Причины развития кисты
Причины этой патологии у детей в основном кроются в нарушении гормонального баланса, который провоцирует неблагоприятная экологическая обстановка. Кроме того, причины могут быть связаны с питанием. Если в организме ребенка имеется нехватка витаминов и минералов, то в щитовидке может произойти сбой.
Если углубиться в анатомическое строение железы, то можно понять, что причины образования кисты могут быть обусловлены анатомией самой железы. В щитовидной железе имеется огромное количество фолликулов, которые заполнены коллоидной жидкостью. Эта жидкость содержит так называемые протогормоны, они оказывают влияние на клетки, которые их производят. При нарушении оттока этого вещества, фолликулы становятся больше, что и приводит к образованию кист. Это могут быть как множественные кисты, так и единичные.
Итак, причины, которые могут дать толчок к развитию кисты у подростка могут быть следующими:
- нехватка йода;
- воспалительные процессы в органе;
- дисбаланс гормонов;
- плохая экологическая обстановка в месте проживания;
- отравление токсинами и ядами;
- травмы;
- патологии, имеющие врожденный характер;
- генетическая предрасположенность.
Почему возникает патология у младшей возрастной категории?
Щитовидная железа своим внешним видом напоминает бабочку, которая имеет правое и левое «крылья», соединенные перешейком. Этот орган входит в эндокринную систему и вырабатывает гормоны роста. Помогает контролировать сосудистую и дыхательную системы. Поэтому, если возникает любое заболевание щитовидной железы, в том числе и киста, то это может повлечь за собой серьезные последствия.
Гормоны разносятся по организму за счет коллоида. Если нарушается его отток, то формируется киста. При таком заболевании, у пациентов наблюдается увеличение фолликул.
Если на орган постоянно воздействуют негативные факторы, то его ткани начинают терять эластичность, после чего возникает деформация в полости, где находится коллоидная жидкость.
Причины такой ситуации могут быть самыми разнообразными, но в медицине выделяют следующие:
— наследственность – если в семье, кто-то уже имел проблемы с щитовидкой, то вероятность развития любой патологии у ребенка будет выше;
— нехватка йода, который необходим для хорошей работы щитовидки;
— гормональные сбои в эндокринной системе;
— если ребенок долго находился в неадекватных температурных условиях, что вызвало перегрев или переохлаждение;
— такое заболевание, как тиреоидит;
— постоянно психоэмоциональное напряжение;
— если ребенок контактировал с вредными токсическими веществами;
— в случае, когда малыш проживает длительное время в загрязненной экологической обстановке;
— травмирование щитовидки;
— врожденная патология органа.
Последняя причина в детской статистике заболеваний встречается чаще всего. Сразу стоит отметить, что развитие патологии может быть обусловлено целым комплексом причин.
Поэтому обращаясь за помощью к врачу, необходимо пройти ряд обследований, так как в первую очередь надо найти истинную причину болезни. От того, насколько своевременной будет реакция в виде адекватной терапии, и зависит риск развития последствий.
Симптоматика заболевания
Чтобы понять, что у ребенка развивается киста на щитовидке, родители должны знать, как она проявляется. Тут во многом решающую роль играет размер образования. Если узел не превышает 1-го см, то больной может и не знать, что у него начались проблемы со здоровьем, так как на самочувствии это не отразится. По мере того как узел растет, он начинает быть не только ощутимым на ощупь, но и видимым.
Симптомы кисты характерные для детей следующие:
— если ребенок умеет говорить, то он может жаловаться на наличие постороннего предмета в горле;
— родители могут самостоятельно прощупать утолщение на шее;
— малыш может жаловаться на постоянное ощущение першения, из-за чего у него может возникать кашель;
— голос тоже меняется – становиться сиплым.
Чем больше становится киста, тем больший дискомфорт ощущает ребенок. Опасность такого заболевания в том, что оно может спровоцировать сдавливание сосудов, а как результат – развитие гипертиреоза. Прогресс заболевания отражается в детском организме в виде повышения температуры, возникновения отдышки, аритмии и ухудшением общего эмоционального и физиологического состояния. Малыш становится беспокойным и капризным, быстро утомляется, возникают проблемы с аппетитом и сном.
Сложность диагностики заключается в том, что начальные этапы развития кист не имеют яркого проявления, но если использовать ультразвуковое исследование, например, для профилактики или при подозрениях на заболевание, то оно предоставит нужную информацию врачу. Однако, если имеются множественные кисты щитовидной железы, но маленького размера, то их увидеть практически невозможно. В отличие от взрослых и подростков, у детей младшего возраста такие образования развиваются намного быстрее, при этом у них слишком велик риск перерождения в злокачественную опухоль.
Очень опасно затягивать ситуацию до нагноения (при отсутствии должного лечение содержимое кисты может преобразовываться в гной). Накопление такой жидкости свидетельствует о начале отмирания тканей, а это грозит некрозом, который может привести к летальному исходу.
Увеличение щитовидки
Если увеличена щитовидная железа, значит орган подвергся заболеванию. Но его увеличение не может говорить о какой-то конкретной проблеме, поэтому эндокринологи не рассматривают этот симптом изолировано. Невозможно поставить правильный диагноз только по факту того, что у человека увеличенная щитовидка
Нужно обращать внимание на другие симптомы, которые характерны для заболеваний этого органа. Сравнение полученных данных позволяет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение
Щитовидка может увеличиваться по следующим причинам:
неблагоприятная экологическая обстановка;организму не хватает продуктов питания, богатых йодом;нарушения на генетическом уровне.
По данным статистики ежегодно по всему миру пациентов с увеличенной щитовидкой становится на 5% больше. Когда организму не хватает йода, ткани щитовидки начинают разрастаться и происходит диффузное увеличение щитовидной железы. При этом диффузные изменения паренхимы щитовидной железы могут быть обнаружены случайно во время очередного осмотра у специалиста.
Изменения щитовидки. Увеличить.
Увеличенная щитовидная железа у подростков: симптомы, профилактика, лечение
Первые симптомы заболевания щитовидной железы у подростков нередко остаются незамеченными, и проблема становится заметной, когда болезнь переходит уже на более опасную стадию.
Ежегодный диспансерный осмотр эндокринолога помогает обнаружить патологию в самом начале развития и вовремя начать лечение.
Щитовидная железа – миниатюрный орган, расположенный в области шеи, вес которого в здоровом состоянии едва достигает 30 г.
На протяжении всей жизни человека она контролирует обменные процессы в организме, деятельность тканей и органов.
Качество работы щитовидной железы зависит от достаточного количества йода, который организм получает из пищи и воды. Для своей работы железа использует примерно третью часть всего количества йода, содержащегося в организме.
