кислотой в виде раствора.

При беременности Кокарбоксилаза назначается при гипоксии плода, а также совместно с комплексной терапией при лечении токсикозов.

Особые указания

В составе Кокарбоксилазы заявлена гликохолевая кислота, которая при повторном или длительном введении пациентам с желтухой или холестазом может нарушать функции печени. Прочие особые указания к препарату:

После разведения лиофилизата раствор можно хранить не дольше суток при температуре 2-8 градусов, а лучше использовать его сразу.
Неизвестно, как влияет препарат на скорость и концентрацию внимания, потому что пациенты, получающие лечение, находились в среднетяжелом и тяжелом состояниях и физически не могли управлять транспортными средствами и механизмами.

Кокарбоксилаза при беременности

Показаниями применения лекарственного средства при беременности служат гипоксия плода и лечение токсикозов в составе комплексной терапии. Беременным женщинам прописывается курсовой прием медикамента в течение 10 дней по 50 мг/сутки. Лиофилизат растворяется 20 мл глюкозы, уколы делаются внутривенно комплексно с раствором аскорбиновой кислоты (витамина С).

При превышении назначенной врачом дозы могут проявиться симптомы передозировки в виде:

тахикардии;
тошноты;
рвоты;
головной боли;
слабости;
переутомлении;
мышечных спазмов;
нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы;
аллергических реакций;
усиленного потоотделения;
одышки.

При проявлении симптомов передозировки препарат отменяется и проводится обязательное симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кокарбоксилаза эффективно взаимодействует с рядом лекарственных препаратов и биологически активных веществ:

антидепрессанты в сочетании с препаратом – усиление действия;
витамины группы В – при одновременном приеме данного препарата эффект витаминов усиливается;
дигоксин – способность миокардиоцитов к абсорбации активного вещества препарата и его метаболитов уменьшается;
применение данного препарата в сочетании с растворами с щелочной или нейтральной реакцией не рекомендуется.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках только по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить препарат можно при температуре не выше 25С по Цельсию в сухом и защищенном от прямых солнечных лучей месте.

Срок годности

Срок хранения препарата — 3 года. Использовать лекарственного средства после истечения срока годности не рекомендуется.

Противопоказания Кокарбоксилазы

Препарат с осторожностью используют во время беременности и лактации (грудного вскармливания). Противопоказаниями для его приема являются повышенная чувствительность, индивидуальная непереносимость или аллергия на составные компоненты медикамента или его активно действующее вещество. В таком случае лекарственное средство заменяют безопасным аналогом.

Условия продажи и хранения

Купить медикамент можно только по рецепту. Препарат хранится при температуре до 25 градусов в сухом темном месте без доступа солнечных лучей в течение трех лет с даты изготовления.

Аналоги Кокарбоксилазы

Кокарбоксилаза Импрув — представляет собой кофермент, который образуется в организме из тиамина;
Кокарбоксилаза Ферейн — полный аналог описываемого препарата, оказывающий идентичное воздействие на организм;
Кокарбоксилаза Эллара;
Кокарбоксилазы Гидрохлорид — кофермент энзимов, участвующих в обмене углеводов.

Кокарбоксилаза и АТФ

Нередко Кокарбоксилаза назначается в сочетании с АТФ. Инъекции данных лекарств чередуют через день. АТФ — это Аденозинтрифосфорная кислота. Ее применение оказывает несколько эффектов:

нормализует сокращение и расслабление миокарда;
улучшает передачу импульса по нервным волокнам;
улучшает кровоснабжение сердца и головного мозга;
повышает выносливость организма.

Таким образом, сочетание АТФ и Кокарбоксилазы используется в основном для лечения сердечно сосудистых патологий с хроническим течением. Целесообразность такого комплексного лечения клиническими испытаниями не подтверждена.

Некоторые источники дают информацию о том, что медикамент находится в аптеках в свободном доступе. Однако это не так – для приобретения Кокарбоксилазы в аптечных пунктах необходимо иметь при себе рецептурный бланк, заполненный лечащим врачом в соответствии с утверждёнными правилами.