Если щитовидка увеличена у подростка, в первую очередь это говорит о дефиците йода.
Особенность работы щитовидной железы в подростковый период
Подростковый возраст, сопровождаемый процессом полового созревания, начинается примерно с 11–12 лет.
Щитовидная железа у подростков начинает работать с усиленной активностью, чтобы обеспечить гормонами растущий организм. В это время щитовидка может претерпевать и внешние изменения.
Важно: Увеличение щитовидки у подростков – довольно частое явление. Это происходит по причине йодного голодания, когда организм не может обеспечить повышенные функциональные потребности железы.
Общие симптомы заболевания щитовидной железы
Увеличение щитовидной железы у подростков происходит не с первого дня заболевания. Этому процессу может предшествовать продолжительный период.
Щитовидная железа у подростков
Если плохо справляется со своими обязанностями щитовидка, симптомы у подростка бывают следующего характера:
раннее половое развитие или его задержка;задержка роста;сухость кожи;отеки;выпадение волос;дискомфорт и боль в области передней части шеи;учащенное сердцебиение;частые запоры или диарея;снижение концентрации;нервозные состояния;нарушения сна;колебания веса.
Лабораторные исследования при заболеваниях щитовидной железы
Бывает, что увеличена щитовидная железа у подростка незначительно, и обнаружить патологию путем пальпации бывает затруднительно.
Важно! Симптомы не могут служить единственным подтверждением заболевания.
Для постановки точного диагноза болезни щитовидной железы у подростков проводят расширенное обследование.
Лабораторные методы
общий трийодтиронин (Т3);свободный трийодтиронин (Т4);общий тироксин;свободный тироксин;кровь на тиреотропный гормон (ТТГ);антитела к тиреоглобулину (ТГ);антитела к тиреопероксидазе.ультразвуковое обследование;рентген;компьютерная и магнитно-резонансная томография;сцинтиграфия;биопсия;ларингоскопия.
Инструментальные методы
Для диагностики заболевания щитовидки у подростков потребуются лишь некоторые виды обследований, которые назначаются после внешнего осмотра и пальпации железы.
Но бывает, что анализы в норме, а размер щитовидки превышает нормальные параметры.
Почему увеличена щитовидная железа у подростка, если гормональный фон не нарушен? Оказывается вся проблема в нехватке йода.
Таким образом проявляется защитная реакция органа на дефицит важного микроэлемента.
Маленькая щитовидная железа что это значит?
Профилактика и лечение заболеваний щитовидной железы
Щитовидка в подростковом возрасте чаще всего испытывает недостаток йода, поэтому профилактика направлена на его восполнение.
Специалист может назначить специальные биодобавки и витаминные комплексы, но самый простой выход – это замена обычной соли на йодированную, и употребление продуктов, содержащих йод: морской капусты, рыбы, креветок, вареных яиц, запеченного картофеля, клюквы, чернослива.
Чтобы щитовидная железа в подростковый возраст была обеспечена необходимым количеством йода, его суточная доза должна составлять 100 мкг в сутки.
Если визуально хорошо заметно, что увеличена щитовидная железа у подростка, что делать в этом случае?
Поскольку симптомы недостаточности и избытка выработки гормонов выглядят примерно одинаково, то пытаться решить вопрос йодосодержащими препаратами и продуктами не рекомендуется до сдачи анализов на гормоны щитовидной железы и консультации у специалиста.
Лечение щитовидной железы у подростков зависит от степени тяжести заболевания и результатов обследования.
Оно направлено на восстановление функциональности железы за счет приема препаратов с йодом, гормональной терапии. Подростковые дисфункции щитовидки очень хорошо поддаются лечению.
Развитие острого тиреоидита
Мужчины страдают острым тиреоидитом, вызванным инфекционными процессами: ангиной, гриппом, брюшным тифом. В первые дни болезни прощупывается небольшая опухоль в области щитовидки. Она плотная, боль распространяется в область за ушами. Мужчина замечает слабость, небольшое повышение температуры. Если вовремя не начать лечение, течение болезни усложняется.
Железа нагнаивается, температура повышается до критических цифр. В первые дни болезни врач рекомендует постельный режим. После обследования назначается антибактериальное лечение в сочетании с гормональными препаратами. У мужчин в редких случаях формируется хроническое течение тиреоидита. В организме он проявляется как аутоиммунное нарушение и принадлежит к семейным недугам. У больных мужчин образуется зоб.
Боли при прогрессировании процесса нет, а у пожилых мужчин щитовидка уплотняется и уменьшается в размерах. При некачественном лечении развивается гипотиреоз. Страдает сердечная система, появляется ишемия миокарда. В некоторых случаях происходит развитие лимфомы щитовидной железы из-за быстрого аномального деления клеток лимфоцитов в тиреоидных образованиях. Опухоль быстро прогрессирует и удаляется хирургическим путем.
Тиреоидиты хорошо поддаются лечению. Для ликвидации сердцебиения, повышенной возбудимости проводят терапию бета-блокаторами, гормонами Т4. Невылеченные тиреоидиты вызывают микседему или кому. У некоторых мужчин появляются изменения со стороны органов зрения и кожные заболевания. Вследствие поражения сердечной мышцы — эндокарда — и распространения инфекции в полость глотки у мужчин в щитовидной железе формируются абсцессы.
Если иммунитет значительно снижен, в железу проникает микоплазменная инфекция. Больной ощущает боль, на шее кожа припухлая, покрасневшая. Врач проводит обследование и назначает лечение. Используют антибактериальные препараты для местного введения и приема внутрь.
Как предотвратить развитие недуга
Профилактика появления новобразований щитовидной железы заключается в том, чтобы устранить причины их возникновения. Основными причинами является стресс и воздействия химикатов на орган. Поэтому нужно привести в норму нервную систему. Для этого нормализуют режим дня. Пациент должен ложиться вовремя спать, сон должен длиться не менее 8 часов. Также нужно уменьшить умственные и эмоциональные нагрузки. Нужно одевать соответствующие средства защиты. Если человек проживает в зоне, где повышена радиация, самым лучшим пожеланием в этом случае является то, чтобы сменить место жительства. Ведь радиация накапливается в организме и щитовидная железа рано или поздно может дать сбой.
Для того чтобы установить, работает ли щитовидная железа нормально, доктор может посоветовать сдать анализ крови на гормоны. В разных лабораториях нормы анализа отличаются друг от друга. Это обусловлено тем, что везде разные реагенты и методики. Перед сдачей этого анализа пациенту необходимо два дня находится в спокойном состоянии. Если он принимает гормональные препараты, то за 5 дней до сдачи анализа необходимо их отменить. Так же нельзя принимать перед сдачей анализа витамины и микроэлементы.