Средство хранится на протяжении трёх лет, если соблюдены условия:

тёмное сухое помещение;
температура воздуха – не более 25 градусов.

Если срок годности истёк, препарат применять нельзя.

Возможные побочные реакции и противопоказания

Применение Кокарбоксилазы не допускается, если на активный компонент имеется повышенная чувствительность. При первом использовании препарата желательно провести тест на чувствительность.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что перед использованием лиофилизат необходимо растворить в воде для инъекций.

Обычно в зрослым вводят в/м или в/в в дозе 50-200 мг/сут. При сахарном диабете суточная доза может составлять 0,1-1 г. Частота и длительность применения зависит от показаний.

Аналоги

Современная медицина предлагает лекарства, схожие по показаниям и фармакологическому действию:

Нейрорубин;
Магне Экспресс;
Мильгамма;
Цинсил-Т;
Лаэтрил В17;
Демотон;
Зиман;
Нейромакс;
Неуробекс.

Рибоксин содержит вещества, нормализующие клеточное дыхание. Препарат оказывает следующее действие:

метаболическое;
антиаритмическое;
увеличивает силу сердечных сокращений

Мексидол, выпускаемый в виде ампул и таблеток, снижает концентрацию липидов в тканях и жидкостях организма. Препарат оказывает антиоксидантное действие, стабилизирует эритроциты и тромбоциты при гемолизе, уменьшает синдром эндогенной интоксикации.

Условия отпуска из аптеки

Препарат продается во всех аптеках. Для его приобретения необходимо показать провизору рецепт врача.

Цена на Кокарбоксилаза

Выгодная цена соответствует высокому качеству. Препарат можно приобрести за 123 руб., но стоимость лекарства в разных аптеках может отличаться.

Отзывы о Кокарбоксилазе

Отзывы о Кокарбоксилазе можно найти в интернете. Оставляют рецензии врачи с точки зрения профессиональных наблюдений и пациенты, которые на себе испытали эффект данного лекарственного препарата.

Например, практикующий врач Николай на одном из ресурсов писал:

«Кокарбоксилаза в/в может оказывать действительно эффективное воздействие на пациентов с сердечной недостаточностью. При полном соблюдении моих рекомендаций 99% пациентов утверждают, что симптомы неприятных заболеваний пропадают уже после 2-3 инъекции, что уже говорит о пользе препарата».

А вот Наталья, которой препарат назначался во время беременности написала, что видимых изменений она не ощутила, но анализа после приема препарата показали заметные улучшения состояния здоровья. После родов аналог препарата в виде свечей назначили к применению ее ребенку.

Нейтральных или негативных отзывов со стороны пациентов в интернете найти практически нельзя, что также можно причислить к очевидным достоинствам данного лекарственного средства.

Цена Кокарбоксилазы

Цена Кокарбоксилазы зависит от формы выпуска и фармацевтического завода, производящего препарат по лицензии, полученной от официального производителя. Примерный список цен на Кокарбоксилазу:

в ампулах 50мг N1 с растворителем МХФП производства ОАО Мосхимфармпрепараты — стоит 47.00 рублей;
в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Микроген НПО ФГУП Томск, Вирион — стоит 26.30 рублей;
в ампулах 50мг N1 с растворителем производства МХФП — стоит 50.30 рублей;
в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Брынцалов А — стоит 15.60 рублей;
в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Мосхимфармпрепараты (Россия) — стоит 7.30 рублей;
в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Микроген НПО ФГУП Пермь, Биомед — стоит 180.00 рублей.

Медикаментозный медпрепарат Кокарбоксилаза относится к производным витамина B1. Данный медикамент преимущественно применяется с целью повышения качества тканевого дыхания, а также с целью лечения разнообразных патологий, проявляющихся в нервной, сердечнососудистой системе человека. Особое внимание уделяется медпрепарату Кокарбоксилаза при возникновении интоксикаций организма, а также при наличии заболевания сахарным диабетом. Именно об этом лекарственном препарате узнаем более детально в данном материале.