Перед сдачей анализа крови на гормоны пациенту рекомендуют отказаться от курения и приема алкоголя. Если анализ покажет, что в организме избыточное количество гормонов щитовидной железы, это означает, что пациент болен гипертиреозом. Если же количество вырабатываемых гормонов недостаточно, то это говорит о том, что пациент болен гипотиреозом. Любые патологиям железы могут приводить к образованию кист и узлов.
Эндокринолог сможет оказать необходимую помощь
Фолликулярные кисты ведут себя следующим образом. Они состоят они из фолликулов. Они плотные. Очень редко эти кисты проявляют себя в самом начале болезни. Они сильно видны только тогда, когда сильно увеличены. Такие кисты возникают обычно у женщин. Когда возникает шишка в области шеи, чувствуется ощущение дискомфорта в этом месте. Появляется першение в горле. Такой больной становится раздражительным, у него могут проявляться приступы агрессии. Также отмечается подавленность и быстрая утомляемость.
Врач эндокринолог рекомендует!
В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.
Мнение врачей «
Иногда у пациента возникает тахикардия, он часто кашляет. Давление может повышаться. Множественные кисты возникают очень редко. Их можно обнаружить с помощью ультразвукового обследования. Питание при недостаточном поступлении в организм йода должно быть полноценным. Если выявлены такие образования, это говорит о том, что это начальная стадия патологии щитовидной железы, необходимо назначить больному соответствующее лечение. Это прием препаратов, которые содержат йод. Также необходима диета, которая включает йодсодержащие продукты.
Процесс лечения направлен на то, чтобы устранить все факторы, вызывающие заболевания железы. Эти факторы могут быть связаны с экологией, с эмоциональным состоянием. Диагностировать злокачественные кисты достаточно сложно, выявляются такие кисты с помощью биопсии. Они растут очень медленно и их сложно диагностировать. Если орган воспалился, то это сигнал к тому, чтобы проводить биопсию.
Диагностика и лечение кисты щитовидной железы
Как уже выше отмечалось, диагностировать новообразование на средней или тяжелой стадии развития не так уж сложно – об этом свидетельствует отек над уровнем кожи, а также иные характерные симптомы. Дополнительными методами диагностики являются ультразвуковое исследование, сцинтиграфия, пункция.
При определении метода терапии патологии у ребенка врач учитывает размер, а также расположение новообразования на щитовидной железе:
- Если киста занимает правую сторону железы и имеет размер не более 6 мм, как таковое лечение не назначают. Единственное, что необходимо для таких детей – это соблюдение правильного рациона питания, включая йодосодержащие продукты, особенно, – морепродукты.
- Если киста занимает левую сторону железы и имеет размер не более 1 см, требуется систематический контроль ее состояния. При увеличении роста новообразования врач назначает проведение пункции, что необходимо для удаления излишней жидкости. После удаления жидкости врач осуществляет введение специального препарата, который склеивает сосудистые стенки, предотвращая тем самым повторное образование кисты.
- Если киста локализуется на перешейке щитовидки и имеет размер до 1 см, лечение необходимо будет лишь тогда, когда возникнет боль или нарушится гормональный фон организма. При этом назначают прием гормональных и обезболивающих препаратов.
- Оперативное вмешательство – крайняя мера, к которой прибегают при неэффективности консервативного лечения. Учитывая характер прогрессии заболевания, врач может назначить склеротизацию, лазерную коагуляцию, разрез органа.
При выполнении некоторых несложных рекомендаций можно существенно снизить риск развития такой патологии у ребенка:
- достаточное потребление йодосодержащих продуктов;
- ограничение времени пребывания на солнце в летнее время года;
- исключить переохлаждения и перегревания организма;
- контроль гормонального фона ребенка;
- систематическое посещение эндокринолога для профилактического осмотра;
- борьба с лишним весом;
- предотвращение травмирования шейного отдела и радиоактивного облучения.
И, конечно, основным правилом профилактики данного недуга считается своевременное лечение заболеваний, которые могут сопровождаться образованием кист на щитовидной железе. При наличии вышеописанных симптомов, нужно немедленно обратиться к эндокринологу, пройти назначенные диагностические и терапевтические мероприятия.
Киста щитовидной железы у ребенка: симптомы, диагностика и лечение
Сегодня можно встретить такую патологию, как киста щитовидной железы у ребенка. При этом выявляется она довольно редко, где-то 1% из всех заболеваний, которые могут быть в этом органе.
Оно является уплотненным образование, по форме напоминающее узелок, внутри которого находиться жидкость.
Если такая аномалия появилась, то это является признаком того, что в организме ребенка происходит серьезные нарушения.
Поэтому родители должны знать, что может стать причиной появления новообразования, дабы предотвратить повторное появление. Это обусловлено тем, что только 5% случаев появления кисты, происходят без связки с каким-либо недугом. Во всех остальных случаях, она является вторичным заболеванием.
Причины
По своему внешнему виду, щитовидная железа у детей очень напоминает бабочку. Она имеет несколько «крыльев», которые соединены между собой перешейком.
При этом данный орган является частью эндокринной системы и отвечает за выработку гормона роста. К тому же, помогает осуществлять контроль работы сосудистой, а также дыхательной системы.
Именно это обуславливает то, что возникновение любых патологий на щитовидке у ребенка может иметь очень серьезные последствия для здоровья.
По организму распространяются вырабатывающиеся гормоны за счет коллоида. В случае проблем с его оттоком, у детей начинается формироваться киста, что сопровождается увеличением фолликул.
Стоит знать! При постоянном воздействии на щитовидную железу различных негативных факторов, со временем происходит потеря тканями эластичности. Это приводит к тому, что через определенное время (может месяцы, а может и года), происходит деформация той полости, в которой находится сама коллоидная жидкость.
Увеличить.
Причин возникновения подобного рода ситуации большое количество, однако, зачастую ими являются такие, как:
- Наследственность. При наличии такой проблемы у родителей, шанс появления патологии у детей становится достаточно высоким;
- Недостаточное количество йода в организме. Он очень необходим для корректного функционирования щитовидной железы;
- Наличие гормональных нарушений в эндокринной системе;
- При длительном нахождении детей в чрезмерно жарких или холодных погодных условиях;
- Постоянное психоэмоциональное напряжение;
- Наличие болезни тиреоиди;
- Контакт ребенка с определенными токсическими веществами;
- Проживание долгое время в экологически неблагоприятных районах;
- Полученные травмы щитовидки;
- Наличие врожденной аномалии органа.