На стоимость препарата влияет уровень торговой наценки продавца и себестоимость сырья разных производителей. Примерные цены на медикамент при покупке через интернет-магазины и аптеки Москвы составят:

Производитель ампул 50 мг с растворителем	Цена за 1 шт. в интернете, рублей	Стоимость за 1 шт. в аптеке, рублей
Мосхимфармпрепараты
Микроген, Томск
Вирион
Брынцалов
Микроген, Пермь

Состав и формы выпуска медикамента

Форма выпуска медикаментозного средства Кокарбоксилаза представлена в виде порошкообразной смеси (лиофилизат), посредством которой осуществляется приготовление раствора. Этот раствор применяется для внутримышечного или внутривенного введения, что зависит от соответствующих показаний к применению медикамента.

Порошок Кокарбоксилаза имеет вид белой и пористой консистенции, которая имеет своеобразный запах. Этот запах дает такое вещество, как кокарбоксилаза гидрохлорид. Это вещество является основным действующим компонентом данного препарата. В одной ампуле Кокарбоксилазы содержится 50 мг этого вещества. Дополнительным веществом медикамента является карбонат натрия.

Порошок препарата предназначается исключительно для приготовления раствора, для чего применяется специальный раствор. Препарат выпускается вместе с готовым растворителем, поэтому в картонной упаковке содержится по 5 или 10 ампул порошка Кокарбоксилазы, а также в аналогичном количестве ампул с растворителями.

Важно знать! В упаковке имеется инструкция по применению медикамента, которую обязательно следует просмотреть.

Кокарбоксилаза цены в интернет-аптеках

КОКАРБОКСИЛАЗА 50мг 2мл 5 шт. лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

Кокарбоксилаза 50 мг лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения в комплекте с растворителем 5 шт.

Кокарбоксилаза порошок для приг раствора для инъекц. 50мг 5 шт. (в компл. с р-лем)

Кокарбоксилаза лиоф. для приг раствора для в/в и в/м введ. 50мг амп. 5 шт. (в компл. с раств-лем вода для ин. амп. 2мл 5 шт.)

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.

Фармакология медикамента

Кокарбоксилаза представляет собой ко-фермент, образующийся в организме из такого витамина, как B1. Этот компонент встречается в составе большинства внутриклеточных ферментов, способствующих катализированию процессов растворения органических компонентов.

Такой процесс расщепления способствует развитию таких явлений, как карбоксилирование и декарбоксилирование пировиноградной кислоты и кетокислот. За счет данных процессов кокарбоксилаза при проникновении в организм способствует улучшению процессов усвоения углеводов тканями органов и клетками. Посредством введения кокарбоксилазы в организм наблюдается улучшение функциональности и работоспособности сердечно-сосудистой системы и органов человека. При недостатке кокарбоксилазы или витамина B1 в организме происходит накопление пировиноградной и молочной кислоты в составе крови, в результате чего развивается метаболический ацидоз.

Важно знать! После введения медикамента в организм человека происходит ее быстрое усвоение, а остатки продуктов распада выводятся естественным способом.

Когда назначают использование

К применению препарата Кокарбоксилаза прибегают при развитии соответствующих показаний. К ряду таковых показаний относятся:

Ацидоз, развивающийся в крови и носящий диабетический характер. Заболевание представляет собой изменение основной среды крови на кислую, что осуществляется посредством нарушения обмена углевода при недуге сахарный диабет.
Ацидоз, развивающийся в системе дыхательных органов. Возникает по причине повышения уровня углекислого газа в составе крови.
При проведении комплексной терапии по излечению почечной и печеночной недостаточности.
Легкая форма протекания рассеянного склероза. Проявляется в виде дистрофических признаков в нервной системе.
Развитие воспалительных процессов в составе периферических нервов.
Сепсис и дыхательная недостаточность. Если у человека, чаще всего, встречается у детей, развиваются признаки гипоксии.
При развитии таких патологий у беременных, как преэклампсия и эклампсия. Это формы тяжелого токсикоза, возникающие в процессе нарушения обмена веществ.
Кома и предкоматозные состояния.

Кокарбоксилаза назначается также к применению при развитии эндокринных и метаболических патологий, в процессе которых происходит нарушение углеводного обмена. О необходимости применения медикамента сообщает лечащий врач, после проведения обследования пациента.

Важно знать! Категорически противопоказано осуществлять применение витаминного препарата без соответствующего назначения и в случае отсутствия показаний.

Особенности применения и дозировка препарата

Инструкция по применению Кокарбоксилазы в виде уколов основывается на следующих действиях:

Вводить медикамент необходимо тремя способами: внутривенно, подкожно и внутримышечно. Дозировка препарата назначается лечащим специалистом в зависимости от показаний, патологий, а также состояния пациента.
Для взрослых медпрепарат вводится один раз в количестве 50-100 мг. При развитии состояния диабетической комы прибегать к введению медикамента следует 1 раз в 2-3 часа. Дальнейшее применение лекарства осуществляется в количестве 50 мг в сутки.
Если у больного наблюдаются признаки недостатка кровообращения, то вводить медикамент требуется в количестве 50 мг 2-3 раза в день. Длительность терапевтического лечения составляет от 15 до 30 дней.
При сахарном диабете препарат назначается к применению в количестве 100-1000 мг в день. Курс терапевтического лечения длится до 10 дней. Точная дозировка назначается лечащим врачом.
При недомогании почек, печени, а также при симптомах интоксикации и возникновении ожогов, требуется вводить медикамент в количестве 50-150 мг 3 раза на день.
При симптомах склероза препарат вводится в количестве 50-100 мг в день, а продолжительность такой терапии длится не менее 30 дней.

Детская дозировка для малышей до 3 месяцев составляет 25 мг, а для детей постарше до 7 лет назначают от 25 до 50 мг в сутки. Для детей старше 7 лет уже подбирается дозировка от 50 до 100 мг.

Важно знать! Курс лечения детей не должен превышать 2-недельного периода, но в каждом случае продолжительность терапии подбирается индивидуально.

Особые указания по применению препарата

Прежде чем осуществлять применение медпрепарата Кокарбоксилаза, требуется прочитать инструкцию по применению. При применении медикамент следует придерживаться некоторых основных указаний. К таковым указаниям относятся:

Если планируется введение Кокарбоксилазы совместно с сердечными препаратами, то важно учитывать тот факт, что данный медикамент способствует усилению последних.
В период вынашивания плода, а также при грудном кормлении можно применять медикамент в исключительных случаях, когда имеется угроза жизни для матери.
Осуществлять растворение порошкообразной смеси препарата требуется исключительно в растворителе, содержащемся в упаковке к препарату. Применять другие виды растворителей не рекомендуется.
При введении медикамента следует учитывать такой фактор, что влияние медпрепарата на внимание и скорость психомоторной реакции не изучалась.

Приобрести медпрепарат Кокарбоксилаза можно только по рецепту лечащего врача. Применение в домашних условиях разрешено, если назначается способ введения подкожно или внутримышечно. Введение медикамента в вену должно выполняться медицинским работником в условиях стационара.

Дополнительно

При проведении комплексной терапии необходимо учитывать свойство кокарбоксилазы усиливать кардиотоническое действие сердечных гликозидов. При мерцательной аритмии не следует применять препарат внутривенно.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Не изучалась.

Приготовленный раствор не следует смешивать с другими лекарственными средствами. Использовать только растворитель, вложенный в упаковку.

Противопоказания к применению лекарства

Противопоказаний при применении препарата Кокарбоксилаза немного, но при его назначении врач должен учитывать следующие факторы:

Гиперчувствительность организма на медикаментозное средство. Для проверки наличия признаков аллергии делается предварительный тест на переносимость.
При гиповитаминозе витамина B1.
При признаках авитаминоза витамина B1.

Во всех остальных случаях применение Кокарбоксилазы разрешено. При этом важно учитывать, что если после введения медпрепарата наблюдается развитие побочных симптомов, то следует исключить дальнейшее применение витаминного медикамента. Среди побочной симптоматики возможно развитие аллергических признаков, которые проявляются признаками сыпи и зуда. При быстром введении инъекции будет наблюдаться сильная болезненность в месте укола. В месте укола также возможно возникновение гиперемии, то есть покраснение кожных покровов.