Йодосодержащие продукты таблица
Морепродукты после тепловой и иной обработки | 5-400 |
Рыба пресноводная(сырая) | 245 |
Рыба пресноводная(приготовленная) | 75 |
Сельдь свежая | 65 |
Сельдь маринованная | 6 |
Креветки свежие | 190 |
Креветки приготовленные | 11 |
Макрель свежая | 100 |
Устрицы сырые | 100 |
Консервы устричные | 5 |
Форель | 3,5 |
Треска | 130 |
Печень трески | 370 |
Сайда | 200 |
Камбала | 190 |
Лосось | 200 |
Морской окунь | 145 |
Копченное филе рыбы | 43 |
Пикша | 245 |
Морская капуста (водоросли) | 500-3000 |
Сардины атлантические в масле (консервы) | 27 |
Замороженное филе рыбы | 27 |
Мясо | 3 |
Свинина | 16,7 |
Говядина | 11,5 |
Колбаса ветчинная | 55 |
Куриные яйца | 10 |
Шампиньоны | 18 |
Молочные продукты | 4-11 |
Цельное молоко | 19 |
Сыры плавленные (с добавками) | 18 |
Сыры твердые | 11 |
Масло сливочное | 9 |
Брокколи | 15 |
Овощи | 1-10 |
Зелень | 6-15 |
Шпинат | 12 |
Фасоль | 12,5 |
Нажмите «Следующая” чтобы увидеть еще.
Зачастую, основной из всех вышеперечисленных причин является именно врожденная. К тому же, развитие подобного отклонения может являться следствием сочетание одновременно нескольких факторов.
Для того чтобы правильно назначить лечение такой патологии, необходимо сделать целый ряд диагностических мероприятий, для выявлениz причины и природы болезни. От этого в свою очередь будет зависеть правильность назначенной терапии.
Симптомы
Как и любое иное заболевание, по характерным признакам может быть выявлено наличие у ребенка коллоидных кист щитовидной железы. Однако, начальные стадии заболевания находятся в бессимптомной форме. Первые признаки наличия патологии появляются только в том случае, когда аномалия достигает в размерах более 1 см.
Всего же, симптоматикой появления такого заболевания щитовидки у детей является:
- Сильный сухой кашель;
- Появление дискомфорта в горле, а также снижение тембра голоса;
- Повышение температуры тела;
- Наличие твердых участков ткани, локализованных в районе щитовидки;
- Проблемы со сном и сильная раздражительность.
К тому же, к указанной выше клинической картине можно добавить еще и нарушение сердечного ритма, которое проявляются в тахикардии. Вне зависимости от того, сколько ребенку лет, его поведение может стать чрезмерно нервным из-за нарушения гормонального баланса.
Нормальные показатели содержания гормонов в щитовидной железе
Диагностика
Узи
Небольшие коллоидные образования в данном органе врач может выявить во время проведения пальпации. После этого назначается проведение уже определенных лабораторных исследований, к которым также относится тест на тиреоидные гормоны.
Также назначается и аппаратная диагностика в виде ультразвуковой диагностики, чтобы можно было визуализировать не только состояние щитовидки, но и изучить само кистозное образование. Но для того, чтобы выявить точную породу патологии, проводится диагностическая биопсия, за счет применение тонкой иглы.
При этом, такое кистозное образование, как и любое иное доброкачественное, может переродиться в злокачественную форму не только у взрослых, но и у детей. Именно поэтому не рекомендуется медлить с обращение к врачу за медицинской помощью.
Признаки нарушения функций щитовидной железы
Кожа | Влажная, на лице может появляться яркий румянец. | Холодная, сухая, подвержена шелушению. |
Волосы | Сильно секутся и выпадают. | Растут медленно, становятся тонкими и редкими. |
Ногти | Становятся ломкими, изменяют цвет и форму. | Истончаются, появляются бороздки и утолщения. |
Сердечно-сосудистая система | Учащается сердцебиение, повышается артериальное давление. | Перебои в работе сердца, редкий пульс, артериальное давление снижается. |
Обмен веществ | Ускоряется | Замедляется |
Пищеварение | Постоянное чувству голода, потеря веса, диарея. | Потеря аппетита, прибавка веса, запоры. |
Костно-мышечная система | Приступы внезапной мышечной слабости, дрожание пальцев и век, кости становятся хрупкими. | Слабость мышц, мышечные боли, развитие остеопороза. |
Психоэмоциональное состояние | Раздражительность, агрессивность, бессонница, повышенная утомляемость, общая слабость. | Потеря жизненного тонуса, апатия, снижение памяти. |
Сексуальность и состояние половой системы | Снижение полового влечения, нарушение менструального цикла у женщин. | Ослабление потенции у мужчин и либидо у женщин, нарушение менструального цикла. |
Другие проявления | Повышенная потливость, чувство жара, диффузный токсический зоб, возможно с узловыми образованиями, пучеглазие. | Отеки лица и конечностей, забкость, холодные кисти и стопы, снижение слуха, эндемический зоб. |
Для просмотра таблицы – перемещать влево и вправо. ↔
Лечение
Чтобы определить, что именно делать с таким образованием, проводится целый ряд анализов. Они позволяют выявить стадию заболевания, а также масштаб поражения. Дело в том, что от таких показателей зависит тип лечения:
- Киста справа, имеющая размер менее 0.6 см. Для устранения подобной патологии не применяется никаких медикаментов. Достаточным является назначение специальной диеты с повышенным содержанием йода в продуктах;
- Киста слева, с размером до 1 см. Зачастую никак не лечится, но регулярно наблюдается. В случае выявления роста, проводится пункция с последующим введением раствора для склеивания стенок образования и предотвращения рецидивов;
- Киста, локализованная на перешейке, имеющая размер до 1 см. До того, как появятся какие-либо нарушения, не требуется лечения. После этого назначается гормональная и обезболивающая терапия;
Оперативный (хирургический) тип лечения является крайне редким и назначается только тогда, когда устранить кисты консервативными методами невозможно. Для этого могут применяться разрез органа, лазерная коагуляция, а иногда еще и склеротизация.
Как диагностируется патология
Если во время осмотра у эндокринолога и проведения пальпации области щитовидной железы было обнаружено небольшое образование, требуется установить его природу, размеры (в мм), точное место локализации. С этой целью врач направляет пациента на дополнительное обследование, которое может включать в себя такие методы диагностики:
Как понять, что у Вас все хорошо с щитовидной железой?
Читать далее «
Увеличенная щитовидка придет в норму за неделю! Главный эндокринолог рассказал, что нужно делать!
Читать далее «
«Зоб» и узлы щитовидной железы исчезнут если каждый день заваривать и пить…
Читать далее «
Щитовидная железа работает неправильно? Чтобы помочь ей, заварите 1 ложку сухих…
Читать далее «
- исследование ультразвуком (УЗИ) дает возможность оценить изменения оболочки кисты, установить ее наполнение жидкостью, а также как происходит кровоснабжение и размеры новообразования;
- МРТ. Это вид исследования позволяет определить локализацию новообразования, его природу, а также насколько поражена железа;
- биопсия. При помощи тончайшей иглы берется образец ткани на анализ, чтобы определить к какому типу относятся клетки кисты;
- сцинтиграфия. Дает оценку функциональной активности тканей кисты;
- анализ крови на антитела щитовидной железы;
- пневмография. Проводится, если есть подозрения на онкологический процесс, что позволяет обнаружить метастазы, а также степень врастания кисты в близлежащие ткани;
- антиография. Дает оценку сосудистому руслу органа.
При необходимости эндокринолог также может назначить диагностические методы, что дают возможность оценить, насколько поражены гортань, трахеи, голосовые связки из-за сдавливания шеи новообразованием.
Помочь в постановке точного диагноза может анализ крови.
Проведение полной диагностики позволит своевременно обнаружить изменения структуры и размеров железы, отклонения в консистенции ее тканей, количество гормонов, если нарушена их выработка.
Способы диагностики и адекватное лечение
При пальпаторном обнаружении уплотнений проводится дифференциальная диагностика:
- Ультразвуковое обследование. При проведении УЗИ определяют диаметр, структуру уплотнений, отличают кисту в щитовидных долях от аденомы, струмы, аденокарциномы.
- Тонкоигольная биопсия. После изъятия биоматериала исследуют клеточный состав новообразований, определяют признаки озлокачествления, нагноения.
- Сцинтиграфия. При сканировании щитовидных долей с радиоактивными препаратами определяют гормональную активность опухолей.
Если выявляется киста левой доли щитовидной железы или правой, оценивают функциональные нарушения органа посредством биохимического анализа крови. По содержанию тиреоидных гормонов и тиреотропина определяют форму заболевания, возможную причину опухолей.
Профилактические мероприятия основаны на устранении факторов, провоцирующих формирование кист. Чтобы предупредить заболевание, следует:
- употреблять не менее 0.15 мг йода в сутки;
- сбалансированно питаться;
- отказаться от табакокурения;
- своевременно лечить болезни щитовидки;
- избегать психоэмоционального перенапряжения;
- не злоупотреблять гормональными контрацептивами.
При генетической предрасположенности к болезням щитовидной железы нужно хотя бы 1 раз в год проходить обследование у врача. Своевременная диагностика и терапия предупреждает опасные осложнения.
Для предупреждения патологии ребенку следует выполнять следующие рекомендации:
- остерегаться травм шеи;
- употреблять насыщенные йодом продукты;
- укреплять иммунную систему;
- периодически принимать витаминные комплексы;
- умеренно подвергать организм воздействию солнечной радиации;
- проходить рентгенографию или флюорографию не чаще раза в год.
Если киста в щитовидке уже есть, то ребенка необходимо с определенной периодичностью водить на обследование к эндокринологу для контроля развития заболевания.
При обнаружении подозрительных образований в области шеи у детей или подростков, прежде всего, нужно обратиться к педиатру или эндокринологу. Врач осмотрит область шеи, прощупает железу, подробно поговорит с родителями и ребенком по поводу возможных причин подобного образования. Далее необходимо определиться с природой данного образования, для чего показано проведение ультразвукового исследования железы, а также биопсии. Обычно материал для исследования получают при пункции образования тонкой иглой, путем забора небольшого количества ткани.
Кроме того, показан и полный цикл лабораторной диагностики — это общие анализы крови и мочи, биохимическое исследование и гормональный профиль щитовидной железы. Врачи определяют уровень гормонов как самой щитовидной железы — это Т3 и Т4, так и уровень особых тропных гормонов гипофиза — ТТГ. Кроме того, иногда понадобится еще и исследование особых показателей — тиреоглобулина и антител к тиреопероксидазе, если имеются подозрения на аутоиммунную природу изменений.
Первые подозрения на нарушения функций щитовидки у подростков — это повод срочно обратиться к эндокринологу. В ходе обследования он должен оценить размеры щитовидки, опросить больного (уточнить жалобы и возможные причины), а также назначить дополнительное обследование: общий и биохимический анализ крови, УЗИ-диагностику. В обязательном порядке назначают лабораторные исследования на предмет наличия гормонов ТТГ, Т3 и Т4 в крови.
После обнаружения новообразования в щитовидке проводят пункцию для взятия ткани органа с целью проведения биопсии. Этот метод поможет исключить злокачественные клетки щитовидной железы.
Устранение образования методы лечения
После того, как удалось обнаружить кисту на щитовидной железе, нужно приступать к ее устранению, что касается случаев ее увеличения в размерах. В остальных ситуациях полагается динамическое наблюдение с дальнейшим решением тактики устранения кисты.
Частыми способами лечения является пункция, проводимая совместно с аспирацией, и склеротерапия. Первый способ направлен на устранение коллоида, после чего содержимое подвергается анализу. Если наполнение фолликула происходит снова, то требуется вмешательство врача и использование оперативного метода.
Если фолликулы разрослись до маленьких размеров, то назначаются тиреоидные гормоны. Кроме того, имеется вариант с самостоятельным рассасыванием возникших образований, что достигается за счет назначения диеты, в которой содержатся продукты с большим содержанием йода.
Оперативные методы, как было ранее сказано, используются при больших размерах кисты и угрозе появления опухолей и иных осложнений. Среди хирургического метода имеются следующие способы вмешательства. При перерастании железы в злокачественную форму, она удаляется вместе с окружающими лимфоузлами и тканями. При наличии двусторонних образований удаляется основная масса железы.
Кроме того, операция может проводиться, если речь идет о наличии нагноения, гормонального дисбаланса, дисфагии, сдавливании шеи и риска удушья, или если оперативное вмешательство подразумевает собой косметическую причину. Еще одним методом вмешательства является эктомия, которая проводится с одной долей щитовидной железы, и коагуляция с помощью специального оборудования.
Народная медицина крайне противопоказана при сильном проявлении симптомов и риска появления осложнений, но при небольших размерах кисты может быть использована
Однако важно пройти консультацию со специалистом
Так помогает при кисте льняное масло, которое требуется выпивать перед употреблением пищи 2 раза в день. На курс лечения потребуется наличие масла в количестве 1 литра. Кроме того, чтобы получить лучший результат, следует делать компрессы с данным маслом.