Важно знать! Чтобы ускорить исчезновение покраснений и отечности, рекомендуется сделать йодную сеточку.

Сроки и условия хранения

Срок годности с даты изготовления составляет 3 года. Перед приобретением медикамента обязательно убедитесь, что срок годности не составляет меньше года, в противном случае, поспросите фармацевта сразу его заменить. Как только срок годности препарата истекает, его следует утилизировать. Храниться порошок Кокарбоксилаза должен преимущественно в темном и прохладном месте, где температурные показатели не превышают отметку в +25 градусов.

Стоимость медикамента составляет 160-230 рублей за упаковку. Препарат имеет аналоги, которые представлены в виде следующих лекарств:

Гидрохлорид кокарбоксилаза.
Ферейн кокарбоксилаза.
Эллара кокарбоксилаза.

Все аналоги обладают идентичным действующим веществом в своем составе, а также выпускаются в виде порошкообразной смеси.

В завершении стоит отметить, что после приготовления раствора требуется в течение 10-15 минут ввести инъекцию. Если планируется вводить препарат в виде капельницы, то длительность введения обычно составляет до 1 часа, но при этом болезненность медикамента не ощущается.

При частом приеме алкоголя происходит сбой в работе всех органов и систем. Из-за этого продукты обмена веществ не удаляются в полном объеме, возникает нарушение кислотно-щелочного равновесия. Для того чтобы наладить нормальное питание тканей и побороть ацидоз, назначают препарат Кокарбоксилаза.

Для того чтобы наладить нормальное питание тканей и побороть ацидоз, назначают Кокарбоксилазу.

Международное непатентованное название

АТХ: А11DА01 Тиамин.

Фармакотерапевтическая группа

Средство для улучшения метаболизма; относится к витаминоподобным веществам.

Фармакологические свойства

Ускоряет переработку альфа-кетокислот. Помогает снимать закисление тканей.

Средство для улучшения метаболизма; относится к витаминоподобным веществам.

Фармакодинамика

Вещество является коэнзимом тиамина. Входит в состав ферментов, расщепляющих кислоты. Участвует в обмене жиров и глюкозы. Улучшает усвоение углеводов, питание тканей нервной системы, работу сердца и сосудов.

При приеме средства снижается содержание пировиноградной, молочной кислот, что является профилактикой ацидотической комы.

Фармакокинетика

После введения в вену кофермент хорошо всасывается. В тканях не накапливается. Выводится почками.

Состав и форма выпуска

Производится в форме порошка для приготовления раствора. Работающее вещество – карбоксилазы гидрохлорид. Расфасован в ампулы по 50 мг. В упаковке в комплекте идет раствор натрия ацетата по 2 мл для растворения.

Чем отличается Кокарбоксилаза Форте

Выпускается в таблетированной форме. Работающее вещество – тиаминпирофосфатхлордиаминоацетато-магния(II) калиевой соли тригидрат (по 50 или 25 мг на 1 таблетку). В упаковке – 30 штук.

Кокарбоксилаза Форте выпускается в таблетированной форме.

Для чего назначают Кокарбоксилазу

Показания к применению лекарственного средства следующие:

закисление крови при сахарном диабете (при диабетических нарушениях в тканях накапливаются пировиноградная и молочная кислоты);
повышение уровня СО₂ (оксид углерода) в крови, из-за чего развивается ацидоз (такое состояние возникает при дыхательной недостаточности);
кома и прекома различного генеза (диабетическая, септическая, печеночная; происходит нарушение обмена веществ);
воспаление сердечной мышцы, сбой ритма и другие заболевания сердца;
воспалительные заболевания периферических нервов, легкая форма рассеянного склероза;
тяжелая форма позднего гестоза у беременных (сопровождается повышением кровяного давления и накоплением продуктов обмена веществ);
отравление алкогольными продуктами, лечение хронического алкоголизма;
постгипоксические состояния у детей и взрослых, дыхательный ацидоз.