Хорошо помогают солевые компрессы, которые можно изготовить самостоятельно. Нужно растворить 1 столовую ложку поваренной соли в 500 мл воды. В полученном растворе смачивается полотенце и им же обматывается шея. Поверх мокрого полотенца наматывается сухое. Такой компресс следует держать примерно 2 часа, а курс лечения составляет 30 дней.
Полезно сказывается на состоянии здоровья и компресс со свеклой и медом. Указанные компоненты берутся в соотношении 3 к 1, свекла пропускается через терку или мясорубку. Полученная консистенция смешивается и наносится на капустный лист. Средство прикладывается к шее на всю ночь.
Акцентируется внимание на том, что средства народной медицины могут использоваться после консультации с врачом и в начальной стадии развития кисты. Поэтому без постановки диагноза и посещения медицинского учреждения не обойтись, если образовалась киста на щитовидке
Для профилактики следует следить за уровнем потребления йода, что требуется делать через отслеживание рациона и включения в него продуктов с содержанием этого полезного минерала
Кроме того, важно обеспечивать защиту шеи, предохраняя ее от воздействия солнца, следует укреплять организм, проходить на регулярной основе физиопроцедуры
Таким образом, для лечения возникшей на щитовидной железе кисты требуется пройти диагностику, чтобы выявить причину образования проблемы. Не рекомендуется заниматься лечением самостоятельно, даже самые безобидные случаи требуют медицинского осмотра и назначения грамотной тактики устранения заболевания.
Разновидности заболевания
Что такое киста щитовидки и каковы причины ее возникновения, мы уже выяснили. Теперь следует разобраться в разных видах патологии, что зависит от степени локализации процесса, количества полостных образований, их токсичности или нетоксичности, доброкачественного и злокачественного течения.
Патологическое поражение обеих долей щитовидной железы наблюдается крайне редко.
- Множественные кисты щитовидной железы – это скорее результат исследования, а не диагноз. УЗИ щитовидки показывает наличие патологических изменений, которые принято считать начальной стадией гиперплазии ткани железы.
- Коллоидная киста щитовидной железы – результат узлового нетоксического зоба с одним или несколькими узлами, если не наблюдается изменения структуры тканей. Если же паренхима имеет морфологические изменения, то диагностируется диффузно-узловой зоб. Зачастую болезнь имеет доброкачественный характер (95% всех случаев). При небольшом количестве узлов и их незначительном размере требуется лишь диспансерное наблюдение. Лишь в 5% заболеваемости коллоидные кисты щитовидной железы перерождаются в рак.
- Фолликулярная киста щитовидной железы имеет плотную структуру. Полости, наполненные коллоидом, практически отсутствуют. При ультразвуковом обследовании наблюдается солидное образование щитовидной железы, когда узлы полностью состоят из эпителиальной ткани. При этом типе кисты также может диагностироваться наличие кистозно-солидного образования щитовидной железы — когда в опухоли присутствует как солидный (плотный), так и кистозный (коллоидный) компонент в различном процентном соотношении. Такая киста, как правило, не рассасывается и не уменьшается в размерах. Именно эта опухоль может трансформироваться в рак. В большинстве случаев наблюдается у женщин.
- Киста правой доли щитовидной железы встречается значительно чаще, так как именно правая доля во время внутриутробного развития формируется первой и имеет несколько больший размер, нежели левая. Характерным симптомом заболевания будет крайняя степень раздражительности и выпученные глазные яблоки. На ранних стадиях протекает практически бессимптомно, носит доброкачественный характер.
- Киста левой доли щитовидной железы встречается реже. Если ее размеры менее 1 см., то она не требует лечения, а лишь динамического наблюдения. При больших размерах часто проводится пункция кисты щитовидной железы, когда из полости откачивают коллоидную жидкость и вводится склерозант, который «склеивает» фолликул, не давая набираться новой жидкости.
- Киста перешейка щитовидной железы – наиболее опасное заболевание, так как именно этот вид патологии подвержен перерождению в злокачественное новообразование. Диагностируется болезнь на ранних стадиях, так как перешеек, в отличие от долей, очень хорошо пальпируется и при возникновении первых признаков болезни «дает о себе знать» сдавливанием, першением в горле и чувством достаточно сильного дискомфорта в области гортани.
- Киста щитовидной железы у детей в последнее время диагностируется все чаще. Влияние на ее образование имеют неблагоприятные факторы внешней среды, патологии беременности и множество других причин. Киста щитовидной железы у ребенка, как правило, развивается в утробе матери, но такая патология встречается довольно редко.
Киста щитовидки диагностируется при помощи пункции, если размер новообразования превышает 1 см. Такой метод используют для исключения злокачественного процесса и определения тактики лечения узлов и кист щитовидной железы.
https://youtube.com/watch?v=U5IKNpD84PU
Киста перешейка железы особенности диагностики
Перешеек соединяет две доли железы в области хрящей трахеи и в отличие от самой железы легко прощупывается. Любое его изменение повод для детального эндокринологического обследования. Любые новообразования этой зоны опасны малигнизацией. Диагноз ставится на основании:
- Подробного опроса больного и выяснения всех жалоб, а также того, какие симптомы сопровождают болезнь.
- Пальпаторного обследования перешейка и самой железы.
- Результатов анализа биопсии.
Только после этого назначается лечение. Пункция назначается во всех случаях при размерах новообразования более 1 см, а также пациентам с плохим наследственным анамнезом или постоянно проживающим в зоне с повышенной радиацией. При размерах кисты до1 см лечение данная процедура не назначается. При таком течении недуга пациенты находятся на постоянном диспансерном учете под наблюдением врача.
При больших размерах и постановки диагноза доброкачественного коллоидного новообразования на основании результата биопсии эндокринолог вырабатывает подходящую лечебную тактику и назначает схему лечения.
При выявлении злокачественного характера, а также при больших размерах опухоли показано оперативное лечение. Об особенностях терапии рассказано на видео:
Врач эндокринолог рекомендует!
В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.
Мнение врачей «
Образования размером до 2 мл, расценивающиеся как мелкие кисты, не требуют ни какого вида лечения. Провести точную дифференциальную диагностику между узлом и расширенным фолликулом можно только изучив результаты гистологического исследования. Прогноз благоприятный во всех случаях. Кисты рассасываются при восполнении дефицита йода и исключении стрессовых ситуаций и воздействия высоких и низких температур, поэтому порой не сразу начинают лечить, а устраняют «провокаторов» недуга.
Симптоматика
Фолликул обычно растет медленно и бессимптомно и выявляется случайно при обследовании на другую патологию. При отсутствии других заболеваний симптоматика начинает проявляться только когда его размер начинает превышать 25-30мм и он становится заметным визуально или прощупывается
Первые симптомы, на которые может обратить внимание человек:
- першение в горле;
- появление периодической осиплости и изменения тембра голоса;
- изменение очертаний шеи особенно при глотке.
Развитие кистозного образования может сопровождаться быстрым изменением веса, который может уменьшаться или увеличиваться. Этот фактор зависит от степени активности новообразования. Больные могут ощущать усталость и сонливость. Кожа и волосы также сильно портятся, становятся сухими. Ухудшается психоэмоциональное состояние человека. А если затянуть с лечением, могут развиться проблемы с ЖКТ и боли в мышцах.
Если фолликул воспалился и нагнаивается, могут проявиться:
- болезненные ощущения;
- небольшая субфебрильная температура;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- беспричинная головная боль.
Патология отличается стадийностью развития. Выделяют такие этапы развития:
- Изоэхогенная однородная структура — степень плотности содержимого соответствует тканям щитовидки. Усиливается кровообращение в окружающих сосудах.
- Неоднородная изоэхогенная структура — происходит трансформация структуры ткани, появляется локальная дегенерация.
- Гипоузел — деструкция пораженных тканей, полость заполняется жидкостью, формируется фолликулярная киста.
- Этап рассасывания.
- Рубцевание.
Что представляет собой киста щитовидной железы
Заболевания щитовидной железы продолжают распространяться в наше время. С каждым годом количество людей с проблемами щитовидки увеличивается. Пациенты обращаются к врачу не только с доброкачественными новообразованиями на железе, но и со злокачественными опухолями.
Обычно на щитовидке находят либо кисту, либо узел. Узел отличается от кисты тем, что в данном образовании находится капсула, а киста является образованием, в котором находится жидкость. Узел можно обнаружить не только по результатам УЗИ, но и на ощупь, а также при визуальном осмотре.
Количество узлов на железе может быть разным.
Тиреоидиты щитовидной железы у мужчин
Одним из распространенных заболеваний щитовидной железы у мужчин являются тиреоидиты. Толчком к развитию подострого или аутоиммунного процесса служит острая инфекция верхних дыхательных путей. Вирусы поражают клетки щитовидки, способствуют формированию антител у больного. Воспалительный процесс охватывает капсулу железы, разрушает ее ткань.
Нередко основными симптомами болезни у мужчины становятся:
Легкое недомогание. Лихорадка. Боль при прикосновении к коже на шее, отдающая в одно или оба уха.
Нарушается общее состояние: появляется сердцебиение, повышенная потливость, дрожание пальцев рук. Боль в щитовидной железе настолько ощутима, что больной старается всеми силами препятствовать прикосновению к ней. Не наблюдается местного воспаления на коже шеи.
После постановки диагноза врач назначает лечение симптоматическими средствами. Применяют нестероидные препараты для ликвидации воспаления. При их слабой эффективности и остром течении болезни используют гормональную терапию. Сердечные нарушения ликвидируют бета-адреноблокаторами. Иногда врач назначает Т4, который предотвращает повышение уровня ТТГ в крови. Длится заболевание несколько месяцев.
Симптомы болезни нередко сказываются на работоспособности больного. Он заторможен, ощущает недомогание, улучшение общего состояния сменяется обострением симптомов. Большинство больных излечивается от недуга, но восстановить щитовидную железу в целом становится гораздо сложнее.
Симптомы воспаления щитовидной железы
Первый признак воспаленной щитовидной железы – затрудненное глотание. Но не всегда человек может правильно определить причину такого симптома и безрезультатно лечится от простуды. Избавиться от дискомфорта в горле удается только после визита к эндокринологу.
АИТ и ХАИТ щитовидной железы, симптомы
Тиреоидит – воспаление щитовидной железы, симптомы которого доставляют дискомфорт человеку и снижают качество его жизни. Такая патология диагностируется часто. Врачи объясняют высокую заболеваемость тиреоидитами плохой экологической обстановкой, напряженным ритмом жизни, дефицитом йода во многих регионах страны.
АИТ – аутоиммунный тиреоидит
Характерные симптомы увеличенной щитовидной железы начинают проявляться, когда иммунные клетки человека распознают ее как чужеродную. Обычно это происходит при заражении вирусной инфекцией. В организме активно вырабатываются антитела, разрушающие щитовидку, вызывающие ее воспаление. Страдает и секреторная функция. Результатом аутоиммунных процессов может стать избыточный (тиреотоксикоз) или недостаточный (гипотериоз) синтез гормонов. Заболевание называют подострым тиреоидитом, или тиреоидитом де Кервена.
Процесс воспаления проходит несколько стадий с постепенно нарастающей симптоматикой. В первую очередь начинают проявляться местные изменения:
- боль в горле, отдающая в нижнюю челюсть и ухо;
- повышенная температура тела.
На этой стадии еще не проявляется избыток или недостаток гормона щитовидной железы, поэтому люди не спешат обращаться к эндокринологу. Большинство пациентов принимают эти признаки за банальную простуду. При отсутствии адекватного лечения состояние ухудшается:
- болезненность в горле чувствуется не только при глотании, но и при простом прикосновении;
- появляется слабость;
- железа увеличивается с одной стороны;
- может наблюдаться ломота в суставах;
- потливость;
- дрожание рук;
- раздражительность.
Последние симптомы являются характерными для заболеваний щитовидки, они помогают провести дифференциальную диагностику и не путать тиреоидит де Кервена с фарингитом. Аутоиммунное воспаление щитовидки чаще фиксируется у женщин детородного возраста.
ХАИТ – хронический аутоиммунный тиреоидит
Тиреоидит аутоиммунный хронический (зоб Хашимото) – это следствие рецидива подострой формы болезни. Тиреоидит принимает неуправляемый характер, иммунные клетки разрушают ткани железы, образуются уплотнения и развивается гормональная недостаточность. Кроме основного заболевания приходится проводить лечение узлового зоба щитовидной железы.
Заподозрить зоб Хашимото можно по таким признакам:
- снижение памяти и внимания;
- слабость, утомляемость;
- головная боль;
- озноб;
- нервозность и психическая неустойчивость.
Клинические проявления сходны с другими патологиями щитовидки (диффузным токсическим зобом, зобом Риделя и т. д.). Поэтому нельзя самостоятельно проводить лечение щитовидной железы пиявками и народными средствами. Зоб Хашимото – опасное воспаление. При первых подозрениях надо спешить на прием к эндокринологу.