Лечение чаще идет в комплексе с другими препаратами.

Препарат не назначают, если на него есть индивидуальная аллергическая реакция.

Беременным запрещено назначение препарата, если есть какие-либо патологии плода.

При необходимости приема в лактационный период нужно прервать грудное вскармливание.

Запрещено использовать медикамент без назначения врача.

Способ применения и дозировка

Таблетки препарата применяют энтерально. Раствор делают в мышцу и в вену. Внутривенно можно вводить струйно и капельно. Согласно инструкции по применению, дозировка назначается индивидуально. Для взрослого – 50-100 мг в первые сутки, затем – поддерживающая доза по 50 мг. Для ребенка дозу можно делить на 2 приема. Дети до 3 месяцев – 25 мг в сутки. Дети с 4 месяцев до 7 лет – 25-50 мг за сутки. Дети 8-18 лет – 50-100 мг.

Как разводить Кокарбоксилазу

Лиофилизат необходимо растворять прилагающимся раствором прямо перед использованием.

Как колоть

При внутримышечном введении сразу после разведения растворителем можно делать инъекцию. Для того чтобы ввести в вену, нужно приготовленный раствор развести физраствором или 5% глюкозой до 20 мл.

При внутримышечном введении сразу после разведения растворителем можно делать инъекцию.

Капельница

Для капельного введения готовый раствор препарата добавляется в бутылку физраствора или 5% глюкозы объемом 200-500 мл.

Как разводить

Для приготовления раствора, назначаемого внутримышечно, содержимое 1 ампулы растворяют в нескольких миллилитрах воды для инъекций. Для капельного введения применяют специальный растворитель — 0,9%-ный раствор натрия хлорида. В некоторых случаях используют раствор декстрозы.

Стандартная ампула содержит 2 мл воды для инъекций. Для струйного введения достаточно 10-20 мл раствора, для внутривенной инфузии, выполняемой капельно, используют 200-400 мл. Порошок для приготовления раствора поставляют в комплекте с ампулами, содержащими ацетат натрия. Одна упаковка включает 3 комплекта, каждый состоит из ампул по 0,05 г и 2 мл.

Перед использованием медикамента требуется прочитать инструкцию. Дома можно принимать таблетки, делать уколы под кожу и в мышцу. Парентеральное введение возможно только в условиях медицинского учреждения. Гипергликемическая кома – показание к разведению препарата физраствором.

Для чего назначают беременным

Во время тяжелого гестоза (преэклампсии, эклампсии), когда высокая угроза для жизни матери, используется Кокарбоксилаза. Также назначается медикамент при гипоксии плода.

Во время тяжелого гестоза (преэклампсии, эклампсии), когда высокая угроза для жизни матери, используется Кокарбоксилаза.

В детском возрасте

Разрешен к применению у детей с 3 месяцев. Врач назначает препарат согласно возрастным дозировкам.

В пожилом возрасте

Пожилым людям дозировка назначается индивидуально; специалист ориентируется на общее состояние организма пациента.

При нарушениях функции печени

Препарат используется в составе комплексной терапии при лечении тяжелых поражений печеночной ткани, печеночной недостаточности.

При нарушениях функции почек

При острой и хронической почечной патологии медикамент используется в сочетании с другими лекарствами.

Побочные эффекты

Редко фиксировалось наличие аллергических реакции: крапивницы, зуда кожи.

При в/м и п/к введении возможно покраснение, отечность, зуд в месте инъекции.

Влияние на управление транспортным средством

Передозировка Карбоксилозой

Передозировка возможна только в случае применения больших доз препарата (свыше 500 мг). Вероятны проявления сердечной недостаточности и дыхательных проблем.

Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие Карбоксилазы с другими средствами

С растворами щелочной или нейтральной реакции препарат лучше не сочетать.

Действие лекарства усиливают антидепрессанты.

Кркарбоксилаза усиливает влияние сердечных гликозидов и витаминов группы В.

Совместимость с алкоголем

Медикамент назначается после злоупотребления алкоголем для снятия последствий алкогольного отравления, поэтому во время лечения от употребления спиртных напитков лучше воздержаться.