Еще одна особенность: когда пациенту диагностируется хронический тиреоидит щитовидной железы, симптомы этого заболевания почти всегда можно обнаружить и у других молодых женщин внутри одной семьи. По этому признаку также определяют зоб Хашимото при гипотериозе.
Лечение и профилактика аутоиммунных тиреоидитов
Подострое течение болезни, спровоцированное вирусом, не лечат антибиотиками. Хоть и присутствуют все признаки воспаленного горла. Антибиотики не способны убить вирус в теле железы, и патология будет прогрессировать. Для лечения врач может выписать курс нестероидных противовоспалительных препаратов и синтетического гормона энкортона.
Правильная и своевременная терапия снимает воспаление и приводит в норму секреторную функцию железы. На выздоровление уходит около 3 месяцев, но тиреоидит склонен к рецидивам. При повторном воспалении неизбежно фиксируется недостаток гормона щитовидной железы.
Лечение зоба Хашимото представляет определенные трудности. Подавить иммунитет и остановить разрушение железы невозможно. Все, что может сделать эндокринолог – облегчить симптоматику. Больному назначают курс L-тироксина, но только в случае недостаточности и дистрофии щитовидки. Увеличенный зоб не лечат вовсе. Если в результате иммунологических реакций определяются уплотнения, то назначается пункция узла щитовидной железы для исключения онкологии.
Поддержать здоровье помогут несколько простых рекомендаций:
- В рацион питания следует включить продукты, богатые йодом.
- Любая простуда, тем более грипп, требуют тщательного лечения.
- Своевременная санация полости рта. Часто именно через кариозные зубы в щитовидку проникает инфекция.
Особенно внимательными должны быть те, в чьих семьях диагностировались тиреоидиты. Заболевание передается по наследству, и предупредить его можно только внимательным отношением к себе.
Гормоны и их деятельность в организме мужчины
В современном обществе представители сильного пола хуже справляются со своей мужской функцией. У них снижается уровень гормонов, нарушается половая функция. Многие проблемы связаны с состоянием щитовидной железы и уровнем ее гормонов. Нормальное их количество влияет на обмен белковых соединений у мужчин.
Тироксин тесно связан с транспортной функцией белка. Общий трийодтиронин (Т3) стимулирует потребление кислорода и усиливает обмен веществ. При повышении содержания этого гормона возникают заболевания щитовидки: зоб, тиреоидит, аденома щитовидной железы, неврологические нарушения.
При низком содержании гормона появляются:
Недостаточность надпочечников. Психические болезни. Признаки эутиреоидного больного. Гипотиреоз.
Снижает уровень Т3 прием лекарственных средств: анаболитиков, бета-блокаторов, нестероидных средств, препаратов для снижения содержания сахара в крови. У мужчин в крови содержится общий тироксин (Т4) в количестве 59-135 нмоль/л. Он активизирует в организме потребление кислорода, усиливает обмен веществ в тканях. Наибольшее количество гормона в крови приходится на период с 8 до 12 часов дня, меньше всего он вырабатывается в летнее время.
Тиреотропный гормон усиливает формирование и выделение гормона Т3 и Т4. Он снабжает йодом клетки щитовидки, влияет на липидный обмен. Если мужчина не спит ночью, происходит нарушение выделения этого гормона. У пожилых пациентов наблюдается небольшое повышение содержания ТТГ в крови.
Дочь, 15 лет. Рост 163 см. Вес 45 кг.
А/д 100/70
глюкоза 4,7
В октябре 2011 года на УЗИ щитовидной железы обнаружено округлое гипоэхогенное образование с четкими контурами 1,7х1,3 см. Неоднородное по эхоструктуре с жидкостьсодержащим (неразборчиво) в центре. Занимает всю правую долю.
Размеры
S 1,3×1,4×4,1 объем 3,7
D 1,4×1,5×4,6 объем 4,7
Перешеек 0,4 (увелич)
Суммарный объем 8,4
Результат цитологического исследования – коллоид (единичные макрофаги).Мелкие доброкачественные клетки фолликулярного эпителия.
Паренхима слева однородная
Эхогенность средняя
ТТГ 0,81
Т4 86
Anti-TPO менее 5
Диагноз: Диффузный нетоксический зоб 1 ст. Узел правой доли, фаза эутиреоза
Рекомендован йодомарин (принимали) 200 мкг 1т 1 раз в день
Апрель 2012 г.
УЗИ щитовидной железы
Правая доля 1,7х1,4х3,72 объем 4,24
Левая доля 1,13х1,1х3,5 объем 2,08
Перешеек 0,36
Контуры четкие, ровные
Эхоструктура однородная мелкозернистая
В правой доле лоцируется округлое образование с четким контуром неоднородной структуры с анэхогенным содержимым 2,69х1,56 см. С незначительным интранодулярным кровотоком и выраженным перинодулярным кровотоком.
Узловой зоб (?)
ТТГ 1,22
FT3 4,73
FT4 15,47
Anti-TPO 12,49
Диагоноз: коллоидный зоб 1 ст. Эутиреоз
Рекомендовано:
Диета, обогащенная А, В, Са.
Витамины
L-тироксин 25 мг (не принимали)
Режим сна не менее 8 часов.
Декабрь 2012.
На УЗИ узел 3,3х1,8 см.
Размеры ЩЗ
1,2х1,3х4,4
1,3х1,4х3,3
перешеек 0,3
Объем — 12,86
Врач на УЗИ говорит о том, что необходимо думать об операции. За год узел непрерывно рос и вырос значительно.
Эндокринолог — Узловой зоб (узел? киста?) Показано оперативное лечение.
Онколог — рекомендовано удаление образования правой доли щитовидной железы.
Записались на госпитализацию в краевую детскую больницу.
Собственно вопросы.
Нужно ли провести повторную биопсию, поскольку узел очень сильно вырос?
В каком объеме должна быть выполнена операция? Хотелось бы сохранить левую долю.
Где лучше сделать? Можем выехать в Москву. Оперируют ли подростков в ЭНЦ. Есть ли смысл приехать, что для этого нужно?
Есть ли альтернативные методы лечения?
Бывает ли так, что содержимое узла – коллоид, и на стенках «плохие» клетки?
Насколько сложна операция и какой реабилитационный период? Нужно спланировать учебу.
Очень переживаю. Два дня назад чуть ниже груди обнаружено уплотнение диаметром около 1 см. Безболезненное, не отличающиеся по цветы, без стержня, довольно плотное. Понимаю, что может быть все, что угодно, жировик, липома и прочее. Но на фоне проблемы с ЩЗ настроение паническое. Просто так ждать 20 марта уже не могу.
Заранее благодарю за помощь и советы.
Анна.