Медикамент назначается после злоупотребления алкоголем для снятия последствий алкогольного отравления.

Условия отпуска из аптек

В аптеке медикамент продают только по рецепту.

5 ампул препарата в комплекте с растворителем – от 97 рублей.

Условия хранения Карбоксилазы

При комнатной температуре, в темноте. В недоступном для ребенка месте.

Срок годности

С момента изготовления годен 3 года.

Полностью аналогичным является препарат Кокарбоксилазы гидрохлорид.

Сходные по фармгруппе и направленности действия:

Сходным по фармгруппе и направленности действия является Калинор.

Отзывы

Большая часть отзывов о препарате положительные. Отрицательных нет, но есть люди, которые не ощутили никакого эффекта от применения медикамента.

Врачей

Максим Александров, кардиолог

Назначаю Кокарбоксилазу своим пациентам с сердечной недостаточностью. Практически все, кто досконально соблюдал рекомендации, отмечают улучшение состояния уже после 3 инъекции.

Валентина Гопева, кардиолог

Препарат помогает улучшить состояние при постинфарктном кардиосклерозе. Это говорит о действенности препарата.

Пациентов

Валентина, 50 лет, Вологда

Аритмия стала меня беспокоить лет 5 назад. Назначали Рибоксин. От него не ощутила никакого эффекта. Потом назначили витамины Милдронат. С аритмией они не помогли справиться, но сделали раздражительной. На очередном приеме врач назначил лекарство Кокарбоксилаза. Сделала курс из 10 инъекций. Сразу заметила эффект. Ритм стал сбиваться редко, а если и случался приступ, то переносился намного легче.

Александр, 47 лет, Москва

У меня случился инфаркт миокарда. Грамотные действия врачей скорой помощи спасли мою жизнь. Они сказали моей жене, что у меня начала развиваться острая сердечная недостаточность. Быстро ввели Кокарбоксилазу. Это помогло остановить процесс. Сейчас я чувствую себя хорошо, понемногу восстанавливаюсь.

Анна, 26 лет, Нижнекамск

Во время второй беременности на позднем сроке у меня начал развиваться токсикоз. Плюсом к этому поставили угрозу гипоксии плода. Положили в стационар и ставили капельницы с Кокарбоксилазой и аскорбиновой кислотой. Сказали, что это улучшит питание плаценты. После курса лечения токсикоз прошел, а ребенок родился в срок и без отклонений.

Сергей, 35 лет, Саратов

Я пил больше недели, сам не мог остановиться. Однажды стало совсем плохо, и супруга вызвала врачей. Меня увезли в больницу, там капали Кокарбоксилазу и еще какие-то лекарства. Быстро стало легче, и меня выписали домой.

Отзывы об Кокарбоксилаза

Специалисты делятся мнением о препарате, т. к. он часто назначается для лечения периферических невритов и инсультов. Врачей интересуют клинические исследования и доказательная база. Мнения потребителей следующие:

Врачей

Родион, терапевт, г. Новгород: «Считаю препарат бесполезным, и не только при инсульте. Иногда назначаю его как психотерапевтическое средство. В последних работах доказательной медицины лекарство введено в особый список как средство с недоказанной эффективностью».

Людмила, гепатолог, г. Вологда: «Назначала лекарство пациентам с циррозом или алкогольным гепатитом. Особого эффекта от его применения больные не ощутили, но инъекции болезненные. Лечение коферментом тиамина оправдано при ацидозе или коме».

Пациентов

Александра, 22 года, г. Севастополь: «При беременности ставили капельницу с витамином, Тивортином и Актовегином. Пострадал плод, у девочки отсутствовало 20% кожи (вид ожогов 3 степени). Считаю, что это был синдром Стивенса-Джонсона. Не вижу пользы от применения препарата».

Григорий, 38 лет, г. Архангельск: «У сына были приступы тошноты, ацетон в моче. Рвота у ребенка прекратилась после внутривенного введения 150 мг витаминного препарата. Благодаря нескольким курсам лечения ацетон в моче исчез».